สารบัญ:
การใช้ยา sofosbuvir และ ribavirin ที่ปราศจาก interferon อาจช่วยขจัดโรคตับอักเสบซีออกจากเลือดได้ในกรณีที่ยากต่อการรักษา การศึกษานี้ตีพิมพ์ใน JAMA "การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของยาที่ปราศจาก interferon ในกลุ่มประชากรที่ยากต่อการรักษาโดยทั่วไปในขณะที่สำรวจสาเหตุของการกลับมารักษาอีกครั้งในการศึกษาครั้งนี้การรักษาโรคติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเรื้อรังแบบเดี่ยว (Sophosbuvir) และ ribavirin ที่ให้น้ำหนักตัวมีอัตรา SVR สูงในประชากรที่มีตัวทำนายในการตอบสนองต่อการรักษาที่ไม่เป็นที่ต้องการ "Sophosbuvir ต่อสู้กับไวรัสตับอักเสบซีโดยการแทรกแซงโดยตรง กับหนึ่งในเอนไซม์ที่ไวรัสต้องการทำซ้ำ Ribavirin เป็นยาต้านไวรัสที่ช่วยป้องกันไวรัสไวรัสตับอักเสบซีจากการทำซ้ำขณะเตือนถึงเซลล์ใกล้เคียงเพื่อเพิ่มขีดความสามารถในการต่อสู้กับไวรัสที่กำลังจะมาถึง โดยทั่วไปแล้ว ribavirin จะประสบความสำเร็จอย่างมากเมื่อใช้ร่วมกับการรักษาด้วย interferon ตามที่นักวิจัยพบว่าการรักษาด้วยยาร่วมกันที่เกี่ยวข้องกับ sofosbuvir และ ribavirin โดยทั่วไปมีความสามารถในการให้ผลดีได้ดี ปวดศีรษะอ่อนเพลียถึงปานกลาง, โลหิตจาง, เมื่อยล้าและคลื่นไส้
ในการศึกษาแบบ phase-two สองแบบแบบ randomized, partial, กลุ่มนักวิจัยจาก National Institutes of Health (NIH), Bethesda, Md. ตรวจสอบ มีผู้ป่วยโรคตับอักเสบซีจำนวน 60 คนที่มีการเป็นพังผืดของตับทุกระดับ ในส่วนแรกของการศึกษาผู้เข้าร่วมที่มีอาการ fibrosis จากเนื้องอกในระยะเริ่มต้นถึงปานกลางรับประทานยา ribavirin 400 มก. / วันและ ribavirin ที่ใช้น้ำหนักตัวเป็นเวลา 24 สัปดาห์ ในส่วนที่สองของการศึกษาผู้เข้าร่วม 50 คนในทุกขั้นตอนของการเป็นพังผืดของตับได้รับการรักษาด้วย 400 mg sofosbuvir กับ ribavirin 600 มิลลิกรัมต่อวันหรือน้ำหนัก 600 มิลลิกรัมต่อวันใน 24 สัปดาห์ หลังจากครบ 24 สัปดาห์พบว่ากลุ่มที่ 1 ร้อยละ 68 และกลุ่มที่สองในกลุ่มที่สองร้อยละ 48 ได้รับการปราบปรามไวรัส
การปราบปรามไวรัสคือเมื่อไวรัสตับอักเสบซีไม่มีการตรวจพบในการตรวจเลือดอีกต่อไป ตามการศึกษาร่วมเขียน Anthony Fauci, MD, 24 สัปดาห์เป็นจำนวนที่สำคัญเมื่อมาถึงการรักษาโรคตับอักเสบซี "ไวรัสตับอักเสบซีไม่สามารถตรวจพบได้ในเลือดหลังผ่านไป 24 สัปดาห์มีโอกาสเกิดการกำเริบของโรคได้ในระดับต่ำมาก" ดร. ฟูซีกล่าวว่า
ทางเลือกใหม่ในการบำบัดด้วย interferon สำหรับโรคไวรัสตับอักเสบชนิดแข็งที่รักษาได้ยาก
พิจารณาว่ายาที่เป็นทางเลือกสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบซีนั้น interferon เป็นยาที่มีประสิทธิภาพ เมื่อร่างกายตรวจพบไวรัสเช่นไวรัสตับอักเสบซีเซลล์บางตัวจะสร้างโปรตีน interferon เพื่อแจ้งเตือนเซลล์ใกล้เคียงกับภัยคุกคามอันใกล้นี้และป้องกันไม่ให้ไวรัสแพร่กระจายและแพร่กระจาย ด้วยการใช้ interferon therapy แพทย์จะฉีดอินเทอร์เฟซที่ดัดแปลงพันธุกรรมเพื่อช่วยยับยั้งการทำซ้ำของไวรัสตับอักเสบได้อย่างรวดเร็วและเพิ่มจำนวนโปรตีนที่ระบบภูมิคุ้มกันสร้างขึ้น
ในขณะที่ interferon มักถูกใช้เพื่อป้องกันความเสียหายของตับที่อาจทำให้เสียชีวิต ผลกระทบอาจรวมถึงความเสียหายต่ออวัยวะเช่นหัวใจไตและตาและอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางจิตเช่นความวิตกกังวล "ยา Interferon เป็นยาที่เป็นพิษมากและคนจำนวนมากไม่สามารถทนต่อยาได้ ผลของ interferon อาจไม่เหมาะสม "Dr. Fauci กล่าว
เมื่อผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วย interferon ในช่วงเริ่มแรกของโรคไวรัสตับอักเสบซีแพทย์มักจะเพิ่มความถี่หรือปริมาณ แต่ interferon เพิ่มขึ้นอาจมีค่าใช้จ่ายที่เป็นโรค - การทบทวนมกราคม 2013 ใน
The Cochrane Library
สรุปได้ว่า interferon รอบที่สองอาจทำให้เสียชีวิต
การตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบซี ของการบำบัดแบบไม่เป็นพิษและไม่ใช่ interferon สำหรับไวรัสตับอักเสบซีเป็นอีกเหตุผลที่คนอื่น ๆ จำเป็นต้องทราบสถานะสุขภาพของพวกเขาตามที่ดร. Fauci "ตอนนี้ที่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพก็จะดีที่จะบอกคนต้นเพื่อป้องกันความเสียหายของตับ" เขากล่าวว่า ทารก boomers เป็นประชากรหนึ่งที่อาจมีความเสี่ยงสำหรับการอยู่กับไวรัสตับอักเสบซี - และไม่ทราบว่า ผลการสำรวจสิงหาคม 2013 จากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งอเมริกา (CDC) พบว่าเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยเบบี้บูมเมอร์ได้รับการตรวจคัดกรองโรคไวรัสตับอักเสบซีจนกว่าพวกเขาจะเริ่มมีอาการ ในเดือนพฤษภาคม 2555 ประเทศสหรัฐอเมริกา CDC เรียกร้องให้เกิดทารกแรกเกิด ระหว่างปีพ. ศ. 2488 และ 2508 เพื่อเข้ารับการทดสอบ คณะกรรมการเฉพาะกิจของกระทรวงกลาโหมสหรัฐอเมริกาได้ดำเนินการตามรายงานฉบับเดือนมิถุนายน 2013
