ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การรักษาสุขภาพกระดูกด้วยโรคเบาหวานประเภท 2

Anonim

โรคเบาหวานมีผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ แต่อาจมีผลกระทบอื่น ๆ ได้เช่นกระดูกอ่อนแอลง สุขภาพกระดูกที่แย่อาจมีความสัมพันธ์โดยตรงกับโรคเบาหวานรวมถึงภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานอื่น ๆ

การเชื่อมโยงครั้งแรกกับสุขภาพกระดูกและโรคเบาหวานคือโรคกระดูกพรุนซึ่งเป็นภาวะที่นำไปสู่กระดูกผอมบาง โรคกระดูกพรุนและโรคเบาหวานเป็นเรื่องปกติ: โรคกระดูกพรุนมีผลต่อชาวอเมริกันประมาณ 40 ล้านคนและชาวอเมริกันมีโรคเบาหวานประมาณ 26 ล้านคน นอกจากนี้ทั้งความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคกระดูกพรุนเพิ่มขึ้นตามอายุ ในความเป็นจริงทุกคนสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกและมวลกล้ามเนื้อเมื่อโตขึ้นและกลายเป็นกระดูกหักกระดูกได้ง่ายขึ้น นั่นเป็นเหตุผลที่การออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญในขณะที่คุณอายุมากขึ้นไม่เพียง แต่ช่วยรักษาภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานได้ แต่ยังช่วยรักษากระดูกให้แข็งแรง

ตามการทบทวนโรคเบาหวานและสุขภาพกระดูกตีพิมพ์ในวารสาร Diabetes / Metabolism Research and Reviews โรคเบาหวานชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่จะเป็นโรคกระดูกพรุนและกระดูกหัก การตรวจสอบพบว่ากระดูกสะโพกแขนเท้าและกระดูกสันหลังแตกหักในผู้ที่ป่วยเป็นโรคเบาหวาน

ความเข้าใจเกี่ยวกับความหนาแน่นของกระดูก

ความเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระดูกพรุนเป็นผลมาจากหลายปัจจัยรวมถึงความหนาแน่นของกระดูก (BMD) ) โรคเบาหวานประเภท 1 ทำให้เกิดการสูญเสีย BMD ซึ่งเชื่อมโยงกับโรคกระดูกพรุนและกระดูกที่อ่อนแอลงโดยทั่วไป ในทางกลับกันคนที่มีโรคเบาหวานประเภท 2 มักมี BMD เฉลี่ยหรือสูงกว่า เนื่องจากความจริงที่ว่าหลายคนที่มีโรคเบาหวานประเภท 2 มีน้ำหนักเกินและน้ำหนักส่วนเกินจะช่วยลดการสูญเสียกระดูก อย่างไรก็ตามผู้ที่เป็นโรคเบาหวานที่มีความหนาแน่นของกระดูกสูงมีความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหักมากขึ้น

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร Metabolism Clinical and Experimental ในปี 2012 เทียบกับ BMD ในผู้หญิงที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 อยู่ในอินซูลินกับ BMD ในสตรีที่ไม่เป็นเบาหวาน แม้ว่า BMD ทั้งหมดจะสูงกว่ากลุ่มที่เป็นเบาหวาน แต่ BMD ก็ลดลงอย่างมากเมื่อปรับมวลกล้ามเนื้อแบบลีนซึ่งเป็นน้ำหนักรวมของร่างกายหักด้วยน้ำหนักของไขมันในร่างกาย

แน่นอนการใช้งานจะช่วยให้คุณลดน้ำหนักได้ ในทางกลับกันจะช่วยลดความรุนแรงของอาการของโรคเบาหวานและปรับปรุงสุขภาพกระดูก

การเชื่อมโยงระหว่างโรคเบาหวานประเภท 2 และกระดูกแตกหัก

การสูญเสียกระดูกและกระดูกหักเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 เมื่อโรคเบาหวานไม่มีการควบคุมและนำไปสู่ กับภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นความเสียหายของเส้นประสาทน้ำตาลในเลือดต่ำและการเปลี่ยนแปลงทางสายตาจากโรคเบาหวานสามารถทำให้น้ำตกมีโอกาสมากขึ้นและทำให้คุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดกระดูกหักได้มากขึ้น ความเป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ :

  • หลายคนที่เป็นโรคเบาหวานรายงานว่ามีวิถีชีวิตอยู่ประจำที่และการขาดการออกกำลังกายเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเป็นโรคกระดูกพรุน
  • ยาบางชนิดที่ใช้ในการลดน้ำตาลในเลือดเรียกว่า thiazolidinediones อาจทำให้เกิดการสูญเสียกระดูก
  • น้ำตาลในเลือดสูงอาจป้องกันเซลล์ที่ทำให้กระดูกเรียกว่า osteoblasts จากการทำให้กระดูกแข็งแรง
  • ความเสียหายจากไตจากโรคเบาหวานอาจทำให้แคลเซียมรั่วออกมาจากปัสสาวะและแคลเซียมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกระดูกที่แข็งแรง
  • วิตามิน D เป็นสิ่งจำเป็นในการดูดซับแคลเซียมจากอาหารและรักษากระดูกที่แข็งแรง มันมักจะผลิตโดยร่างกายในระหว่างการสัมผัสกับแสงแดด ในขณะที่คนส่วนใหญ่สามารถรับวิตามิน D ได้อย่างเพียงพอด้วยวิธีนี้ถ้าคุณไม่ได้ใช้เวลานอกบ้านมากพอที่จะทำให้สุขภาพกระดูกแย่ลง

วิธีรักษากระดูกที่แข็งแรงด้วยโรคเบาหวาน

สองวิธีสำคัญในการรักษากระดูก สุขภาพจะผ่านการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งผ่านการออกกำลังกายที่มีน้ำหนักกระดูก

กระดูกเป็นเนื้อเยื่อที่อาศัยอยู่เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อและยังคงแข็งแกร่งที่พวกเขาต้องการที่จะทำงานกับแรงโน้มถ่วงหรือแบกน้ำหนัก Alison Massey, RD, CDE, นักโภชนาการและการศึกษาโรคเบาหวานที่ศูนย์ต่อมไร้ท่อของศูนย์การแพทย์เมอร์ซี่ในเมืองบัลติมอร์กล่าวว่า "การออกกำลังกายที่ให้น้ำหนักเป็นสิ่งสำคัญสำหรับช่วยลดการสูญเสียกระดูก" การวิ่งออกกำลังกาย, การฝึกออกกำลังกายและการเล่นเทนนิส "

ในแง่ของการรับประทานอาหารให้คิดถึงแคลเซียมและวิตามินดีและเค "การรักษากระดูกของคุณให้มีสุขภาพดีสามารถทำได้โดยการรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการด้วยอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมในขณะที่ยังมั่นใจได้ว่าระดับวิตามินดีของคุณเพียงพอและเสริมหาก จำเป็นต้องใช้หรือกำหนดโดยแพทย์ของคุณ "Massey กล่าวว่า

แหล่งที่มาของแคลเซียมที่ดี ได้แก่ ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำและผักใบเขียว แม้ว่าอาหารน้อยมากมีวิตามินดีตามธรรมชาติ แต่ก็สามารถได้รับจากแสงแดดและอาหารบางอย่างได้รับการเสริมด้วยแคลเซียมและวิตามินดีเช่นน้ำส้มและโยเกิร์ต ถ้าคุณมีโรคเบาหวานมุ่งอย่างน้อย 1,200 มิลลิกรัมแคลเซียมและ 800 ถึง 1,000 หน่วยสากลของวิตามินดีทุกวัน

วิตามินเคเป็นสารอาหารอื่นที่ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงสุขภาพกระดูกและสามารถพบได้ในใบสีดำ เขียวและแคลเซียม อย่างไรก็ตามหากคุณกำลังใช้ warfarin (ยาลดความอ้วนในเลือด) สำหรับโรคหัวใจคุณจะต้อง จำกัด ปริมาณผักใบเขียวในอาหารของคุณเนื่องจากวิตามินเคสามารถแทรกแซง warfarin

นอกเหนือจาก หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่อย่างสมบูรณ์และ จำกัด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ไม่ดีต่อสุขภาพกระดูกเช่นเดียวกับการดื่มหนัก ผู้หญิงที่สูบบุหรี่จะต้องผ่านวัยหมดประจำเดือนก่อนหน้านี้ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน

คุณต้องการการทดสอบความหนาแน่นของกระดูก

หากคุณเป็นโรคเบาหวานและมีความห่วงใยต่อสุขภาพกระดูกควรปรึกษาแพทย์หากคุณมีกระดูก การทดสอบความหนาแน่น เรียกว่า X-ray absorptiometry พลังงานสองมิติ (DXA) เป็นวิธีที่ไม่เจ็บปวดในการตรวจหาโรคกระดูกพรุนก่อนที่คุณจะมีความเสี่ยงสูงสำหรับการแตกหักของกระดูก DXA คล้ายกับ X-ray ของกระดูกของคุณ แต่มีรังสีน้อย แม้ว่าจะไม่มียารักษาโรคกระดูกพรุน แต่ก็มียาที่สามารถช่วยลดอาการได้

การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีคุณจะไม่เพียงลดความเสี่ยงของโรคแทรกซ้อนของโรคเบาหวานเท่านั้น แต่ยังช่วยรักษากระดูกให้แข็งแรงและลดโอกาสในการเป็นโรคกระดูกพรุน

arrow