Hyperemesis Gravidarum: สาเหตุ, ความเสี่ยงและการรักษา

ผู้หญิงที่เป็นโรคประจำตัวที่มีภาวะ hyperemesis เป็นเวลานานมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคในหญิงพรุนและภาวะครรภ์เป็นประจำ

อาการแพ้ท้องเป็นอาการปกติของการตั้งครรภ์โดย 70-80 เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์ ตามที่สมาคมการตั้งครรภ์แห่งอเมริกา (APA)

อย่างไรก็ตามเมื่อเจ็บป่วยรุนแรงมากจนทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนและการสูญเสียน้ำหนักอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์อาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะที่มีภาวะ hyperemesis gravidarum

Hyperemesis gravidarum มักจะอยู่ในช่วงหลังการตั้งครรภ์เป็นครั้งแรกและอาจหยุดการตั้งครรภ์ได้ถึง 21 สัปดาห์ แต่ก็อาจทำให้การตั้งครรภ์เกิดขึ้นได้ในผู้หญิงบางรายที่เป็นโรคนี้ตามที่มูลนิธิการศึกษาและวิจัย Hyperemesis (HER)

ตาม APA ประมาณ 60,000 รายของการเกิดภาวะ hyperemesis gravidarum จะได้รับการรักษาในโรงพยาบาลในสหรัฐฯในแต่ละปี แต่อาจมีจำนวนคดีที่สูงกว่าเนื่องจากผู้หญิงบางรายอาจได้รับการรักษาที่บ้านหรืออยู่ในที่ทำงานของแพทย์

สาเหตุ

ในขณะที่ไม่มีสาเหตุของการเกิด graemid ที่ทำให้เกิดภาวะ hyperemesis มีทฤษฎีใหม่ที่เกิดขึ้นในแต่ละปี

สาเหตุที่เป็นไปได้หรือปัจจัยที่เอื้อให้เกิด ได้แก่ :

• ระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นเช่นฮอร์โมนเพศชาย (HCB), ฮอร์โมนเอสโตรเจนและ progesterone ในช่วงตั้งครรภ์
• ระดับไทรอยด์ในเลือดเพิ่มขึ้น ในรายที่ 70% ของผู้ป่วยที่มีภาวะ hyperemesis gravidarum ตามที่มูลนิธิ HER
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง (ฝาแฝดแฝด ฯลฯ )
• การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อผิดปกติในมดลูกที่เรียกว่า hydatidiform mole
• การกลับรายการเนื้อหาของ ลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้เล็กส่วนต้น) กลับเข้าสู่กระเพาะอาหาร
• ความผิดปกติของ peristalsis (ทางเดินอาหารเคลื่อนย้ายเนื้อหาตาม)
• ความผิดปกติของตับ
• ความผิดปรกติของไขมันในเลือด
• ปัญหาหูชั้นใน
• การติดเชื้อ กับ Helicobacter pylori หรือความผิดปกติของฮอร์โมนเพศชายอาจทำให้เกิดอาการและอาการดังต่อไปนี้
• อาการคลื่นไส้และอาเจียนรุนแรง

อาการเวียนศีรษะและความรู้สึกไม่สบายตัว

• อาการหงุดหงิด
• เหลืองของผิวหนังและตา (ดีซ่าน)
• ความดันโลหิตต่ำ
• หัวใจเต้นเร็ว
• ไทรอยด์ที่โอ้อวดหรือ พาราไธรอยด์
• การคายน้ำและการผลิตคีโตน (บางครั้งนำไปสู่ลมหายใจที่มีกลิ่น "ผลไม้")
• ภาวะโภชนาการขาด
• ความไม่สมดุลของระบบเมตาบอลิซึม
• เพิ่มความรู้สึกของกลิ่น
• ความรู้สึกผิดเพี้ยนของรส
• ความยืดหยุ่น
• การสูญเสียมากกว่าร้อยละ 5 และโดยปกติแล้วมากกว่าร้อยละ 10 ของน้ำหนักตัวก่อนตั้งครรภ์
• ความยากลำบากในชีวิตประจำวัน
• ประเด็นทางจิตวิทยา - ผู้หญิงจำนวนมากที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงยังรู้สึกหดหู่อารมณ์แปรปรวนความวิตกกังวลหรือ ความหงุดหงิด
• ปัจจัยเสี่ยง
• ปัจจัยดังต่อไปนี้อาจเพิ่มขึ้น โอกาสที่คุณจะมีอาการของ hyperemesis gravidarum:
• มีภาวะในระหว่างตั้งครรภ์ก่อนหน้า
• มีน้ำหนักเกิน
• มีครรภ์หลายครั้ง

กำลังตั้งครรภ์เป็นครั้งแรก

มีอาการ trophoblastic (การเจริญเติบโตผิดปกติของเซลล์ภายใน ประวัติครอบครัวของหญิงอื่นที่เป็นโรค

• การรักษา
• ถ้าคุณมีอาการรุนแรงของ gravidarum ภาวะ hyperemesis คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล คุณอาจสามารถหาวิธีรักษาที่บ้านหรือที่สำนักงานของแพทย์ได้
• ในขณะที่การรักษาอาการของความดันโลหิตตกแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลแพทย์ของคุณอาจแนะนำอย่างน้อยหนึ่งข้อต่อไปนี้:
• มาตรการป้องกัน เช่นวิตามินบี 6 ขิงสะระแหน่หรือสายรัดข้อมือแบบกดจุดเพื่อช่วยให้มีอาการคลื่นไส้
• อาหารที่มีขนาดเล็กและบ่อยครั้งซึ่งรวมถึงอาหารที่แห้งและอ่อนโยนเช่นกะเทาะ
• ของเหลวในหลอดเลือดดำเพื่อช่วยในการคายน้ำ

กรณีสารอาหารทางหลอดเลือดดำโดยรวมซึ่งมีสารอาหารที่ให้ทางหลอดเลือดดำ (IV) เพื่อทดแทนอาหาร

ยาเพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้เช่น Phenergan (promethazine), Antivert (meclizine) หรือ Inapsine (droperidol), doxylamine-pyridoxine (Diclegis) หรือ metoclopramide (Reglan) ซึ่งอาจรับประทานทางช่องปากโดย IV หรือเป็น suppository

การสูญเสียความชราและความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์

• ผู้หญิงที่มีภาวะ hyperemesis gravidarum เป็นเวลานานจะมีความเสี่ยงสูงสำหรับผู้หญิงที่มีภาวะ hyperemesis gravidarum มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนทางเรื้อรังเช่นการนวดการฝังเข็มการฝังเข็มและการสะกดจิต preterm labor และ preeclampsia ตามที่มูลนิธิ HER
• ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวกับทารกอาจเกิดขึ้นได้หากยังไม่ได้รักษาสภาพถ้าแม่ไม่ได้รับน้ำหนักเพียงพอในระหว่างช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์และถ้าทารกเกิด ภาวะหดตัวของหลอดอาหารจากภาวะอาเจียนรุนแรง
• โรคตับ
• โรคตับตาบอด
• สมองบวมจากภาวะทุพโภชนาการ <9 < 9> ความผิดปกติของไต
• เลือดอุดตัน

ชัก

โคม่า

ความตาย