ตัวเลือกของบรรณาธิการ

HRT: คุณเป็นคนที่มีความเสี่ยงอะไรถ้าไม่มี? - ศูนย์วัยหมดประจำเดือน -

Anonim

มากได้รับการทำเกี่ยวกับความเสี่ยงของการรักษาด้วยฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือน - MHT - (หรือเรียกว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน, HRT) เมื่อมันมาถึงการบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือน แต่สิ่งที่เกี่ยวกับ ความเสี่ยงในการไม่ใช้มันหรือไม่? "ผู้หญิงอาจจะมีอาการกระปรี้กระเปร่าร้อนเหงื่อออกตอนกลางคืน (กะพริบระหว่างนอนหลับ) ความผิดปกติของการนอนหลับความแห้งกร้านทางช่องคลอดภาวะซึมเศร้าและปัญหาในการจดจ่อหรือจดจำสิ่งต่างๆ" โรเบิร์ตโทโมโร่จูเนียร์แมริแลนด์กล่าว , แพทย์ในภาควิชาสูติศาสตร์ - นรีเวชวิทยาที่เจอร์ซีย์ Shore University Medical Center ในเนปจูนนิวเจอร์ซีย์และอดีตประธานาธิบดีของ Monmouth County Medical Society

นอกจากนี้ในช่วงวัยหมดประจำเดือนเพศหญิงอาจลดลงในขณะที่มีเพศสัมพันธ์จะเจ็บปวดมากขึ้น . เธออาจจะเหนื่อยเพราะนอนไม่หลับและเหงื่อออกตอนกลางคืนและอาจมีอารมณ์แปรปรวน กับผู้หญิงอายุนอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสำหรับโรคหัวใจและโรคกระดูกพรุนซึ่งอาจนำไปสู่กระดูกหัก "ผู้หญิงที่เลือกที่จะไม่ใช้ HRT อาจหรือไม่มีอาการใด ๆ หรือทั้งหมดข้างต้นได้ในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน" Dr. Tomaro กล่าว ผู้หญิงทุกคนมีเอกลักษณ์เฉพาะตัวและร่างกายแต่ละตัวจะทำปฏิกิริยากับฮอร์โมนที่กำลังเปลี่ยนแปลง

HRT เหมาะสำหรับทุกคนหรือไม่?

แนวคิดเรื่อง HRT คือการแทนที่ฮอร์โมนฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งมีความผันผวนและลดลงตามที่คุณต้องการ ผ่านวัยหมดประจำเดือนคุณอาจจะสามารถหลีกเลี่ยงอาการไม่พึงประสงค์จากวัยหมดประจำเดือนมากมายที่มากับช่วงเวลานี้ของชีวิต อย่างไรก็ตามเมื่อการวิจัยเริ่มแสดงความเสี่ยงด้าน HRT รวมถึงโอกาสในการเกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรงขึ้นหลายครั้งการทดลองทางคลินิกขนาดใหญ่ที่เรียกว่า Women's Health Initiative (WHI) ได้ศึกษาผลประโยชน์ของ HRT ในช่วงต้นปี 2545

แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงส่วนใหญ่ควรหลีกเลี่ยงการใช้ HRT เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งเต้านมจังหวะลิ่มเลือดและหัวใจวาย

Related: Prescription Alternatives to Hormone Therapy

แต่ถ้าผู้หญิงคนไหนน่าสังเวชเนืองจากวัยหมดระดู ตามข้อมูลจากศูนย์ข้อมูลสุขภาพสตรีแห่งชาติระบุว่าคำแนะนำสำหรับ "ผู้หญิงส่วนใหญ่" มักใช้หรือไม่?

คำตอบสำหรับคำถามนี้คือ "ไม่" สำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยของโรคมะเร็งเต้านมและโรคหัวใจและหลอดเลือดก็อาจไม่เป็นไรสำหรับผู้ที่มีอาการร้อนๆในวัยหมดประจำเดือนปานกลางถึงรุนแรงเหงื่อออกตอนกลางคืนและช่องคลอดจะใช้ยาฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือนเพื่อบรรเทาอาการ แต่ควรใช้ฮอร์โมนทดแทนที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดและใช้เวลาสั้นที่สุด ความจำเป็นในการรักษาด้วยฮอร์โมนควรได้รับการประเมินใหม่ทุกๆ 6 เดือนโดยผู้หญิงและแพทย์ของเธอ และถ้าอาการของสตรีมีข้อ จำกัด อยู่ที่ความแห้งกร้านทางช่องคลอดควรใช้ฮอร์โมนทางช่องคลอดที่เฉพาะเจาะจง

สตรีที่อาจตั้งครรภ์มีปัญหาเกี่ยวกับการตกเลือดในช่องคลอดหรือผู้ที่มีหรือมีภาวะสุขภาพดังต่อไปนี้ ไม่ใช้ HRT:

มะเร็งบางชนิด (รวมถึงมะเร็งเต้านมและเต้านม)

  • หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
  • โรคหัวใจ
  • ลิ่มเลือด
  • โรคตับ
  • ถ้าคุณไม่มี ความห่วงใยด้านสุขภาพข้างต้นและคุณและแพทย์ของคุณตัดสินใจว่าคุณจะเริ่ม HRT ระยะสั้นนอกจากการนอนหลับในที่สุดคุณอาจเก็บเกี่ยวผลประโยชน์ที่ซ่อนไว้อื่น ๆ

เช่น HRT ทำให้การสูญเสียกระดูกช้าลง ใน WHI ผู้หญิงที่ได้รับการรักษาด้วยการรวมฮอร์โมนเอสโตรเจนและการรักษาด้วย progesterone ลดรอยแตกลายสะโพกลงเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่ได้รับฮอร์โมนเช่นเดียวกับความเสี่ยงที่ลดลงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าใน WHI, ผลประโยชน์เหล่านี้ถูกประเมินโดยความเสี่ยงของ HRT

HRT มีทางเลือกอะไรบ้าง?

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการของวัยหมดประจำเดือนที่คุณอาจพบคุณมีความหลากหลายของวิถีทางอื่นในการสำรวจว่าคุณไม่สามารถหรือไม่ทำ ต้องการใช้การบำบัดทดแทนฮอร์โมน ซึ่งรวมถึง:

กะพริบร้อน

หากคุณพบกะพริบร้อนขั้นตอนง่ายๆในการรวมถึงการแต่งตัวในชั้นเบานอนในห้องเย็นและลดความเครียดด้วยการทำสมาธิหรือเทคนิคร่างกายจิตใจอื่น ๆ การหลีกเลี่ยงอาหารที่เผ็ดและมีคาเฟอีนอาจช่วยได้เช่นกัน ยาลดอาการซึมเศร้าบางชนิดแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพปานกลางกับอาการวัยหมดประจำเดือนนี้ บางคนลองรับ phytoestrogens ผ่านอาหารจากถั่วเหลืองเช่นเต้าหู้และนมถั่วเหลืองพฤกษศาสตร์อื่น ๆ เช่น cohash สีดำและอาหารเสริม อย่างไรก็ตามยังไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนว่า phytoestrogens ทำงานในการบรรเทาอาการกระพริบร้อนอาหารเสริมไม่ได้รับการควบคุมและอาจไม่ปลอดภัยในปริมาณที่เข้มข้น ชิงช้าอารมณ์

การออกกำลังกายเทคนิคการผ่อนคลายและการนอนหลับให้เพียงพอจะช่วยให้อารมณ์แปรปรวนได้ . ยาลดอาการซึมเศร้าหรือยาต้านความวิตกกังวลเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง อาการนอนไม่หลับ

หากคุณมีปัญหาในการนอนหลับคุณต้องออกกำลังกายทุกเช้าหรือช่วงบ่ายก่อนนอนอาบน้ำหรืออาบน้ำก่อนนอน จำเป็นต้องใช้ยานอนหลับที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์อาจช่วยให้นอนไม่หลับ ปัญหาเกี่ยวกับความจำ

การออกกำลังกายทางจิต - ปริศนาคำไขว้ซูโดกุแม้กระทั่งการเรียนรู้ทักษะใหม่ ๆ ควบคู่ไปกับการนอนหลับให้เพียงพอและการออกกำลังกาย ความแห้งกร้านทางช่องคลอด

ลองใช้น้ำมันหล่อลื่นและ moisturizers ในช่องคลอด พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับครีมหรือช่องคลอดที่ปล่อยฮอร์โมนเอสโตรเจนเฉพาะที่ โรคกระดูกพรุน

การออกกำลังกายจะเป็นประโยชน์ในการรักษากระดูกให้แข็งแรงพร้อมกับการรับแคลเซียมและวิตามินดีมากพอในอาหารของคุณ อาจเป็นประโยชน์ในการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ Related: การรักษาทางเลือกสำหรับวัยหมดประจำเดือน

บรรทัดล่างในการใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนเพื่อช่วยในการมีอาการวัยหมดระดูคือไม่มีคำตอบที่ถูกหรือผิด สิ่งหนึ่งที่ควรทราบคือข้อดีข้อเสียควรได้รับการชั่งน้ำหนักอย่างละเอียดโดยปรึกษากับแพทย์ของคุณและตัดสินใจร่วมกับคุณอย่างดีที่สุด

arrow