สิ่งที่คาดหวังจากการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกรวม

แพทย์ของคุณบอกว่าคุณจำเป็นต้องผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกทั้งหมดและสะโพกที่เจ็บปวดของคุณก็พูดเช่นกัน มีความกังวลใจในขณะที่คุณอาจมีข้อเสียเล็กน้อยในการดำเนินการทั่วไปนี้: การเปลี่ยนสะโพกจะเร็วและปลอดภัยกว่าเดิมด้วยวัสดุใหม่และขั้นตอนการผ่าตัด หาข้อมูลเกี่ยวกับนวัตกรรมล่าสุดและสิ่งที่คาดหวังขณะฟื้นตัว …
เมื่อข้อสะโพกได้รับความเสียหายจากโรคข้ออักเสบความเจ็บปวดจะทนไม่ได้ Geoffrey Westrich, MD, ผู้อำนวยการด้านการวิจัยร่วมกันของ Hospital for Special Surgery ในนครนิวยอร์กกล่าวว่าถึงเวลาแล้วที่จะพูดคุยกับศัลยแพทย์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกเกี่ยวกับการเปลี่ยนสะโพก
"เมื่อคนเรามีอาการปวดสะโพกที่ส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของพวกเขา บันไดปีนบันไดขึ้นจากเก้าอี้เดินลำบาก - ถึงเวลาที่จะให้คำปรึกษา "เขากล่าว
ใกล้ 200,000 คนอเมริกันเลือกการรักษาอาการปวดข้อนี้ทุกปี, ตามที่ American Academy of Orthopedic Surgeons
อัตราความสำเร็จสูง: ประมาณ 2% ของผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนในการผ่าตัดเช่นการติดเชื้อร่วมกัน
"การผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกเป็นหนึ่งในการทำศัลยกรรมที่ปลอดภัยที่สุดที่เราดำเนินการ" ดร. Westrich พูดว่า

ตอนนี้ก็ปลอดภัยมากขึ้น แผลจะมีขนาดเล็กเวลาในการฟื้นตัวเร็วขึ้นและมีทางเลือกในการผ่าตัดมากขึ้น
การผ่าตัดใหม่ ๆ เรียกว่าการผ่าตัดบุกรุกน้อยที่สุดไม่จำเป็นต้องมีรอยบากอีกต่อไป 6-9 นิ้วซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นในอดีต Dr. Westrich พูดว่า
"ตอนนี้เราทำแผลเล็ก ๆ ประมาณ 3 นิ้ว" เขากล่าว เทคนิคเหล่านี้ตัดผ่านกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออ่อนน้อยลงดังนั้นเวลาในการฟื้นตัวจะเร็วขึ้น
การผ่าตัดไม่รุกราน แต่เป็นการจัดการกับความเจ็บปวด วิธีการที่ปลอดภัย ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่ใช้การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังที่มีอาการชาจากเอวลงแทนการระงับความรู้สึกทั่วไป
"การลดระดับความดันโลหิตในภูมิภาคทำให้มีเลือดออกน้อยลง" แบรดลีย์เกอร์เบอร์ MD หัวหน้าแผนกผ่าตัดเปลี่ยนข้อเกี่ยวพันที่ชุมชน South Nassau กล่าว "ลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อหรือเป็นก้อนเลือดที่ขา"
การรักษาอาการปวดข้อที่ไม่ค่อยแพร่หลายอีกคือสะโพก "Gerber กล่าวว่า" เราไม่ได้ตัดกระดูกออก "ดร. เกอร์เบอร์กล่าว "แทนเราเปลี่ยนรูปร่างหัวไหล่และวางหมวกไว้" นั่นเหมาะกับซ็อกเก็ตคล้ายกับที่ใช้กับการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกอื่น ๆ
แต่ผู้หญิงโดยเฉพาะผู้ที่อายุมากกว่า 55 ปีเผชิญความเสี่ยงสูง กว่าผู้ชายที่เป็นรอยแตกที่อยู่บริเวณด้านบนของกระดูกต้นขาจากการชุบผิวใหม่สะโพกตามการศึกษาในปีพ. ศ. 2551 ที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Rush ในเมืองชิคาโก นักวิจัยคาดการณ์ว่าขนาดและคุณภาพของกระดูกจะทำให้เกิดความเสี่ยงมากขึ้น ดร. Gerber กล่าวว่า "ผู้ที่มีคุณสมบัติในการสะเทือนสะโพกดีมีอายุต่ำกว่า 50 ปีมีคุณภาพกระดูกที่ดีและมีส่วนร่วมในกิจกรรมกีฬา"
ข้อกังวลพิเศษสำหรับผู้หญิง

ตามการศึกษาที่รายงานในการประชุมประจำปีของ American Academy of Orthopedic Surgeons ในปี พ.ศ. 2558 จากผู้ป่วยเหล่านั้นที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก 6.6% ของผู้หญิงถูกจัดว่าเป็นคนที่อ่อนแอเมื่อเทียบกับผู้ชาย 3.5%
แต่ใน การศึกษาเดียวกันนั้นนักวิจัยพบว่าผู้หญิงมีอาการดีขึ้นกว่าผู้ชายหลังการผ่าตัดมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงน้อยลงและมีโอกาสน้อยที่จะกลับไปที่ห้องฉุกเฉินภายใน 30 วันนับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาล
อาจเป็นเพราะพวกเขามีแนวโน้มที่จะ อาศัยอยู่คนเดียวมากกว่าผู้ชายทำให้พวกเขาวิตกเกี่ยวกับผู้ที่จะดูแลพวกเขาหลังจากการผ่าตัดดร. Westrich พูดว่า แต่ก็ฉลาดไม่ต้องรอ
ถ้ามีคนรอและมีอาการปวดและความพิการมากขึ้นก่อนการผ่าตัดมีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับปัญหาในภายหลังเขาเพิ่ม
ผู้หญิงที่เคยผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกทั้งหมดและได้รับความพิการก่อนหน้านี้ไม่สามารถฟื้นตัวได้เร็วเท่าผู้ชายตามการศึกษาของมหาวิทยาลัยมินนิโซตาปี 2545 ของผู้ป่วยเมดิแคร์
ประเภทของการเปลี่ยนสะโพก

ในแนวทางดั้งเดิมในการเปลี่ยนสะโพกทั้งหมด ศัลยแพทย์จะตัดกระดูกและกระดูกอ่อนที่เสียหายแล้ววางก้านโลหะที่มีลูกบอลอยู่ด้านบนลงในใจกลางของกระดูกขาเทียม ซ็อกเก็ตโลหะพอดีกับกระดูกสะโพกที่คุณเกิดมาพร้อมกับปล่อยให้ลูกบอลเคลื่อนที่ได้ "เรามักใช้โลหะหรือเซรามิคในผู้ป่วยอายุน้อยกว่าและมีชีวิตชีวามากขึ้นในยุค 50 และ 60 ของพวกเขาเพราะวัสดุเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะสึกหรอน้อยกว่าพลาสติก" ดร. Gerber พูดว่า
การเปลี่ยนโลหะอาจมีส่วนที่เป็นรูพรุนเพื่อให้กระดูกสามารถเติบโตเป็นสะโพกใหม่โดยถือชิ้นส่วนไว้ตามธรรมชาติหลังจากหกสัปดาห์
ปูนซิเมนต์ซึ่งมีอายุไม่นาน มักใช้สำหรับผู้ป่วยสูงอายุในยุค 70 และ 80 ของพวกเขาดร. เกอร์เบอร์กล่าว ปูนซีเมนต์มีราคาแพงกว่า แต่ไม่สามารถทำงานได้ดีในผู้ป่วยโรคอ้วน
Rehab and Recovery
ผู้ป่วยเปลี่ยนสะโพกส่วนใหญ่จะเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลาประมาณสามวัน Lisa Konstantellis, MSPT, ผู้จัดการแผนก Joint Mobility Center กล่าว โรงพยาบาลพิเศษศัลยกรรม วันรุ่งขึ้นหลังการผ่าตัดนักบำบัดร่างกายวิจารณ์ข้อควรระวังสำหรับหกสัปดาห์ถัดไป
วางแผนที่จะใช้ไม้ค้ำยันหรือไม้เท้าสำหรับ 4-6 สัปดาห์แรกชาร์ลส์คิมผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพและผู้สอนทางคลินิกที่ NYU Langone Medical กล่าว ศูนย์ในนครนิวยอร์ก

คุณอาจต้องเลิกทำงานเป็นเวลาหนึ่งเดือนถึงหกเดือนขึ้นไปทั้งนี้ขึ้นอยู่กับกิจกรรมในงาน คนส่วนใหญ่ที่ทำงานโต๊ะทำงานสามารถกลับไปทำงานได้ภายในหนึ่งเดือนหรือประมาณนั้น
"คุณไม่สามารถโค้งงอสะโพกของคุณได้มากกว่า 90 องศา" Konstantellis กล่าว "นั่นหมายความว่าถ้าคุณนั่งอยู่บนเก้าอี้เข่าของคุณควรจะต่ำกว่าสะโพกของคุณ "
และลืมการขับรถซึ่งเป็นตำแหน่งสะโพกที่แย่ที่สุดคนหนึ่งดร. คิมกล่าวเสริม "คุณควรวางแผนที่จะให้คนขับรถไปรอบ ๆ เป็นเวลาหลายเดือน"
นักบำบัดโรคจะขอให้คุณหลีกเลี่ยงการข้ามขาของคุณไปจนกว่าชุดทดแทนจะแน่นหนาในสถานที่ "Konstantellis เตือน"
ตั้งแต่วันที่ 1 คุณจะออกกำลังกายเป็นจำนวนมาก ตัวอย่างเช่นนักบำบัดโรคจะขอให้คุณผลักดันหลังเข่าของคุณลงในที่นอนให้แน่นกระชับกล้ามเนื้อต้นขาของคุณ
"เราขอให้ผู้ป่วยทำซ้ำ 10 ครั้งในแต่ละการออกกำลังกายทุกๆชั่วโมงที่พวกเขาตื่นนอน" Konstantellis กล่าว

ผู้ป่วยบางรายอาจทำงานร่วมกับนักบำบัดโรคทางกายที่บ้าน คุณจะได้เรียนรู้วิธีการใช้ม้านั่งอาบน้ำและเบาะนั่งเพื่อสุขาภิบาลเพื่อให้การทำงานของร่างกายง่ายขึ้นและปลอดภัยยิ่งขึ้น นักบำบัดโรคจะสอนวิธีเข้าและออกจากเตียงยืนและเดินด้วย "

" คนจำนวนมากเหล่านี้ต้องเกร็งอยู่เป็นเวลานานเพราะสะโพกอยู่ในอาการปวดจากโรคข้ออักเสบดังนั้นเราจึงต้องสอนให้พวกเขา วิธีการที่จะยืนตรงและไม่ชอบขาที่อีกต่อไป "Konstantellis พูดว่า
ประมาณหกสัปดาห์ที่ผ่านมาผู้ป่วยส่วนใหญ่กลับไปยังศัลยแพทย์สำหรับรังสีเอกซ์เพื่อดูว่าพวกเขากำลังรักษา แพทย์อาจกำหนดให้การบำบัดทางกายภาพบำบัดผู้ป่วยนอกเป็นเวลา 6-8 สัปดาห์ 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์
ดร. คิมแนะนำให้นอนกับหมอนรองพื้น (หรือ
adduction pillow)
ระหว่างขาเป็นเวลา 3 เดือนเพื่อให้สะโพกมั่นคง มีให้บริการออนไลน์หรือที่ร้านขายอุปกรณ์ผ่าตัด
"สามเดือนเป็นเรื่องปกติสำหรับการกู้คืนที่ดี แต่การกู้คืน
เต็มรูปแบบ
ใช้เวลามากที่สุดเป็นเวลาหนึ่งปี "เขาพูด

การจัดการความเจ็บปวด อาการปวดข้ออักเสบของคุณอาจหายไปได้ทันทีหลังผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกทั้งหมดดร. คิมกล่าว แต่คุณอาจได้รับความเจ็บปวดจากการผ่าตัดเป็นเวลาสองถึงสี่สัปดาห์ "ความเจ็บปวดของคนคนหนึ่งอาจเป็น" 2 "ขณะที่ผู้ป่วยคนอื่นเป็น" 8 "" เขากล่าว " ผู้ป่วยบางรายสามารถรับการรักษาแบบ over-the- counter acetaminophen (Tylenol) สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ให้ความสำคัญกับ 2,000 มิลลิกรัมถึง 3,000 มิลลิกรัมต่อวันเป็นที่ปลอดภัย แต่เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่ยาเกินขนาดนี้ดร. คิมแนะนำเพียง 1,000-1,300 มิลลิกรัมต่อวัน
"สำหรับผู้ที่เป็นผู้สูงอายุหรือมีปัญหาเกี่ยวกับตับฉันขอแนะนำเพียงแค่วันละ 1,000 ม.ม. " "แต่คนส่วนใหญ่ต้องการบางสิ่งที่แข็งแกร่งเช่น Vicodin [acetaminophen และ hydrocodone] ประมาณหนึ่งเดือนหลังจากนั้น" "ดร. คิมเพิ่ม (สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ acetaminophen อ่านยาแก้ปวด: คุณสามารถกินยาเกินขนาดได้หรือไม่?)
การหายตัวเร็วขึ้นอยู่กับสุขภาพของคุณอย่างไร
" ถ้าคุณไม่มีเงื่อนไขอื่น ๆ " ดร. คิมกล่าวว่า "เมื่อคุณสร้างกล้ามเนื้อใหม่และ บริษัท เปลี่ยนพื้นที่คุณสามารถทำอะไรได้มากขึ้น"
ถ้าคุณไม่ได้ย้ายสะโพกมาหลายปีก่อนการผ่าตัดคุณอาจไม่เคยกลับมาเคลื่อนไหวอย่างเต็มรูปแบบ Westrich
"ไม่ใช่แค่สะโพกเท่านั้น แต่กล้ามเนื้อรอบ ๆ ตัวที่ได้รับผลกระทบ" เขากล่าว หากพวกเขาไม่ได้ใช้พวกเขาลีบ
Hip ใหม่เปลี่ยนชีวิต
สะโพกไม่สนุก แต่ผลที่ได้ก็คือ
"คนส่วนใหญ่ไม่สามารถเชื่อได้ว่าความเจ็บปวดจะหายไป" Konstantellis กล่าว "พวกเขาสามารถเริ่มทำสิ่งที่พวกเขาไม่สามารถทำมาได้หลายปี คนส่วนใหญ่มองเห็นความคืบหน้าทุกๆสัปดาห์หลังการผ่าตัด "
ผู้ป่วยเปลี่ยนสะโพกส่วนใหญ่ไม่สามารถกลับไปเล่นกีฬาที่มีผลกระทบสูงเช่นวิ่งได้ แต่พวกเขาสามารถเล่นกอล์ฟและทำโยคะได้

" และเพศก็ดี "คอนสแตนติลลิสกล่าว . "เพียงไม่ภายในหกสัปดาห์แรก"
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมและคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญดูศูนย์สุขภาพโรคข้อเข่าเสื่อมของเรา
IQ การอักเสบของคุณคืออะไร? การอักเสบกลายเป็นประเด็นร้อนในช่วง 2-3 ปีที่ผ่านมา การวิจัยทางวิทยาศาสตร์ล่าสุดระบุว่าการอักเสบอยู่เบื้องหลังมากกว่า 80% ของเงื่อนไขที่เราต้องทนทุกข์ทรมานจากทุกอย่างตั้งแต่โรคข้ออักเสบจนถึงโรคหัวใจ Mark Hyman, ผู้เขียนหนังสือ

The UltraSimple Diet
เห็นด้วยว่าการอักเสบทำให้เกิดปัญหาสุขภาพมากมาย การต่อสู้เพื่อให้คุณได้มีชีวิตที่มีสุขภาพดีและมีความสุขมากขึ้น ทำแบบทดสอบการอักเสบนี้และหาจำนวนที่คุณอาจรู้แล้ว