ทำไมยาปฏิชีวนะจึงไม่ใช่ยารักษาโรคทั้งหมด | Sanjay Gupta |

Anonim

หากบุตรของท่านมีอาการคอ strep คอห่านยาปฏิชีวนะอาจเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาของพวกเขา แต่ยาปฏิชีวนะสามารถช่วยไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลหรือไข้หวัดใหญ่ได้หรือไม่? คำตอบก็คือไม่ได้ด้วยเหตุผลง่ายๆว่ายาปฏิชีวนะให้การรักษาเชื้อแบคทีเรียไม่ใช่เชื้อไวรัส หลายคนยังคิดว่ายาปฏิชีวนะเป็นยารักษาวิเศษทั้งหมด

ยาปฏิชีวนะที่มีใบสั่งยาเกินราคากลายเป็นความกังวลด้านสุขอนามัยของประชาชน จากข้อมูลการศึกษาล่าสุดพบว่าครึ่งหนึ่งของใบสั่งยาปฏิชีวนะในประเทศสหรัฐอเมริกาอาจไม่จำเป็น และศูนย์ควบคุมและป้องกันโรครายงานว่าอัตราการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นอัตราที่สูงที่สุดในหมู่เด็ก

เรื่องราวเบื้องหลังตัวเลขเหล่านี้คืออะไร - และผลกระทบด้านสุขภาพของยาปฏิชีวนะจำนวนมากถูกกำหนดไว้อย่างไร?

"แพทย์จำเป็นต้องทำ ควรใช้เกณฑ์ในการใช้ยาปฏิชีวนะที่ดีกว่าและเมื่อพวกเขา ใช้ เพื่อตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาใช้คนที่ใช่ "Amanda Beach, MD, กุมารแพทย์ที่ St. Vincent Medical Group ในคาร์เมลกล่าว , Ind "ถ้าเรายังคงใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคที่ไม่ได้เป็นแบคทีเรียพวกเขาก็จะไม่มีประสิทธิผล"

ตั้งแต่ทศวรรษที่ 1940 ยาปฏิชีวนะมีประโยชน์อย่างมากในการต่อสู้กับโรคติดเชื้อ แต่ยาเหล่านี้สามารถกำหนดเป้าหมายแบคทีเรียที่ไม่ดีที่ก่อให้เกิดความเจ็บป่วยเช่นเดียวกับคนที่ดี แบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ช่วยให้ระบบย่อยอาหารของเราทำลายอาหาร หลักฐานทางวิทยาศาสตร์บ่งชี้ว่าแบคทีเรียในระบบทางเดินอาหารหรือ "ไส้ติ่ง" อาจช่วยป้องกันโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อเช่นโรคไขข้ออักเสบและเส้นโลหิตตีบซ้ำได้

"การค้นพบของเราแนะนำกลยุทธ์ที่เป็นไปได้ในการใช้แบคทีเรียในกระเพาะอาหารปกติเพื่อป้องกันการเกิดโรคเบาหวานขึ้นกับอินซูลินในเด็กที่มี ความเสี่ยงทางพันธุกรรมสูง "นาย Jayne Danska, PhD, หัวหน้านักวิจัยจากการศึกษาในเดือนมกราคมกล่าวว่า

การใช้ยาปฏิชีวนะที่เพิ่มขึ้นในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาส่งผลร้ายต่อการทำให้แบคทีเรียแข็งแรงและทนต่อยาเสพติดได้มากขึ้น อุบัติการณ์การติดเชื้อเช่นเชื้อ MRSA หรือ Staphylococcus aureus ซึ่งเป็นเชื้อแบคทีเรีย Staph ที่เป็นอันตรายได้เพิ่มขึ้นในอัตราที่น่าตกใจ สถานการณ์แย่มาก CDC แสดงความต้านทานยาปฏิชีวนะท่ามกลางความกังวลด้านบน

ทำไมผู้คนจำนวนมากหันมาใช้ยาปฏิชีวนะอย่างรวดเร็ว?

"พ่อแม่ต้องการให้ความมั่นใจกับบุตรหลานของตนจะดีขึ้นและพ่อแม่บางคน เอียนพอลแมรี่แลนด์ศาสตราจารย์กุมารเวชศาสตร์แห่งวิทยาลัยแพทยศาสตร์แห่งรัฐเพนน์สกล่าวว่า "พอลชี้ให้เห็นว่าพ่อแม่ครั้งแรกอาจจะมีแนวโน้มที่จะต้องการการรักษาทันทีสำหรับบุตรหลานของตนในขณะที่พ่อแม่ กับเด็กหลายคนอาจจะทราบข้อมูลดีๆเกี่ยวกับทางเลือกของพวกเขา "ความตระหนักที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับความต้านทานยาปฏิชีวนะช่วยผู้ปกครองตระหนักดีว่าพวกเขาไม่สามารถรักษาทุกสิ่งทุกอย่างได้" พอลกล่าว "

ทัศนคติของผู้ปกครองต่อยาอาจมีผลต่อวิธีการที่แพทย์ดูแลรักษา การวิจัยของ CDC ชี้ให้เห็นว่ากุมารแพทย์กำหนดให้ยาปฏิชีวนะร้อยละ 62 หากพวกเขารู้สึกว่าพ่อแม่คาดหวังให้พวกเขา - เมื่อเทียบกับเพียงร้อยละ 7 ของเวลาเท่านั้นหากพ่อแม่ไม่กดดันพวกเขา "

แพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าพ่อแม่มี ความคาดหวังที่เหมาะสม "บีชกล่าว "พ่อแม่ต้องตระหนักว่าลูกของพวกเขาจะไม่ดีขึ้น 100% ภายในสองวันแม้ว่าจะใช้ยาปฏิชีวนะก็ตาม"

บีบีเชื่อว่าแพทย์สามารถทำงานได้ดีขึ้นโดยให้ความรู้เกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อแบคทีเรียและ ไวรัส. ซึ่งอาจเกิดจากเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสได้

"พ่อแม่ส่วนใหญ่ไม่เข้าใจว่าเวลาส่วนใหญ่ถ้าแก้วหูเด็กเป็นสีแดงเพียงอย่างเดียว ไม่มีน้ำหรือบวมก็จะชัดเจนขึ้นด้วยตัวเอง "บีชกล่าวว่า "คุณบอกให้พ่อแม่ดูลูก ๆ ของพวกเขาและถ้าอาการแย่ลงแล้วให้นำมาอีกครั้งและเราจะดูว่าจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรือไม่"

พอลเห็นด้วยว่า "คุณต้องให้ความสำคัญกับปัจจัยหลายอย่างในการเลือกว่าจะกำหนดหรือไม่และบางครั้งอาจเป็นการยากที่จะบอกได้ว่าเป็นการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย"

ข้อควรพิจารณาอีกอย่างหนึ่งก็คือชนิดของยาปฏิชีวนะที่จะใช้ ยาปฏิชีวนะในวงกว้างเช่นยา azithromycin ที่ใช้กันทั่วไป ("Z-pack") และ erythromycin สามารถแพร่เชื้อแบคทีเรียได้หลากหลายชนิด แต่ยังมียาเสพติดในวงแคบที่มีอยู่เมื่อแพทย์ระบุและต้องการกำหนดเป้าหมายแบคทีเรียเฉพาะที่เป็นสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วย

"คุณต้องการบันทึกยาเสพติดในวงกว้างในกรณีฉุกเฉินหรือเมื่อคุณไม่ทราบ สิ่งที่ติดเชื้อ "พอลกล่าว "ถ้าพวกเขาได้รับการกำหนดให้ทุกอย่างพวกเขาสูญเสียประสิทธิภาพของพวกเขาเมื่อเวลาผ่านไปเช่นเดียวกับที่เรากำลังเห็นกับสายพันธุ์แบคทีเรียที่ทนต่อ"

ข่าวดีก็คือยาปฏิชีวนะสำหรับเด็กได้ลงมาเนื่องจากตระหนักถึงผลที่ตามมาของการใช้มากเกินไป เติบโต "การสั่งยาเกินกำหนดยังคงมีอยู่ แต่ไม่ถึงขอบเขตที่เคยมีมา" พอลกล่าว "แพทย์ควรทำอย่างดีที่สุดเพื่อช่วยให้พ่อแม่เข้าใจความเจ็บป่วยของบุตรหลานของตนและเมื่อจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ"

ข้อความที่นิยม

arrow