สารบัญ:
- อาการของโรคไขสันหลังอักกระดูกและโรค Crohn อาจทำให้เกิดการอักเสบของทวารหนักได้ Paul R. Sturrock, MD, ผู้เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และศัลยแพทย์ทวารหนั u200bu200b าที่ UMass Memorial Medical Center ในเมือง Worcester รัฐแมสซาชูเซตส์กล่าวว่า "ความรู้สึกผิด ๆ หรือกระตุ้นให้มีการย้ายลำไส้ของพวกเขาแม้ว่าจะไม่มีอุจจาระในทวารหนั . นอกจากนี้อาการปวดยังอาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดท้องและอาการปวดทวารหนัก "บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยจะอธิบายว่ามีการเคลื่อนไหวของลำไส้เล็กเล็ก ๆ ในช่วงกลางวันขณะที่พวกเขาเข้าไปห้องน้ำซ้ำ ๆ เพื่อพยายามอพยพและบรรเทาความกระวนกระวายใจที่พวกเขารู้สึก" ดร. สตอร์ร็อคกล่าวว่าขณะที่ทวารหนักอักเสบขยายตัวและทำสัญญาแม้เพียงเล็กน้อยของอุจจาระหรือแม้กระทั่งก๊าซสามารถสร้างความรู้สึกของความต้องการที่จะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ดร. เอิร์กกล่าวว่า คนมักจะรู้สึกว่าพวกเขากำลังจะมีอุบัติเหตุถ้าพวกเขาไม่ได้ไปห้องน้ำในเวลา เมื่อใดก็ตามที่พวกเขาไปถึงที่นั่น "ไม่มีอะไรออกมามากนักและบางครั้งก็รู้สึกอึดอัด" ผู้คนอาจได้รับการปล่อยออกมาจากทวารหนัก
- ในผู้ที่เป็นโรค Crohn บริเวณที่มีการอักเสบมากที่สุด ได้แก่ ileum, หรือต่ำสุดของลำไส้เล็กดังนั้นพวกเขาจึงมีโอกาสน้อยที่จะได้รับความรู้สึกเป็นชิ้นเป็นอันมากขึ้น Ehrlich พูดว่า
- Gastroenterologists อาจกำหนดให้ suppositories เตียรอยด์เช่น hydrocortisone ในโฟมที่สามารถแทรกเข้าไปในทวารหนักเพื่อลดการอักเสบได้ ยาใหม่ที่เรียกว่า budesonide MMX มีอยู่ในโฟมแบบ suppository และสามารถลดการอักเสบของเกี่ยวกับลำไส้ตรงตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนเมษายน 2015 ใน
เป็นความรู้สึกที่น่าเป็นห่วงและน่ารำคาญ - บ่อยครั้งมีการกระตุ้นให้ไป ไปที่ห้องน้ำแม้ว่าลำไส้ของคุณจะว่างเปล่า หากคุณมีโรคลำไส้อักเสบ (IBD) คุณอาจคุ้นเคยกับอาการนี้ทั้งหมดซึ่งเรียกว่า Tenesmus หมอของคุณสามารถช่วยคุณจัดการได้
Tenesmus ยากที่จะละเลยและวิ่งไปที่ห้องน้ำซ้ำ ๆ "มีผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างมาก" Adam Ehrlich, MD, MPH, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ของ Lewis Katz กล่าว คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเทมเปิลในเมืองฟิลาเดลเฟียและเป็นผู้อำนวยการด้านการแพทย์ร่วมของโครงการโรคลำไส้อักเสบที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเทมเปิล
อาการของโรคไขสันหลังอักกระดูกและโรค Crohn อาจทำให้เกิดการอักเสบของทวารหนักได้ Paul R. Sturrock, MD, ผู้เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และศัลยแพทย์ทวารหนั u200bu200b าที่ UMass Memorial Medical Center ในเมือง Worcester รัฐแมสซาชูเซตส์กล่าวว่า "ความรู้สึกผิด ๆ หรือกระตุ้นให้มีการย้ายลำไส้ของพวกเขาแม้ว่าจะไม่มีอุจจาระในทวารหนั . นอกจากนี้อาการปวดยังอาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดท้องและอาการปวดทวารหนัก "บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยจะอธิบายว่ามีการเคลื่อนไหวของลำไส้เล็กเล็ก ๆ ในช่วงกลางวันขณะที่พวกเขาเข้าไปห้องน้ำซ้ำ ๆ เพื่อพยายามอพยพและบรรเทาความกระวนกระวายใจที่พวกเขารู้สึก" ดร. สตอร์ร็อคกล่าวว่าขณะที่ทวารหนักอักเสบขยายตัวและทำสัญญาแม้เพียงเล็กน้อยของอุจจาระหรือแม้กระทั่งก๊าซสามารถสร้างความรู้สึกของความต้องการที่จะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ดร. เอิร์กกล่าวว่า คนมักจะรู้สึกว่าพวกเขากำลังจะมีอุบัติเหตุถ้าพวกเขาไม่ได้ไปห้องน้ำในเวลา เมื่อใดก็ตามที่พวกเขาไปถึงที่นั่น "ไม่มีอะไรออกมามากนักและบางครั้งก็รู้สึกอึดอัด" ผู้คนอาจได้รับการปล่อยออกมาจากทวารหนัก
ผู้กระทำผิด? การอักเสบ
สิ่งที่ทำให้เกิดการอักเสบทางทวารหนักอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อย ตัวอย่างเช่นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางอย่างเช่น Chlamydia อาจทำให้ไทรอยส์อักเสบได้ Ehrlich กล่าว ผู้ชายที่ได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีไปยังบริเวณทวารหนักสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากอาจพบกับโรคงูสวัด โรคริดสีดวงทวารเป็นสาเหตุอื่น ๆ
Tenesmus เป็นอาการที่พบได้บ่อยในคนที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล "ตามความหมายอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอักเสบเริ่มขึ้นในไส้ตรงและขยับระบบขับถ่ายขึ้น" เอห์ริกกล่าว "ดังนั้นเกือบทุกรายที่มีอาการลำไส้ใหญ่ทวารหนักและทวารหนักที่มีอาการอักเสบเป็นโรคที่มีความเสี่ยงที่จะเป็นอาการของโรคงูสวัดเป็นอาการถ้ายังไม่ได้รับการรักษา IBD ของพวกเขา"
ในผู้ที่เป็นโรค Crohn บริเวณที่มีการอักเสบมากที่สุด ได้แก่ ileum, หรือต่ำสุดของลำไส้เล็กดังนั้นพวกเขาจึงมีโอกาสน้อยที่จะได้รับความรู้สึกเป็นชิ้นเป็นอันมากขึ้น Ehrlich พูดว่า
ในการศึกษาเล็ก ๆ ของผู้ป่วยที่เป็นโรค IBD จำนวน 38 คนที่ตีพิมพ์ในเดือนกรกฎาคมปี 2016 ใน
National Journal of Medical Research
มากกว่าร้อยละ 90 ของบุคคลที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นรายงานว่า tenesmus ในขณะที่ร้อยละ 18 ของผู้ที่มีอาการของ Crohn มีอาการ
การจัดการ Tenesmus หากคุณรักษาโรคและใช้สูตรยาบำรุงรักษาที่ดีตามที่กำหนดไว้ gastroenterologist คุณอาจป้องกันการอักเสบของลำไส้ใหญ่จากการกลายเป็นรุนแรงพอที่จะทำให้เกิด tenesmus, Sturrock พูดว่า ถ้าอาการไม่พัฒนาแพทย์อาจกำหนดวิธีการรักษาเฉพาะที่ผู้ป่วยสามารถแทรกเป็นยาเหน็บในไส้ตรง, Ehrlich กล่าวว่า ซึ่งรวมถึงยา aminosalicylate (5-ASA) ส่วนใหญ่มักเป็น mesalamine นอกจากนี้ยังสามารถให้ Mesalamine ผ่านทางช่องคลอดด้วยตนเอง
Gastroenterologists อาจกำหนดให้ suppositories เตียรอยด์เช่น hydrocortisone ในโฟมที่สามารถแทรกเข้าไปในทวารหนักเพื่อลดการอักเสบได้ ยาใหม่ที่เรียกว่า budesonide MMX มีอยู่ในโฟมแบบ suppository และสามารถลดการอักเสบของเกี่ยวกับลำไส้ตรงตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนเมษายน 2015 ใน
ระบบทางเดินอาหาร
.
นอกจากนี้แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยา 5-ASA ในช่องปากเพื่อจัดการกับ IBD โดยรวมซึ่งสามารถช่วยในการลดอาการปวดเตสแมนได้ Ehrlich กล่าว คนที่มีอาการรุนแรงมากขึ้นอาจได้รับประโยชน์จากการรักษาทางชีววิทยาเช่น Remicade (infliximab) ขณะที่แพทย์อาจแนะนำการผ่าตัดสำหรับผู้ที่มี IBD รุนแรงที่มีผลต่อไส้ตรงและอาจมีลำไส้ใหญ่มากขึ้นการผ่าตัดด้วยตัวเองไม่ได้ใช้เพื่อจัดการกับ tenesmus พูดว่า Sturrock อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่ได้รับทวารหนักออกมักพบอาการบรรเทาอาการดังกล่าว
