สองในสาม ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดชนิด Non-small cell จะได้รับเคมีบำบัด นี่คือสิ่งที่คาดหวังเกี่ยวกับความยาวของการรักษาและสิ่งที่ยาเสพติดและผลข้างเคียงที่คุณจะได้รับ

Anonim

สิ่งแรกที่คุณและแพทย์ของคุณจะต้องตัดสินใจ - ตามผลการทดสอบของคุณ - คือว่าคุณจะได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดเป็นครั้งแรก, การบำบัดด้วยเป้าหมายหรือการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหรือไม่

โรคมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดโดยอัตโนมัติ (การรวมกันของยาต้านมะเร็งในหลอดเลือดดำ)

วันนี้ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งปอดชนิด non-small cell จะได้รับการรักษาด้วยการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายหรือ immunotherapy บวกกับการกลายพันธุ์หรือ markers ที่แนะนำว่าพวกเขาจะตอบสนองได้ดีกับการรักษาเหล่านี้

ส่วนที่เหลืออีกสองในสามจะได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดก่อนแล้วหากมะเร็งไม่ตอบสนองดีพอพวกเขาก็รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันด้วย

นี่คือสิ่งที่จะ exp ect จากประสบการณ์การบำบัดด้วยเคมีบำบัด

นานแค่ไหน

ผู้ป่วยมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กมักได้รับเคมีบำบัดนานสี่เดือนแล้วพักสมอง David Graham, MD, นักเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ที่ Levine Cancer กล่าว สถาบันใน Charlotte, North Carolina "Chemo มักจะได้รับใน 'รอบ' และขึ้นอยู่กับสูตรอาจเป็น 1-3 วันทุก 3 ถึง 4 สัปดาห์ มีบางอย่างที่ได้รับรายสัปดาห์ แต่ที่น้อยกว่า แล้วเราจะเห็นว่าเราอยู่ที่ไหน "เขากล่าว "เราจะไปตราบเท่าที่เราสามารถทำได้โดยไม่ต้องรักษาอีก เราจำเป็นต้องรักษาสมดุลของผลต่อมะเร็งและผลกระทบต่อผู้ป่วย "สำหรับผู้ป่วยมะเร็งบางชนิดหลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วยเคมีบำบัดร่วมกัน 4 ถึง 6 วัฏจักร (2 ถึง 3 ยาที่ได้รับในวันเดียวกันทุกๆ 3 สัปดาห์) แพทย์จะ แนะนำว่าให้ดำเนินการต่อไป 1 หรือ 2 ของยาเสพติดซึ่งโดยปกติจะมีผลข้างเคียงน้อยลงไปเรื่อย ๆ สำหรับโรคมะเร็งบางชนิดนี้ยืดเยื้อเวลาก่อนที่คุณจะต้องได้รับการรักษาใหม่ ยาเสพติดที่คุณอาจได้รับ

มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กนักวิจัยเนื้องอกวิทยาจะพิจารณาว่าเซลล์ประเภทใดมีส่วนเกี่ยวข้องเช่นเซลล์ squamous, adenocarcinoma cell หรือเซลล์ขนาดใหญ่ที่ไม่ได้ระบุไว้แล้วปรับแต่งการรักษาไปยังเซลล์ที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับว่าพยาธิวิทยาเป็นอย่างไร ยาสามารถรับประทานได้ทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ ดร. เกรแฮมกล่าวว่ามีสูตรยาเคมีบำบัดหลายอย่างที่ใช้กันทั่วไป สูตรทั้งหมดมักประกอบด้วยยาที่ใช้แพลทินัมเช่น Platinol (cisplatin) หรือ Paraplatin (carboplatin) และยาอื่นเช่น Alimta (pemetrexed) ยาอื่น ๆ ที่ใช้อาจรวมถึง Taxotere (docetaxel), Taxol (paclitaxel) และ Gemzar (gemcitabine) ยาเสพติดทั้งหมดที่กล่าวถึงในที่นี้จะได้รับทางหลอดเลือดดำ

ผลข้างเคียง

คุณอาจพบอาการ ยาเคมีบำบัดเป็นเรื่องยากที่จะใช้ พวกเขาทำงานโดยการฆ่าเซลล์มะเร็ง แต่สามารถฆ่าเซลล์ออกจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้เช่นกันนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ ภาวะกระเพาะอาหารไม่พึงประสงค์ความเกลียดชังคลื่นไส้อาเจียนเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด เคมีบำบัดเกรแฮมกล่าว "แต่ตอนนี้เราสามารถควบคุมได้มากขึ้นแล้ว" Zofran ได้รับคำสั่งให้ต่อสู้กับผลข้างเคียงเหล่านี้อย่างสม่ำเสมอ "ยาตัวนี้จริงๆปฏิวัติวิธีการที่เราสามารถให้เคมีบำบัดได้" เขากล่าว "ก่อน Zofran เราต้องใส่คนในโรงพยาบาลและช่วยให้พวกเขาได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด" ยาลดความอ้วนหลายชนิดได้รับการพัฒนาขึ้นในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมาซึ่งสามารถควบคุมอาการคลื่นไส้ได้หาก Zofran ไม่ทำงาน

  • ผม สูญเสีย นี้มีแนวโน้มที่จะแพร่หลายมากขึ้นด้วย Taxotere หรือ paclitaxel เกรแฮมกล่าวว่า "แต่มันเป็นเพียงชั่วคราวและผมมักจะกลับมาอีกครั้งก่อนที่เคมีบำบัดจะสิ้นสุดลง"
  • ความเสียหายของไต สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับ cisplatin โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยไม่ได้รับของเหลวมากพอในระหว่างการรักษา "เรามั่นใจว่าพวกเขากำลังเฝ้าดูอย่างใกล้ชิดและเก็บถังไว้เต็มถัง" เกรแฮมกล่าว "เราสามารถทำแบบนั้นได้ทางหลอดเลือดดำ"
  • Neutropenia การรักษาด้วยเคมีบำบัดอาจเป็นเรื่องยากต่อไขกระดูกทำให้ปริมาณเกล็ดเลือดลดลงและมีเม็ดเลือดขาวต่ำ หากนับได้ต่ำเกินไปมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการติดเชื้อ "การตรวจนับเม็ดเลือดอาจถูกตรวจสอบรอบกลางรอบแรก แต่โดยปกติแล้วจะไม่เกิดขึ้นหลังจากนั้น" เกรแฮมกล่าว "มีบางคนที่บอกผู้ป่วยเพื่อหลีกเลี่ยงฝูงชน ฯลฯ แต่ฉันไม่ได้" เขากล่าว "การติดเชื้อส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นจากจำนวนเม็ดเลือดขาวที่ต่ำเกินไปมาจากแบคทีเรียที่มีอยู่ภายในตัวบุคคล ไม่ได้มาจากคนที่จามไปทั่วห้างหรือในโบสถ์ "
  • โรคระบบประสาท อาการชาหรือนิ้วมือที่อ่อนแออาจเกิดขึ้นกับยาเสพติดแพลทินัมและยาทาแรน (docetaxel และ paclitaxel) ซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหาย เส้นประสาท "มันอาจเป็นปัญหาได้และมันอาจใช้เวลานานมากสำหรับเส้นประสาทที่จะเติบโตไปและรักษาเกรแฮมพูดว่า "โรคระบบประสาทอาจรู้สึกเหมือนมือหรือเท้าล่มสลาย" และอาจนำไปสู่ปัญหาในการยึดหรือจับสิ่งต่างๆรวมถึงปัญหาในการเดิน "ในเวลานี้" เราไม่มีวิธีรักษาโรคประสาทอักเสบที่ดี "
  • การสูญเสียการได้ยิน อาการนี้ไม่ค่อยปกติ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ เกรแฮมพูดบางครั้งคู่หนึ่งจะมาหาเขาและพูดว่า "เขาหรือเธอไม่ฟังฉันอีกแล้ว" เกรแฮมกล่าว "บางครั้งฉันต้องเข้าไปแทรกแซงคู่สมรสและบอกว่า" ฉันต้องรับโทษเพราะเหตุนี้ ""
  • โปรดจำไว้ว่า หากคุณประสบปัญหาเรื่องสุขภาพเกี่ยวกับยาเคมีบำบัด แจ้งให้สำนักงานแพทย์ของคุณทราบเมื่อคุณมีปัญหา "เราไม่สามารถช่วยอะไรได้บ้างที่เราไม่รู้จัก" เกรแฮมกล่าว นอกจากนี้คุณยังต้องพึ่งพาระบบการสนับสนุนที่บ้านไม่ว่าคุณจะมีครอบครัวหรือเพื่อนฝูงเพื่อช่วยเหลือคุณ "หลายคนคิดว่าพวกเขาไม่สามารถอยู่รอบ ๆ ใครและไม่สามารถออกไปข้างนอกเมื่อพวกเขาอยู่ระหว่างเคมีบำบัด แต่การได้รับการสนับสนุนเป็นสิ่งที่มีค่า" เกรแฮมกล่าว "

arrow