สารบัญ:
- ขนาดเล็ก 2 นิ้วนี้ควบคุมอุณหภูมิร่างกายช่วยให้สมองของคุณมีความคิดที่ชัดเจนสูบฉีดหัวใจจังหวะและรักษาความกลมกลืนระหว่างอวัยวะต่างๆในร่างกายของคุณ
- แต่บางคนก็กังวลว่า การตีความแบบกว้างของผลหมายความว่าคนที่มีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์กำลัง undiagnosed และไม่ถูกรักษา ซึ่งรวมถึงเซตย่อยของผู้ป่วยต่อมไทรอยด์ที่กล่าวกันว่ามี "ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ subclinical" ซึ่งโดยทั่วไปหมายถึงอาการเหล่านี้ดูเหมือนว่าจะมีหรือไม่มีอาการ hypothyroidism ระดับ T3 และ T4 เป็นเรื่องปกติ แต่ระดับ TSH ของพวกเขาสูงกว่าปกติ
- ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
ผมของเธอร่วงหลุดออกไปและอายุ 27 ปีจากโอไฮโอเป็น เหนื่อยล้าบางครั้งเธอคลานขึ้นบันไดไปที่อพาร์ตเมนต์ของเธอ
จะต้องใช้เวลาสามปีก่อนที่แพทย์ด้านความคิดหลักที่ชาญฉลาดคิดว่าจะต้องทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบระดับฮอร์โมนไทรอยด์ของเธอ
TSH ของเคลเมนท์ มีระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ (thyroxine หรือ T4 และ triiodothyronine หรือ T3) สูงขึ้น
แพทย์ของเธอวินิจฉัยว่าเป็น hyperthyroidism ซึ่งเป็นโรคไทรอยด์ที่มีผลต่อ 1 ใน 100 ชาวอเมริกันตามข้อมูลบริการข้อมูลเกี่ยวกับโรคต่อมไร้ท่อและระบบเมทาบอลแห่งชาติ
"ฉันไม่เคยสงสัยเลยว่าฉันมี hyperthyroidism" Clement กล่าวว่าขณะนี้สภาพของเธออยู่ภายใต้การควบคุมด้วยการรักษา
ต่อมไทรอยด์ที่อยู่ใต้คอของคุณตรงหน้ากล่องเสียงของคุณจะหลั่งฮอร์โมนผ่านทางกระแสเลือดไปยังทุกเซลล์และ อวัยวะทุกอย่างในร่างกายของคุณ
ขนาดเล็ก 2 นิ้วนี้ควบคุมอุณหภูมิร่างกายช่วยให้สมองของคุณมีความคิดที่ชัดเจนสูบฉีดหัวใจจังหวะและรักษาความกลมกลืนระหว่างอวัยวะต่างๆในร่างกายของคุณ
เมื่อคุณมีไทรอยด์ โรคต่อมธัยรอยด์ของคุณอาจกลายเป็นเรื่องที่โอ้อวดหรืออ่อนแอ
ถ้าไทรอยด์ของคุณไม่หลั่งฮอร์โมน
เพียงพอ
ลงในเลือดของคุณคุณอาจประสบภาวะ hypothyroidism และการทำงานของร่างกายลดลง ภาวะนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงขึ้นเช่นคอเลสเตอรอลสูงและปัญหาหัวใจ อาการเริ่มแรกของ hypothyroidism อาจรวมถึง ความเมื่อยล้า
การเพิ่มของน้ำหนัก
- การแพ้อาหารเย็น
- ปัญหาผมแห้งหรือเปราะ
- ปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำ
- ความหงุดหงิดและภาวะซึมเศร้า
- ระดับคอเลสเตอรอลสูงขึ้น
- อัตราการเต้นของหัวใจที่ลดลง
- อาการท้องผูกหรือลำไส้ที่หดตัว
- เมื่อไทรอยด์มีฮอร์โมนมากเกินไปร่างกายของคุณจะทำงานเร็วขึ้น มีอาการ hyperthyroidism
- อาการ Hyperthyroid อาจรวมถึง
การสูญเสียน้ำหนัก
การแพ้ความร้อน
- การเคลื่อนย้ายของลำไส้บ่อย
- อาการสั่น
- ความรู้สึกกระวนกระวายและความหงุดหงิด
- การขยายตัวต่อมไทรอยด์
- อาการนอนไม่หลับ < ในขณะที่การตรวจเลือดแบบง่ายๆสามารถระบุได้ว่ามีไทรอยด์ฮอร์โมนเท่าไรในเลือดของคุณแพทย์มักไม่คิดที่จะตรวจสอบ TSH หรือระดับไทรอยด์อื่น ๆ เนื่องจากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นได้ ของปัญหาต่อมไทรอยด์สามารถเลียนแบบอาการของอาการอื่น ๆ ได้ s.
- "ผู้ป่วยอาจมีอาการป่วยมากมายซึ่งอาจทำให้เส้นเอ็นอ่อนแอและเปราะ" Stuart M. Weiss, MD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้าน endocrinologist และผู้ช่วยศาสตราจารย์จาก New York University ในนครนิวยอร์กกล่าว "แต่ถ้าแพทย์ไม่ได้รับหมายเลขไทรอยด์เพื่อให้ตรงกับการตรวจวินิจฉัยก็ยากที่จะตำหนิต่อมไทรอยด์"
- สิ่งที่ทำให้เรื่องแย่ลงคือแพทย์ไม่เห็นด้วยเสมอว่าจะอ่านผลการตรวจเลือดจากไทรอยด์อย่างไร
- จนกระทั่งในช่วง 6 หรือ 7 ปีที่ผ่านมาหมอเห็นด้วยว่าระดับ TSH ที่ 0.5 ถึง 5.0 เป็นเรื่องปกติและทุกคนที่มีระดับ TSH เหล่านี้จะไม่ได้รับการพิจารณาว่ามีไทรอยด์ทำงานผิดปกติ
แต่บางคนก็กังวลว่า การตีความแบบกว้างของผลหมายความว่าคนที่มีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์กำลัง undiagnosed และไม่ถูกรักษา ซึ่งรวมถึงเซตย่อยของผู้ป่วยต่อมไทรอยด์ที่กล่าวกันว่ามี "ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ subclinical" ซึ่งโดยทั่วไปหมายถึงอาการเหล่านี้ดูเหมือนว่าจะมีหรือไม่มีอาการ hypothyroidism ระดับ T3 และ T4 เป็นเรื่องปกติ แต่ระดับ TSH ของพวกเขาสูงกว่าปกติ
สมาคมต่อมไร้ท่อวิทยาแห่งชาติของสหรัฐอเมริกาต้องการที่จะเข้าใจผู้ป่วยได้กว้างขึ้นก่อนที่พวกเขาจะพัฒนาภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง "ปกติ" TSH ระหว่าง 0.3 ถึง 3.0
ชุมชนทางการแพทย์ยังคงอภิปรายปัญหานี้ ผู้เชี่ยวชาญบางคนกังวลว่าการตีความแคบของระดับ TSH ตามปกติ (เช่น TSH ที่น้อยกว่า 4) จะส่งผลให้ผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์ได้รับการรักษาด้วยโรคที่พวกเขาไม่ได้มีอย่างแท้จริง คนอื่น ๆ คิดว่าการปล่อย TSH ตามปกติออกไปอาจส่งผลให้ผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือรักษา hypothyroidism อย่างถูกต้อง
หาการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
ในขณะที่แพทย์ยังคงอภิปรายถึงสิ่งที่มีระดับไทรอยด์ปกติห้องปฏิบัติการบางห้องจะยังคงอยู่ ประทับตราการอ่าน TSH เฉพาะ "สูง" ขณะที่อีกคนหนึ่งเรียกการอ่านว่า "ปกติ" ไวสส์เชื่อว่าการวินิจฉัยที่ดีที่สุดคือการพิจารณาจากผลการตรวจเลือดของผู้ป่วย แต่เป็นประวัติส่วนตัวที่เต็มไปด้วยอาการและปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ Hypo หรือ hyperthyroidism
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นโรคไทรอยด์ ได้แก่ :
โรคเบาหวานหรือ โรคหัวใจผิดปกติอื่น ๆ
ประวัติการรักษาด้วยรังสีต่อพื้นที่ต่อมไทรอยด์
ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเช่นที่เกิดขึ้นในครรภ์หรือวัยหมดประจำเดือน
เพศ: ผู้หญิงคิดเป็นร้อยละ 80 ของทั้งหมด โรคมะเร็งต่อมไทรอยด์
- อายุ: อุบัติการณ์ของ hypothyroidism สูงกว่าในสตรีวัยหมดระดูมากกว่าในสตรีที่อายุน้อยมาก
- การสอบทางคลินิกมีความสำคัญเช่นกันเนื่องจากแพทย์มองหาอาการทางกายภาพของปัญหาต่อมไทรอยด์เช่นความผิดปกติในลักษณะที่ปรากฏ ของเปลือกตา
- นี่เป็นอาการแรกที่ทำเครื่องหมายว่าหมอ Clement จะสงสัยว่า hyperthyroidism แพทย์จะตรวจจับหรือรู้สึกว่าไทรอยด์ของคุณกำลังมองหาการขยายตัวหรือไทรอยด์ nodules (ซึ่งไม่ค่อยจะเป็นสัญญาณของมะเร็งต่อมไทรอยด์)
- นอกเหนือจากการวาดเลือดแพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ของคุณ มองหาสิ่งผิดปกติ
- เกี่ยวข้อง: มีภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลหรือไม่? ตรวจหาไทรอยด์ของคุณ
- โดยทั่วไปแล้วจะพบได้เฉพาะเมื่อแพทย์ทำการตรวจสอบอย่างเต็มรูปแบบว่าสามารถวินิจฉัยได้และเริ่มการรักษา
การรักษา hyperthyroidism รวมถึงการ "เผาผลาญ" ไทรอยด์ด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสีเพียงครั้งเดียว ยาเม็ดและ / หรือยา antithyroid เช่น Tapazole (methimazole) หรือ PTU (propylthiouracil)
การรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสีสามารถแก้ไขปัญหาได้เมื่อมีการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป แต่นี่เป็นผลให้เกิด hypothyroidism ในภายหลัง
(thyroxine) เพื่อจัดหาฮอร์โมนที่จำเป็นซึ่งเป็นวิธีการรักษา hypothyroidism หลักด้วย
หากคุณคิดว่าคุณอาจมีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ให้สอบถามจากแพทย์ดูแลหลักเพื่อประเมินอาการของคุณและได้รับ การตรวจเลือด. ถ้าคุณเป็นผู้หญิงที่ใกล้วัยหมดประจำเดือนเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่คุณต้องการหาการประเมินผลต่อมไทรอยด์ของคุณหากคุณพบอาการ
หากคุณไม่พอใจกับการดูแลที่คุณได้รับจากแพทย์ดูแลหลักและ ยังคงสงสัยว่าภาวะต่อมธัยรอยด์อาจทำให้เกิดอาการผิดปกติได้โปรดดูที่ผู้ให้คำปรึกษาด้านต่อมไร้ท่อ ผู้เชี่ยวชาญประเภทนี้ได้รับการฝึกฝนเพื่อทำความเข้าใจความแตกต่างของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์