ดัชนีมวลกายอาจพลาดโรคอ้วนในสตรีวัยหมดประจำเดือน

การลดลงของมวลกล้ามเนื้อและความหนาแน่นของกระดูกหมายความว่าตัวเลข BMI ไม่ได้เพิ่มขึ้นสำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากเสมอไปรูปภาพ

13 มีนาคม 2018

การศึกษาใหม่นี้แสดงให้เห็นว่าอาจเป็นอันตรายต่อสตรีวัยหมดระดู

การศึกษานี้มีข้อโต้แย้งเกี่ยวกับการใช้ดัชนีมวลกาย (BMI) ในการวัดฐานะน้ำหนักของคนเป็นน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน ได้รับการตีพิมพ์ในฉบับ วัยหมดประจำเดือน ฉบับเดือนมีนาคมปีพ. ศ. 2561 มองมากกว่า 1,300 ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนอายุ 53-85 ปีและวัดค่าดัชนีมวลกายและเปอร์เซ็นต์ไขมันในร่างกาย ผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการพิจารณาว่าเป็นโรคอ้วนหากเธอมีดัชนีมวลกายมากกว่า 30 และมากกว่าไขมันในร่างกาย 35 เปอร์เซ็นต์

นักวิจัยพบว่า "การใช้ดัชนีมวลกายของ 30 เพื่อกำหนดภาวะอ้วนในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนเป็นผลในการจำแนกประเภทที่ผิดพลาด" Coaishor Hailey ผู้ร่วมการศึกษากล่าว Banack, PhD, นักวิจัยดุษฎีบัณฑิตในภาควิชาระบาดวิทยาและสุขภาพด้านสิ่งแวดล้อมที่ University of Buffalo in Buffalo, New York ถ้าโรคอ้วนถูกจัดเป็นไขมันในร่างกาย 35 เปอร์เซ็นต์ค่าดัชนีมวลกาย (BMI) ของ 30 จะระบุได้อย่างถูกต้องเพียง 55 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงเป็นโรคอ้วน

อาจเป็นปัญหาได้ "การจำแนกประเภทของดัชนีมวลกายประเภทนี้อาจทำให้ประเมินความเสี่ยงที่แท้จริงของโรคได้น้อยมาก" Dr. Banack กล่าว แพทย์ที่พึ่งพา BMI เป็นเครื่องหมายสุขภาพอาจสูญเสียผู้หญิงที่จะได้รับประโยชน์จากการแทรกแซงเพื่อลดน้ำหนัก ไขมันในร่างกายมีไขมันในอวัยวะภายในมากขึ้นโดยมีส่วนเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่จะเกิดโรคหัวใจโรคเบาหวานและโรคข้อเข่าเสื่อมในหมู่ปัญหาอื่น ๆ ตามที่ Harvard Medical School กล่าวว่าเป็นบันทึกของ Banack ความคิดที่อยู่เบื้องหลัง การวิจัยไม่ใช่เพื่อสนับสนุนการลดช่วง BMI บ่งชี้ว่าโรคอ้วน "คำถามที่ควรจะใช้จุดตัดยังคงไม่ได้ตอบ" เธอกล่าว "เราไม่ได้แนะนำว่าการให้ผู้หญิงมีเป้าหมายเฉพาะจุดตัด BMI ควรแทนที่แพทย์ที่ให้กำลังใจผู้หญิงในการรักษาเส้นรอบเอวที่ดีต่อสุขภาพหรือใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี" เธอเสริมอีกว่า

สิ่งที่เกี่ยวข้อง: อะไรคือ BMI ที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพในผู้ใหญ่? นี่เป็นทุกสิ่งทุกอย่างที่คุณต้องรู้จัก

ทำไมผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนจึงไม่ควรเครียดมากเกินไปเกี่ยวกับ BMI

ตัวเลขอาจไม่ใช่สิ่งที่คุณควรให้ความเชื่อถือมากเกินไป "BMI ได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อเป็นทางออกที่เหมาะสมสำหรับการจัดองค์ประกอบของร่างกาย แต่เพียงอย่างเดียวอาจไม่สามารถใช้ได้กับสตรีวัยหมดประจำเดือน" JoAnn Pinkerton, MD, กรรมการบริหารของ American Society Menopause North American ซึ่งไม่มีส่วนเกี่ยวข้อง ในการวิจัย

นั่นเป็นเพราะผู้หญิงผ่านการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบร่างกายของพวกเขาเมื่ออายุ หลังจากหมดประจำเดือนเช่นผู้หญิงเสียกระดูกและกล้ามเนื้อ "ค่าดัชนีมวลกายที่เท่ากันในหญิงอายุ 65 ปีอาจขึ้นกับไขมันในอวัยวะภายในและลดมวลกระดูกและกล้ามเนื้อ" เธอกล่าว ไขมันในช่องท้องจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเรื้อรังดังนั้นแม้ว่าผู้หญิงอายุ 65 ปีจะมีน้ำหนักเท่ากันเมื่ออายุ 50 ปีเธอก็จะมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจได้ในขณะนี้

ปัญหานี้เกิดจากอะไร? แพทย์ไม่อาจหาผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับโรค ถ้าผู้หญิงที่มีไขมันส่วนหน้าจัดเป็นน้ำหนักปกติโดยใช้ดัชนีมวลกาย (BMI) แทนการวัดเส้นรอบเอวหรือใช้ CT scan หรือ MRI เพื่อคำนวณเปอร์เซ็นต์ไขมันผู้หญิงเหล่านี้อาจรู้สึกมั่นใจและพลาดโอกาสที่จะลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด หรือโรคเบาหวานที่เกี่ยวข้องกับความกังวลเรื่องโรคอ้วน "ดร. พินเคอร์ตันกล่าว"

ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคอ้วนหลายคนยังคงสนับสนุนการใช้ดัชนีมวลกาย "ในการตั้งค่าทางคลินิกคุณไม่ควรใช้ BMI เป็นตัวชี้วัดอะไร" ผู้เชี่ยวชาญด้านการลดน้ำหนัก Charlie Seltzer, MD กล่าวว่าใครอยู่ในการปฏิบัติส่วนตัวในฟิลาเดลเฟีย ที่กล่าวว่าทุกมาตรการป้องกันและการทดสอบที่จำเป็นควรจะทำสำหรับทุกคนรวมทั้งผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนโดยไม่คำนึงถึงค่าดัชนีมวลกายของเธอเขาพูดว่า

สิ่งที่ทำให้โรคอ้วนไปไกลกว่าอะไรที่เกิดขึ้นบนแผ่นของคุณ สำหรับผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนมีการวัดน้ำหนักตัวที่ดีกว่าค่าดัชนีมวลกายหรือไม่?

นี่คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อปกป้องสุขภาพของคุณไม่ว่าคุณจะเป็นใคร น้ำหนัก. "คนส่วนใหญ่ที่มีปัจจัยเสี่ยงใด ๆ ควรได้รับการตรวจคัดกรองโรคหัวใจและหลอดเลือด" Dr. Seltzer กล่าว ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ระดับไตรกลีเซอไรด์สูงคอเลสเตอรอล HDL "ต่ำ" ที่ดีและน้ำตาลในเลือดสูง (hyperglycemia) และอินซูลิน หากคุณมีอาการเหล่านี้คุณอาจเป็นโรคอ้วนในระบบเมตาบอลิก (แม้ว่าน้ำหนักของคุณจะดีก็ตาม) เขาก็จดบันทึกไว้และควรได้รับการรักษาตามสมควร

ควรคำนึงถึงรอบเอวของคุณด้วย เอวของคุณควรวัดน้อยกว่า 35 นิ้วโน้ต Mayo Clinic เป็นความคิดที่ดีที่จะวัดเอวของคุณ แต่กางเกงที่ไม่เหมาะหรือหน้าอกที่มีขนาดใหญ่ขึ้นเป็นสองสัญญาณที่คุณอาจได้เพิ่มไขมันอวัยวะที่เป็นอันตรายมากขึ้น, Pinkerton พูดว่า

นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับคุณที่จะเชิงรุกเกี่ยวกับ สุขภาพของคุณ. แพทย์จำนวนมากไม่ได้พูดคุยกับผู้ป่วยของพวกเขาเกี่ยวกับน้ำหนักของพวกเขาเนื่องจากการขาดเวลา Seltzer กล่าวว่า และพวกเขาอาจไม่สามารถเข้าถึงวิธีการที่เชื่อถือได้มากขึ้นในการพิจารณาไขมันในร่างกายเช่นเครื่องวัดเส้นผ่าศูนย์กลางหรือฝักของร่างกายเขาจดบันทึก

บรรทัดด้านล่าง: ถ้าคุณเป็นผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนคิดถึงตัวเองว่าเป็นโรคอ้วนเพียงครั้งเดียวเมื่อค่าดัชนีมวลกายเกิน 30 สามารถทำให้คุณรู้สึกผิดเกี่ยวกับความปลอดภัยเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ ดำเนินการต่อเพื่อหาทางเลือกในการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี (กินดีอยู่ประจำการลดความเครียดนอนหลับ) โดยไม่คำนึงถึงน้ำหนักของคุณ