ตัวเลือกของบรรณาธิการ

ภาวะต่อมไทรอยด์สัมพันธ์กับปัญหาหัวใจ - ศูนย์สุขภาพหัวใจ -

Anonim

วันจันทร์ถึงวันที่ 23 เมษายน 2012 (HealthDay (รูปแบบของการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ) และการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร ผู้ป่วยบางครั้งไม่เต็มใจที่จะทำอะไรเกี่ยวกับโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ สภาพ hyperthyroidism subclinical เพราะมันมักไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ Dr. Kenneth Burman หัวหน้าแผนกต่อมไร้ท่อของโรงพยาบาลวอชิงตันกล่าวว่า "แพทย์และผู้ป่วยควรพิจารณาอย่างจริงจังและพิจารณาวิธีการรักษาที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการเกิดโรคหัวใจปัญหากระดูกและความตาย" Center, Washington, DC

ผู้ป่วยที่มี hyperthyroidism subclinical มีฮอร์โมนมากเกินไปที่สร้างขึ้นโดยต่อมไทรอยด์ซึ่งช่วยควบคุมการเผาผลาญของผู้คน ประมาณร้อยละ 10 ของประชากรมีอาการซึ่งถือว่าน้อยกว่าอาการ hyperthyroidism ที่เด่นชัด

นักวิจัยสงสัยว่าอาการ hyperthyroidism ในผู้ป่วยมักมีความเสี่ยงต่อความหลากหลายของปัญหาสุขภาพ การวิจัยก่อนหน้านี้มีข้อเสนอแนะและผลการศึกษาใหม่ ๆ ดูใกล้ชิดและพบว่ามีเหตุผลมากขึ้นที่จะสงสัยว่าสภาพเป็นสิ่งที่อันตราย

ผู้เขียนรายงานได้ตรวจสอบผลการศึกษา 10 ฉบับซึ่งรวมถึงผู้เข้าร่วมเกือบ 53,000 คน นักวิจัยพบว่าผู้ที่มี hyperthyroidism subclinical มีโอกาสตายมากกว่าในช่วงการศึกษาร้อยละ 24 มีโอกาสตายมากกว่าร้อยละ 29 ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและร้อยละ 68 มีแนวโน้มที่จะมีภาวะหัวใจห้องล่าง

ชาวพม่าผู้เขียนคำอธิบายประกอบการศึกษากล่าวว่าความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตและโรคหัวใจในวัยเด็กยังคงต่ำอยู่แม้จะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในระหว่างระยะเวลาการศึกษาเช่นเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 16 ในผู้ที่มีระดับไทรอยด์ปกติถึง 18 เปอร์เซ็นต์ในผู้ที่มี hyperthyroidism subclinical แต่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจห้องบนเป็นความกระโดดที่สำคัญเขากล่าว ทำให้หัวใจล้มเหลวในการตีอย่างถูกต้องทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองสูงขึ้น

ต้องทำอย่างไร? แพทย์มักหันมาใช้ยาเป็นอันดับแรกจากนั้นก็ผ่าตัดหรือรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี แต่ยาเพิ่มคำถามเขากล่าวว่า "คุณรักษาพวกเขาในยาอย่างไม่มีกำหนดเมื่อพวกเขารู้สึกดีและยามีผลข้างเคียง?"

ผู้ร่วมเขียนการวิจัยดร. นิโคลัส Rodondi หัวของการดูแลผู้ป่วยนอกที่มหาวิทยาลัยเบิร์น, ในสวิตเซอร์แลนด์กล่าวว่าการรักษาควรได้รับการพิจารณาหากผู้ป่วยอยู่ในกลุ่มเสี่ยงและเฉพาะในกรณีที่ระดับไทรอยด์ของพวกเขายังคงผิดปกติหลังจากที่พวกเขาถูกตรวจสอบอีกครั้งภายในสามถึงหกเดือน

ขั้นตอนต่อไปในการวิจัยคือเพื่อยืนยันผลการวิเคราะห์และสำรวจ วิธีการรักษาอาจช่วยให้ผู้ป่วยลดความเสี่ยงของปัญหาเขากล่าวว่า

การศึกษาปรากฏออนไลน์ 23 เมษายนในวารสาร

Archives of Internal Medicine

การศึกษาครั้งที่สองยังตีพิมพ์ในวารสารตรวจสอบว่ายา levothyroxine sodium ซึ่งเป็นรูปแบบของฮอร์โมนไทรอยด์ที่มนุษย์สร้างขึ้นจะช่วยลดความเสี่ยงต่อปัญหาหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วย hypothyroidism subclinical การศึกษาเกี่ยวกับผู้ป่วยประมาณ 4,800 ราย นำโดยนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยนิวคาสเซิลประเทศอังกฤษพบว่ายา (ชื่อแบรนด์ ได้แก่ Synthroid) ลดความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาหัวใจในผู้ป่วยอายุน้อยกว่า (อายุ 40 ถึง 70 ปี) แต่ไม่พบในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 70 ปี < ในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าร้อยละ 4 ของผู้ที่รับการรักษาด้วยยานั้นมีโรคหัวใจเทียบกับเกือบ 7 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ไม่ได้รับการรักษา นักวิจัยพบว่าผู้ที่เสพยามีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจลดลงร้อยละ 39

หลังจากปรับสถิติแล้วจึงไม่เบี่ยงเบนจากปัจจัยต่างๆอย่างไรก็ตามยาเสพติดอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงหลายอย่าง นักวิจัยไม่สามารถอธิบายได้อย่างชัดเจนว่าทำไมผู้ป่วยที่มีอายุสูงกว่าไม่ได้รับประโยชน์ด้านสุขภาพเช่นเดียวกัน

ผู้เขียนร่วมในการศึกษานี้ได้รับค่าตอบแทนจากผู้ผลิตยาเมอร์คโซโรโน่

arrow