ตัวเลือกของบรรณาธิการ

เตียรอยด์เป็นทางออกที่ดีในการรักษาอาการอักเสบใน UC.Keng Po Leung / Alamy

สารบัญ:

Anonim

ความก้าวหน้าในการรักษา Gastroenterology

ในระยะสั้นสเตียรอยด์สามารถก่อให้เกิด: การเพิ่มขึ้นของน้ำหนัก หน้าดวงจันทร์

  • สิว
  • ความหงุดหงิด
  • การนอนไม่หลับ
  • หลังจากที่คุณใช้เวลาเพียงสามเดือน - แม้ในปริมาณที่น้อย - พวกเขาสามารถมีผลต่อความแข็งแรงของกระดูกเพิ่มความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสะโพกของคุณ การลดลงของความดันโลหิต
  • ทำให้ระดับความดันโลหิตลดลง

มีผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า David Hudesman, MD, ผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ของศูนย์โรคลำไส้อักเสบที่ NYU Langone กล่าวใน New York City "พวกเขาเหมือนวงดนตรีช่วยเหลือ"

  • แม้ในรูปแบบใหม่ ๆ การรักษาความปลอดภัยจะมาพร้อมมากขึ้นแพทย์ยังคงสั่งยาสเตียรอยด์เพราะถ้าใช้อย่างถูกต้องพวกเขาสามารถช่วยจัดการ UC ได้โดยไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
  • วิธีการใช้เตียรอยด์สามารถช่วย
  • ถ้า UC มีอาการรุนแรงและคุณมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงอุจจาระและโรคอุจจาระร่วงที่มีเลือดออกแพทย์ของคุณอาจกำหนด prednisone เป็นเวลา 4 ถึง 12 สัปดาห์เพื่อบรรเทาอาการ
  • และถ้า UC อ่อน ปานกลางแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้เตรียร์อ่อนโยนเช่น Entocort (budesonide) เพื่อลดการอักเสบ มันไม่แข็งแรงเท่า prednisone และมีผลข้างเคียงน้อยลง "มันเป็นยาที่เปิดขึ้นและเคลือบลำไส้ของคุณ" Hudesman กล่าวว่า ยังคงถ้าคุณใช้ Entocort ในระยะยาวอาจส่งผลต่อความแข็งแรงของกระดูก

ในเวลาเดียวกันคุณอาจจะได้รับยารักษาระยะยาวที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่น Lialda (mesalamine) ซึ่งอาจใช้เวลา ที่จะเตะเข้าเป็นยาบำรุงรักษาเริ่มต้นในการจัดการโรคแพทย์ของคุณอาจจะลดลงสเตียรอยด์ของคุณจนกว่าคุณจะออกมันสมบูรณ์

แต่เนื่องจากมีศักยภาพสำหรับผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายและเนื่องจากเตียรอยด์ไม่ได้ ดร. ฮัดเดสแมนบอกว่าควรใช้ prednisone เฉพาะในกรณีที่อาการของคุณมีนัยสำคัญและคุณมีกลยุทธ์ทางออก "คุณกำลังใช้มันเป็นสะพานเชื่อมต่อกับการรักษาด้วยการบำรุงรักษา" เขากล่าวเสริม เช่นเดียวกันกับเตียรอยด์ที่อ่อนตัวลงเช่น Endocort

เมื่อไม่ใช้สเตียรอยด์

แต่ถ้าเกิดอาการอีกหลายเดือนหลังจากที่คุณได้ลดเตียรอยด์แล้ว?

"การตอบสนองไม่ควรย้อนกลับไป prednisone "Hudesman กล่าว "คุณไม่ควรเลือกหลักสูตรสเตียรอยด์หลายหลักสูตรแม้กระทั่งสองหลักสูตรภายในหนึ่งปี"

แทนที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนยารักษาโรคหรือเพิ่มภูมิคุ้มกันหรือตัวแทนทางชีววิทยา "อะไรก็ตามเป็นเวลาที่เหมาะสมสำหรับการบำรุงรักษายาเราพยายามที่จะให้มัน" Hudesman พูดว่า "ถ้าคุณไม่ได้รับที่นั่นเราก็ควรย้ายยาหรือให้แน่ใจว่าสิ่งอื่น ๆ ไม่ทำให้อาการแทรกซ้อนของโรค"

Hudesman รู้ดีว่าบางคนกับ UC อาจพยายาม จัดการโรคโดยหลีกเลี่ยงเตียรอยด์และยารักษาโรคทั้งหมด ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนกุมภาพันธ์ปีพ. ศ. 2560 ในวารสาร

การตั้งค่าผู้ป่วยและการยึดมั่น

เป็นเรื่องปกติที่ผู้ป่วยจะทิ้งยารักษาโรคเพราะรู้สึกสบายดี แต่การทำเช่นนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรค

แม้ว่าเตียรอยด์อาจมีผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายคุณควรใช้ยาเหล่านี้ตามที่กำหนดหากต้องการ เช่นเดียวกับยารักษาโรค

Hudsman กล่าวว่าสิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องทำความรู้จักกับ UC คือความรู้สึกของคุณไม่ได้สัมพันธ์กับสิ่งที่เกิดขึ้นภายใน "แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีมากในช่วงเวลาที่ไม่มียาถ้าฉันทำ colonoscopy ก็อาจแสดงให้เห็นถึงโรคร้ายแรง ผู้ป่วยจำนวนมากอดทนเปลวไฟน้อยจนกว่าพวกเขาจะไม่สามารถ ทันใดนั้นคุณก็กำลังพูดถึงการผ่าตัดหรือเป็นโรคที่ซับซ้อนมาก "

บรรทัดล่างสุด? ผู้ป่วยทุกรายต่างกัน แต่ถ้าคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น UC คุณอาจจำเป็นต้องมีเตียรอยด์ก่อนจนกว่ายารักษาอาการจะสามารถจัดการกับสภาพของคุณได้ คุณอาจต้องทดลองใช้ยารักษาโรคจนกว่าคุณจะพบยาที่มีประสิทธิภาพหรือเปลี่ยนเป็นยาภูมิคุ้มกันหรือบำบัดทางชีววิทยา

"ความตั้งใจคือการหายารักษาโรคที่คุณรู้สึกดีและช่วยสมานคุณจากภายใน , "Hudesman พูดว่า

arrow