การรักษาโรคเบาหวาน: ไม่ใช่แค่อินซูลินเท่านั้น

หากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ความห่วงกังวลครั้งแรกของคุณอาจเป็นไปได้ว่าคุณต้องเริ่มฉีดอินซูลินทันทีเพื่อให้น้ำตาลในเลือดอยู่ภายใต้การควบคุม . มีโอกาสที่อินซูลินจะไม่เป็นขั้นตอนแรกในแผนการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ของคุณ

แนวทางการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ล่าสุดที่ตีพิมพ์ในฉบับเดือนมกราคม 2015 ของวารสาร การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานแนะนำว่าสถานที่ที่ดีที่สุดในการเริ่มต้นอาจเป็นเรื่องที่เกี่ยวกับอาหารที่เป็นมิตรต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานและการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับการใช้ยารักษาโรคเบาหวานชนิดปาก 2 ร่วมด้วย metformin (หรือทางเลือกอื่นหากมีเหตุผลที่คุณไม่สามารถรับประทานได้ metformin) คนที่มีแรงจูงใจในการจัดการกับโรคเบาหวานประเภท 2 ผ่านการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาจลองรับประทานอาหารและออกกำลังกายเพียงอย่างเดียวเป็นเวลาสามถึงหกเดือนหลังจากการตรวจวินิจฉัย

คำแนะนำในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ปัจจุบันคือ

• การลดน้ำหนัก การสูญเสียที่ อย่างน้อย 5 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวสามารถปรับปรุงการควบคุมโรคเบาหวานประเภท 2 ได้อย่างมีนัยสำคัญตามหลักเกณฑ์
• การเปลี่ยนแปลงในด้านอาหาร ร่วมงานกับแพทย์เพื่อสร้างอาหารที่มีความสมดุลของโปรตีนคาร์โบไฮเดรตไขมันและผลไม้ และผักตามที่สมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกา แนะนำให้ใช้เวลาประมาณ 150 นาทีในการออกกำลังกายสัปดาห์ละ 30 นาทีหรือมากกว่า 5 วันต่อสัปดาห์ สำหรับการควบคุมเบาหวานชนิดที่ 2 นอกจากนี้ยังแนะนำให้มีการฝึกความต้านทานอย่างน้อยสองวันต่อสัปดาห์เพื่อปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างมีนัยสำคัญ
• แม้ว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 จะเป็นโรคเบาหวานในการเปลี่ยนวิถีชีวิตเหล่านี้แพทย์หลายคนจะสั่งให้ metformin ตั้งแต่เริ่มต้น หากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและ metformin ไม่ช่วยให้คุณบรรลุเป้าหมายในการรักษาโรคเบาหวานประเภทที่ 2 แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาอื่น ๆ ซึ่งมักเป็นยารักษาโรคเบาหวานประเภทต่างๆดังนี้

Sulfonylureas

ยากลุ่มนี้จะกระตุ้นให้เซลล์เบต้าสามารถปล่อยอินซูลินได้มากขึ้น

Meglitinides

• ยาในช่องปากชนิดนี้ยังกระตุ้นให้เซลล์เบต้าสามารถปล่อยอินซูลินได้มากขึ้น Biguanides
• Metformin (ระดับน้ำตาลในเลือด) ทำโดยตับและช่วยเพิ่มความไวของกล้ามเนื้อกับอินซูลิน Thiazolidinediones
• ยาในช่องปากเหล่านี้ช่วยให้กล้ามเนื้อและไขมันใช้ insuli n มีประสิทธิภาพมากขึ้นและอาจช่วยลดน้ำตาลในเลือดที่ปล่อยออกมาจากตับ Alpha-glucosidase inhibitors
• ยาในช่องปากเหล่านี้ชะลอการเพิ่มน้ำตาลในเลือดหลังอาหารโดยการหยุดการสลายแป้งและน้ำตาลบางชนิดใน สารยับยั้ง DPP-4
• ยาในช่องปากเหล่านี้ช่วยให้ร่างกายของคุณใช้สารประกอบของตัวเองเพื่อลดน้ำตาลในเลือด SGLT2 inhibitors
• ยาเหล่านี้ทำให้น้ำตาลในเลือดส่วนเกินถูกขับออกจากร่างกายของคุณใน ปัสสาวะ Pramlintide
• นี่เป็นรูปแบบของฮอร์โมนแอมลิลินที่ฉีดได้ซึ่งทำในตับอ่อนพร้อมกับอินซูลิน ยานี้ช่วยให้ระดับ A1C ต่ำ ระดับ A1C ที่มีสุขภาพดีจะอยู่ที่ 7 เปอร์เซ็นต์หรือต่ำกว่า Exenatide
• ฮอร์โมนสังเคราะห์ที่ฉีดได้ซึ่งจะช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดเมื่ออยู่ในระดับสูง ตามการวิจัยที่ตีพิมพ์ในฉบับเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2543 เรื่องโรคเบาหวานเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด การพิจารณาว่ายาตัวใดหรือการรวมกันของยาเสพติดเหล่านี้ในการทดลองนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมทั้ง เงื่อนไขทางสุขภาพอื่น ๆ ที่คุณมีผลข้างเคียงที่คุณสามารถทนต่อ (เช่นอาการคลื่นไส้หรือการเพิ่มของน้ำหนัก) และความคุ้มครองของคุณ นอกจากนี้คุณยังอาจต้องใช้ยาอื่น ๆ เช่น statin เพื่อช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจซึ่งสูงกว่าในคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2
• การวิจัยกำลังดำเนินการหายาประเภทใหม่รวมทั้งกำหนดว่าชุดค่าผสมของยาที่มีอยู่จะมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อเวลาผ่านไปสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เมื่อคุณต้องการเริ่ม Insulin

แม้ว่าอินซูลินจะมีประสิทธิภาพ คนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ต้องการหลีกเลี่ยงอาการเหล่านี้ให้นานที่สุดเพราะบางครั้งพวกเขากังวลเกี่ยวกับการฉีดยาเองหรือเพราะความคิดที่นำมาสู่ความรุนแรงของโรค อย่างไรก็ตามโรคเบาหวานเป็นโรคที่มีความก้าวหน้าซึ่งจะทำให้ร่างกายของคุณยากขึ้นและยากขึ้นเพื่อให้อินซูลินจำเป็นต่อการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดเมื่อเวลาผ่านไป หากคุณไม่สามารถบรรลุเป้าหมายของคุณ (เช่นติดที่หรือต่ำกว่า 7 เปอร์เซ็นต์ A1C) โดยใช้วิธีการที่ไม่ใช่อินซูลินแพทย์ของคุณจะแนะนำอินซูลิน ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวนมากใช้อินซูลินบางครั้งเพียงชั่วระยะเวลาหนึ่งเพื่อช่วยในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

"ถึงครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ต้องใช้อินซูลินเพราะระดับ A1C ในปัจจุบันของผู้ที่มี เบาหวานและการเผาผลาญอาหารที่มหาวิทยาลัยฟลอริดาในเกนส์วิลล์

Insulin ช่วยให้คุณสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ในช่วงเวลาที่ยาวนานในการศึกษาเกี่ยวกับผู้ใหญ่ 1,262 คนที่มีโรคเบาหวานการเพิ่มอินซูลินในยาโรคเบาหวานอื่น ๆ ช่วยให้ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของพวกเขาบรรลุเป้าหมาย A1C ที่ 7 เปอร์เซ็นต์ตามการศึกษาซึ่งตีพิมพ์ในปี 2013 ในวารสาร Vascular Health Risk Management "มีความเข้าใจผิดมากมายเกี่ยวกับการรักษาโรคเบาหวาน" Dr. Cusi กล่าว "บางคนอาจกลัวว่าเมื่อคุณก้าวเข้าสู่อินซูลินคุณจะตายหรือตาบอด" แต่ Cusi ชี้ให้เห็นว่า หายนะ o ในทางปฏิบัติมักเกิดขึ้นได้เนื่องจากอินซูลินเริ่มมีอาการสายเกินไปในช่วงที่เป็นโรคและคนที่ปฏิบัติตามแผนการรักษาเบาหวานของตนมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่า

สิ่งที่สำคัญที่สุด takeaway เกี่ยวกับแผนการรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ประสบความสำเร็จคือการค้นหาและยึดติดกับสูตรที่เหมาะสมกับคุณมากที่สุด หากคุณต้องการใช้ยาสำหรับโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ให้ทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณเพื่อหาชนิดที่ดีที่สุดสำหรับคุณ