ตัวเลือกของบรรณาธิการ

มีอะไรบ้างที่ต้องมีการผ่าตัดแบบ Mohs -

Anonim

สวมหมวกปีกกว้างเพื่อลดแสงแดดของคุณ

Veva Vesper มีส่วนเกี่ยวข้องมากกว่า ของโรคมะเร็งผิวหนังในช่วง 25 ปีที่ผ่านมา ถิ่นที่อยู่ของโอไฮโออายุ 69 ปีได้รับมะเร็งเซลล์ squamous มากกว่า 500 ชนิดตั้งแต่ช่วงปลายทศวรรษ 1980 เมื่อยาลดภูมิคุ้มกันที่เธอใช้ในการปลูกถ่ายไตทำให้เธอพัฒนาตัวเองทั่วร่างกายของเธอได้จากทุกมุม ไปที่ขาของเธอ

ในขณะที่เรื่อง Vesper เป็นเรื่องผิดปกติมะเร็งผิวหนังเป็นมะเร็งที่พบมากที่สุดในสหรัฐอเมริกา ในความเป็นจริงปัจจุบันประมาณหนึ่งในห้าคนอเมริกันจะได้รับโรคมะเร็งผิวหนังในช่วงอายุของเขา

ไมค์เดวิสตำรวจวัยเกษียณอายุ 65 ปีและเช่นเวสเปอร์ผู้ป่วยที่ศูนย์มะเร็งผิวหนังในเมืองซินซินนาติ, โอไฮโอมีเรื่องราวที่คุ้นเคยมากขึ้น ปีก่อนหน้านี้เขามีมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดที่ถูกตัดออกจากหูข้างซ้ายของเขาซึ่งด้านข้างของใบหน้าส่วนใหญ่เสี่ยงต่อการถูกทำลายจากรังสี UV เมื่อขับรถลาดตระเวน

การสะสมแสงแดดในช่วงชีวิตของคุณทำให้คุณมีความเสี่ยงในการพัฒนาฐาน และ squamous cell cancer carcinomas ตามอายุของคุณ Vesper and Davis ได้รับการผ่าตัดแบบ Mohs ซึ่งเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและแม่นยำที่สุดในการขจัดโรคมะเร็งผิวหนังที่พบได้บ่อยๆสองชนิด

ที่เกี่ยวข้อง: การค้นพบสัญญาณของมะเร็งผิวหนัง

"ประโยชน์ของการผ่าตัด Mohs เป็นสองเท่า: คุณกำลังจะลบเพียงแค่เซลล์ที่คุณต้องการโดยไม่ต้องใช้เนื้อเยื่อที่ไม่จำเป็นมากและสองการผ่าตัด Mohs สามารถ tout อัตราการรักษาร้อยละ 99, Dendy Engelman, MD, แพทย์ผิวหนังและ Mohs ศัลยแพทย์ในนิวยอร์กกล่าวว่า เมืองและผู้อำนวยการการผ่าตัดผิวหนังที่ New York Medical College

เราได้ถามผู้เชี่ยวชาญด้านบนเพื่อตอบคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการผ่าตัดของ Mohs

1. มันคืออะไร?

การผ่าตัด Mohs ได้รับการตั้งชื่อตาม Frederic Mohs ศาสตราจารย์ด้านการผ่าตัดที่ University of Wisconsin ซึ่งเป็นผู้ที่ได้รับการรักษาในช่วงทศวรรษที่ 1930 Engelman กล่าวว่า "นี่เป็นเทคนิคการประหยัดเนื้อเยื่อซึ่งเราไปทีละชั้นโดยการตรวจสอบร้อยละ 100 ของอัตรากำไรเพื่อตรวจหามะเร็งโดยใช้กล้องจุลทรรศน์" Engelman พูดว่า

คุณจะตื่นตัวในขั้นตอน ทำภายใต้ยาชาเฉพาะที่ ศัลยแพทย์เริ่มต้นด้วยการตัดชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของเนื้องอกด้วยมีดผ่าตัด ช่างเทคนิคในห้องแล็บก็จะค้างและคราบเนื้อเยื่อสำหรับศัลยแพทย์เพื่อดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ มะเร็งจะเติบโตขึ้นเช่นรากของต้นไม้ไบรอันท์โคลดิลลอนผู้ก่อตั้งศูนย์มะเร็งผิวหนังในเมืองซินซินนาติและผู้ช่วยอธิบาย ศาสตราจารย์คลินิกที่มหาวิทยาลัยซินซินเนติกล่าว "สิ่งที่เราทำ [ระหว่างการผ่าตัด Mohs] ถูกตัดออกแผ่นดิสก์ของผิวและตรวจสอบรากขำผ่าน เห็นได้ชัดภายใต้กล้องจุลทรรศน์ "

" การผ่าตัดแบบ Mohs สามารถรักษาอัตราการรักษาได้ร้อยละ 99 "

Dendy Engelman, MD, แพทย์ผิวหนังและศัลยแพทย์ Mohs Tweet
ถ้ารากเห็นได้ศัลยแพทย์จะกลับไป และลบชั้นของเนื้องอกอื่นทำซ้ำขั้นตอนเดียวกันจนกว่าโรคมะเร็งทั้งหมดจะหายไป Coldiron กล่าวว่า "เราไม่ค่อยได้ผ่านไปสามครั้ง"

2. "การผ่าตัดของ Moh เป็นประโยชน์อย่างมากในสายตาจมูกปากและหู" Coldiron กล่าว นอกจากนี้การผ่าตัด Mohs สามารถทำได้ทั้งในมือเท้าและลำคอซึ่งเป็นจุดที่คุณต้องการรักษาเนื้อเยื่อให้มากที่สุด Engelman กล่าวว่า

ในขณะที่การผ่าตัด Mohs ใช้โดยทั่วไปกับมะเร็งเซลล์พื้นฐานและ squamous ในบางกรณีสามารถนำมาใช้ในการรักษามะเร็งผิวหนังได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามะเร็งบาง ๆ หรือถูก จำกัด ไว้ที่ชั้นนอกของผิวหนัง "ผู้ป่วยควรถามศัลยแพทย์ Mohs ของพวกเขาหากขั้นตอนเหล่านี้นำเสนอเนื่องจากไม่ได้เป็นผู้เชี่ยวชาญของ Mohs ในการรักษาเนื้องอกด้วย Mohs" Engelman กล่าว ไปที่เว็บไซต์ American College of Mohs Surgery เพื่อดูว่าแพทย์ผิวหนังของคุณเป็นผู้เชี่ยวชาญของ Mohs

3. ใช้เวลานานแค่ไหน?

คาดว่าจะอยู่ที่สำนักงานแพทย์เป็นเวลาประมาณหนึ่งถึงสามชั่วโมง หลังจากศัลยแพทย์ทำการลบชั้นแรกของเนื้อเยื่อซึ่งใช้เวลาประมาณ 10 นาทีคุณจะถูกส่งไปที่ห้องรอประมาณครึ่งชั่วโมงขณะที่ศัลยแพทย์ตรวจดูเนื้องอก

จากนั้นคุณจะถูกนำกลับไปที่ ห้องสอบได้รับการเย็บขึ้นซึ่งจะใช้เวลาอีก 20 นาทีหรือมีเนื้องอกอีกชิ้นหนึ่งออก

4. มันเจ็บไหม?

ไม่ว่าจะเป็นเรื่อง biopsy มากนัก Engelman กล่าว บริเวณที่มีอาการชาที่มี lidocaine เพียงพอซึ่งเป็นยาชาเฉพาะที่ช่วยลดความเจ็บปวดลงได้ประมาณสองถึงครึ่งชั่วโมงถึงสามชั่วโมง Engelman กล่าวว่า "ความรู้สึกไม่สบายมีน้อย - มีเพียงเข็มแรกเท่านั้น "คุณอาจรู้สึกกดดันเล็กน้อยในระหว่างการผ่าตัด แต่คุณไม่รู้สึกเจ็บปวด"

หลังจากนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอาการปวดน้อยที่สุด "บางพื้นที่เช่นหนังศีรษะขาหรือบริเวณที่ตึงเครียด (เช่นผิวหนังบริเวณข้อต่อ) อาจมีความอ่อนไหวมากขึ้นและอาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดความเจ็บปวดตามใบสั่งแพทย์เป็นเวลาหนึ่งถึงสามวันหลังการผ่าตัด แต่การผ่าตัดส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องมียาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ , "Engelman พูดว่า

ถ้าคุณรู้สึกเจ็บปวดใช้ Tylenol ที่มีความแรงเป็นพิเศษ แต่หลีกเลี่ยงยาแอสไพริน ibuprofen หรือ naproxen ใน 2-3 วันแรกหลังผ่าตัดเพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดได้

5. จะมีรอยแผลเป็นหรือไม่?

ใช่ - แต่จะสังเกตเห็นได้ไม่ชัดเจนเมื่อเวลาผ่านไป "มันอาจใช้เวลาหกเดือนสำหรับสีแดงที่จะเลือนหายไปและสำหรับแผลเป็นเพื่อปักหลัก แต่หกเดือนลงที่ถนนผู้ป่วยส่วนใหญ่มีความสุขกับผลสุดท้าย" Coldiron พูดว่า

เพื่อให้แน่ใจว่าแผลเยียวยาอย่างทำตาม คำแนะนำในการดูแลหลังผ่าตัดซึ่งคุณได้รับจากแพทย์ของคุณ Engelman กล่าว "บาดแผลที่ชื้นได้รับการค้นพบในการศึกษาที่จะรักษาได้เร็วกว่าผู้ที่สัมผัสกับอากาศ" เธอกล่าว "รอยแผลเป็นที่เกิดขึ้นมักจะมีลักษณะสวยงามขึ้นเมื่อชุ่มชื้นและปกคลุมด้วยผ้าพันแผล"

arrow