โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อย่างรุนแรง; อาการและอาการแสดง

สารบัญ:

Anonim

ข้อมูลอย่างรวดเร็ว

เป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่จะคาดการณ์ความรุนแรงในอนาคตของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

จำนวนข้อต่อที่เจ็บปวดและบวมเป็นตัวบ่งชี้สำคัญของความรุนแรงของโรคหลอดเลือดแดง

คนรู้สึกอย่างไรเกี่ยวกับคุณภาพชีวิตเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีที่สุดในการเกิดความก้าวหน้าของโรค

สิ่งที่ยุ่งยากที่สุดในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ก็คือโรคภูมิต้านการอักเสบชนิดนี้ไม่ได้มีความคืบหน้าที่เหมือนกันในทุกคน "จอห์นเจ. คูชผู้อำนวยการคลินิกโรคข้อทางคลินิกสำหรับสถาบันวิจัยเบย์เลอร์สก็อตและสถาบันวิจัยผิวขาวและศาสตราจารย์แห่งโรคผิวหนังกล่าวว่า" ผมไม่ทราบว่าเมื่อไหร่ที่ฉันเห็นใครสักคนในช่วงสองสาม ยาและโรคข้อที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยเบย์เลอร์ที่ดัลลัส

แม้จะมีการวิจัยทั้งหมดที่ได้รับการทำผู้ที่อาจเกิดภาวะ RA และความเสียหายร่วมกันรุนแรงและความเสียหายร่วมกันจะชะลอตัวลงเมื่อเวลาผ่านไปก็ยังคงเป็นความลึกลับทางการแพทย์

Guidelines จากอเมริกา C ollege of Rheumatology แนะนำว่าการวัดบางอย่างพร้อมกับการทดสอบอื่น ๆ สามารถช่วยให้คุณและแพทย์ของคุณแผนที่เกี่ยวกับวิธีการที่โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ของคุณอาจก้าวหน้าได้ นี่คือแพทย์ 5 เรื่องที่:

1.

จำนวนข้อต่อที่บวม, ปวดข้อที่คุณมี ข้อต่อที่เจ็บปวดและบวมมากขึ้นอาจเป็นโรคที่รุนแรงมากขึ้นดร. คูชกล่าว อาการปวดข้อและบวมเป็นลักษณะอาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญควรพิจารณาถึงความรุนแรงของโรค

แพทย์ของคุณควรตรวจสอบข้อต่อในมือเท้าบ่าสะโพกข้อศอกและจุดอื่น ๆ เพื่อดูจำนวนที่เป็นสาเหตุของปัญหา อาการสมมุติเช่นมีข้อต่อบวมที่เหมือนกันทั้งสองข้างของร่างกายเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงอาการของ RA, Cush กล่าวว่า

2.

ผลการตรวจเลือดจากเลือดรูมาตอยด์ Rheumatoid factor (RF) เป็นแอนติบอดีที่พบในเลือดที่สามารถทำให้เกิดการอักเสบที่อาจทำให้เกิดความเสียหายร่วมกัน แม้ว่าจะเป็นเครื่องหมายที่บ่งบอกถึงประวัติศาสตร์ของโรคการวิจัยใหม่แสดงให้เห็นว่าการมีโรค rheumatoid factor ในเลือดไม่จำเป็นต้องใช้สำหรับแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

คนที่มีการตรวจเลือดไม่ได้ระบุ RF หรือ ACPA (บางส่วน ผู้ป่วยมี ACPA เป็นบวกและลบ RF) มีลักษณะ seronegative ของโรค มากที่สุดเท่าที่ร้อยละ 80 ของทุกคนที่มี RA ได้รับการพิจารณา seropositive เนื่องจากระดับ rheumatoid ของพวกเขาในเลือด ภูมิคุ้มกันของกระดูก BMC

พบว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจผลลัพธ์ในระยะยาวของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ชนิด seronegative 3 ผลการตรวจเลือด ACPA

การตรวจเลือดนี้จะตรวจหาแอนติบอดีต่อโปรตีนที่ชื่อว่าซิเตรไลน์ไลน์ การทดสอบ anti-citrullinated peptide antibody (ACPA) เป็นเครื่องหมายเฉพาะสำหรับ RA มากกว่า rheumatoid factor และพบได้ใน 70 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรค การทดสอบ ACPA ตรวจพบเปปไทด์ที่เกี่ยวข้องกับองค์ประกอบสำคัญ ของการโจมตีของโรคและเป็นส่วนหนึ่งของความสัมพันธ์กับปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมสำหรับโรค "Cush กล่าวว่า ระดับสูงของแอนติบอดีนี้มีความเกี่ยวข้องกับความก้าวหน้าของโรคร้ายแรงมากขึ้น แต่เช่นเดียวกับ RF การมีแอนติบอดีเหล่านี้ไม่จำเป็นสำหรับแพทย์ที่จะทำการวินิจฉัยโรคด้วยความรุนแรง

4.

ผลการทดสอบการถ่ายภาพ

การฉายรังสีเอกซ์การสแกน CT MRI และอัลตราซาวด์เป็นการทดสอบทั้งหมดที่สามารถช่วยติดตามและตรวจสอบความรุนแรงของความเสียหายที่เกิดจากข้อต่อและกระดูกอ่อน การกัดกร่อนของกระดูกและการทำลายกระดูกอ่อนอาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วภายในสองปีแรกที่คุณมีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และอาจมีการพัฒนาต่อไปเรื่อย ๆ 5.

การรับรู้คุณภาพชีวิตของคุณ

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นหนึ่งในไม่กี่โรคที่มีการวัดความรู้สึกของผู้ป่วยเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีที่สุดในการที่บุคคลจะตอบสนองต่อการรักษาและเท่าใดโรค จะคืบหน้า แพทย์สามารถวัดความรุนแรงของอาการได้โดยใช้แบบสอบถามการประเมินความพิการของแบบสอบถามการประเมินสุขภาพ (HAQ) และแบบสอบถามคุณภาพชีวิตโรคไขข้ออักเสบ (RAQoL) รายงานเพิ่มเติมโดย Cathy Garrard

arrow