การจัดการความผิดปกติที่เกี่ยวเนื่องกับพาร์คินสัน

ผู้ที่ใช้ levodopa ในการเป็นโรคพาร์คินสันสามารถพบกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวการเคลื่อนไหวโดยไม่ตั้งใจ <

ลงชื่อสมัครใช้จดหมายข่าวเพื่อสุขภาพ

ขอบคุณสำหรับการลงทะเบียน!

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวสุขภาพฟรีทุกวัน

โรคพาร์คินสันเกี่ยวข้องกับอาการต่างๆรวมทั้งการสั่นสะเทือนการเคลื่อนไหวช้าความตึงและปัญหาความสมดุล แต่อาการหนึ่ง - dyskinesia - เกี่ยวข้องกับยาที่ใช้ในการรักษาโรคพาร์คินสัน: levodopa (Sinemet, Sinemet CR, Stalevo, Rytary, Duopa)

Dyskinesia หรือการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจและไม่สามารถควบคุมได้อาจมีความรุนแรงและอาจดู ชอบกลั้นหรือแกว่ง Alex หลายคนพูดคุยเกี่ยวกับอาการ Parkinsona ได้ง่ายกว่าการจัดการกับอาการของคนไข้หลายคนอเล็กซ์แพนธีย์แมทผู้ช่วยศาสตราจารย์วิชาวิทยาวิทยาแห่ง Johns Hopkins School of Medicine ในบัลติมอร์กล่าว แต่สำหรับคนอื่นอาจเป็นเรื่องที่เจ็บปวดและสามารถแทรกแซงกิจกรรมทางสังคมได้

เป้าหมายคือการหาสูตรการรักษาที่ช่วยลดผลข้างเคียงของคุณและช่วยให้คุณมีชีวิตที่เต็มไปด้วยโรคพาร์คินสัน ต่อไปนี้เป็นวิธีการจัดการความผิดปกติในการขับรถ 8 วิธี

1. พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนปริมาณยาของคุณ

Levodopa มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดผลข้างเคียงเช่นการขับปัสสาวะเมื่อรับประทานในปริมาณที่สูงขึ้น "กว่า 600 มิลลิกรัมต่อวันในระยะยาวมีความสัมพันธ์กับอัตราการเกิดโรคมากขึ้น" ดร. แพนทิเลทกล่าว นี่เป็นเหตุผลว่าทำไมคุณจึงควรหาปริมาณยาที่ต่ำที่สุดที่จะควบคุมอาการของคุณได้ แพทย์ของคุณจะพยายามที่จะทำเช่นนี้โดยเริ่มให้คุณในปริมาณที่น้อยและค่อยๆเพิ่มขึ้นตามความจำเป็น

2. ปรับจังหวะเวลาในการรักษาด้วยยาของคุณ

ระยะเวลาในการรักษาด้วยยาก็เป็นข้อพิจารณาเนื่องจากปรากฏการณ์ "wear off" ซึ่งผู้ป่วยบางรายรู้สึกว่าผลของยาหมดประมาณ 4 ชั่วโมงหลังได้รับยา แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจแยกยาประจำวันของคุณออกเป็นขนาดเล็กและบ่อยครั้งขึ้น การดำเนินการดังกล่าวอาจส่งมอบยาให้กับร่างกายได้อย่างถูกต้องตามการทบทวนงานวิจัยในวารสารการแพทย์ยุโรป

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เปลี่ยนไปใช้ยาที่มีการปลดปล่อยยา ลักษณะคล้ายกัน ข้อเสียของสูตรเหล่านี้ก็คือพวกเขามักต้องการยามากขึ้นเพื่อให้ได้ผลเช่นเดียวกัน

3. ใช้ยาเพิ่มเติมสำหรับโรคพาร์คินสันของคุณ

การเพิ่มยาที่เรียกว่า agonist dopamine สามารถช่วยบรรเทาอาการของโรคไทรอยด์ได้ (ตามที่ American Parkinson Disease Association) อย่างไรก็ตามตามการทบทวน 2016 ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คล้ายคลึงกันได้เช่นเดียวกับในผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน levodopa สำหรับบางคนและอาจต้องให้คุณปรับขนาดยา levodopa

ยาอื่นที่อาจช่วยในการขับเสมหะในคนบางคน ได้แก่ amantadine (GoCovri, Osmolex ER), ไวรัสที่อาจช่วยบรรเทาได้ชั่วคราว

4. พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการฉีดยาอย่างต่อเนื่อง

วิธีหนึ่งในการหลีกเลี่ยงความผันผวนของระดับยาและระดับ dopamine คือการผ่านระบบการจัดส่งยาอย่างต่อเนื่องเช่นการฉีดลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งยาเดินทางผ่านท่อเข้าสู่ลำไส้โดยตรง ตามข้อมูลของมูลนิธิพาร์คินสันซึ่งเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่คล้ายกับปั๊มอินซูลินถูกตัดเข้ากับเสื้อผ้า เส้นใยจะเข้าสู่ผิวเพื่อให้ยา apomorphine (Apokyn) ซึ่งเป็นตัว dopamine agonist ซึ่งอาจลดระยะเวลา "off" เมื่อ levodopa หยุดทำงานและอาจลดอาการทางคลีนิคได้

5. พิจารณาการกระตุ้นสมองให้ลึก

สำหรับอาการที่รุนแรงที่ไม่ดีขึ้นกับยาแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้การผ่าตัดเช่นการกระตุ้นสมองให้ลึก ขั้นตอนนี้ซึ่งเกี่ยวข้องกับการติดสายบาง ๆ ลงบนส่วนใดส่วนหนึ่งของสมองที่ควบคุมการเคลื่อนไหวและการส่งพัลส์อิเล็กทรอนิกส์ผ่านทางสายไฟได้แสดงให้เห็นถึงการลดความผิดปกติโดยมากกว่าร้อยละ 80 ตามการทบทวน 2016 หลังจากการผ่าตัดคนส่วนใหญ่สามารถลดความจำเป็นในการใช้ยาซึ่งอาจจะเกี่ยวข้องกับการปรับปรุงในการรักษาด้วยโรคไทรอยด์ นอกจากนี้ยังอาจเป็นไปได้ว่าการกระตุ้นด้วยตัวมันเองช่วยในการแก้โรคได้ "การผ่าตัดสมองลึกมีคำมั่นสัญญาที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในแต่ละระดับ" Pantelyat กล่าว แต่ยังมีความเสี่ยง เขากล่าว "ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของศัลยแพทย์" เขากล่าว "มีความเสี่ยงต่อการตกเลือดหรือการบาดเจ็บที่สมองรวมทั้งการตีความหน่วยความจำด้วยวาจาเล็กน้อยเช่นความสามารถในการจำชื่อสัตว์หรือคำที่เริ่มต้นด้วย จดหมาย

f

อาจจะลดลงไปนิดหน่อยซึ่งโดยปกติแล้วปัญหานี้เป็นปัญหาระยะสั้น แต่ในบางคนอาจเป็นเรื่องที่ต้องใช้ในระยะยาว "

ปรับอาหารของคุณ

อาหารที่เฉพาะเจาะจงจะช่วยในการรักษาความเผ็ดร้อน แต่มีการเปลี่ยนแปลงอาหารที่คุณสามารถทำได้ซึ่งอาจส่งผลต่อร่างกายของคุณดูดซึมและใช้ levodopa ได้อย่างไร เนื่องจาก levodopa เป็นโปรตีนที่สร้างขึ้นทำให้ร่างกายของคุณดูดซึมโปรตีนที่ได้จากอาหารตามที่ Michael J. Fox Foundation นั่นหมายความว่าถ้าคุณกินอาหารที่อุดมด้วยโปรตีนพร้อมกับยา levodopa ของคุณร่างกายของคุณจะไม่สามารถดูดซึมยาได้อย่างสมบูรณ์ (ร่างกายของคุณสามารถดูดซึมได้มากในคราวเดียวเท่านั้น) นั่นเป็นปัญหาเพราะอาจหมายถึงการได้รับยาที่สูงขึ้นเพื่อให้ได้ผลเช่นเดียวกัน - และปริมาณที่สูงขึ้นหมายถึงความเสี่ยงที่จะเกิดความผิดปกติในการผ่าตัด

The Michael J มูลนิธิฟ็อกซ์แนะนำการปรับแต่งอาหารของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงแหล่งโปรตีนที่สำคัญในเวลาที่คุณใช้ยาของคุณ ถ้ากระเพาะอาหารของคุณสามารถจัดการได้คุณอาจพิจารณาการใช้ levodopa ก่อนหรือหลังรับประทานอาหาร 60 นาที หากคุณต่อสู้กับอาการคลื่นไส้ก็อาจช่วยในการใช้ยากับแคร็กเกอร์บาง (โปรตีนต่ำ) หรือขนมขบเคี้ยวที่ใช้คาร์โบไฮเดรตอื่น ๆ

7. ลดอาการเครียดของคุณ เนื่องจากความผิดปกติของการคลี่คลายอาจมีแนวโน้มที่จะแย่ลงในช่วงที่มีความเครียดการเรียนรู้ที่จะจัดการกับความเครียดได้อย่างมีประสิทธิภาพอาจช่วยลดอาการของคุณได้ พิจารณาการฝึกสมาธิในการหายใจลึกหรือการทำสมาธิหรือเพียงแค่ใช้เวลากับครอบครัวหรือเพื่อนฝูง แม้แต่เพลงอาจเป็นประโยชน์ Pantelyat กล่าวซึ่งการศึกษาของ 2016 ตีพิมพ์ในวารสาร

Movement Disorders Clinical Practice

แสดงให้เห็นถึงผลในเชิงบวก ของบทเรียนดนตรีที่มีต่อคุณภาพชีวิตของผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสัน

8. ออกกำลังกายแบบแอโรบิค