ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก

สารบัญ:

Anonim

การผ่าตัดการฉายรังสีและการบำบัดด้วยฮอร์โมนมีสาม มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งที่เติบโตช้าที่สุด

มะเร็งบางชนิดมะเร็งต่อมลูกหมากไม่ทำให้เกิดอาการหรือปัญหาระยะยาวดังนั้นการรักษาจึงไม่จำเป็น

ในกรณีเหล่านี้แพทย์อาจแนะนำการเฝ้าระวังที่ใช้งานอยู่ นั่นคือพวกเขาจะเฝ้าดูการพัฒนาเนื้องอกโดยใช้เครื่องมือและการทดสอบต่างๆ ได้แก่ :

การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล

  • การตรวจหาแอนติเจนต่อมลูกหมาก (PSA)
  • อัลตราซาวด์ทางทวารหนัก
  • ต่อมลูกหมาก การรักษาด้วยรังสีและการรักษาด้วยฮอร์โมนอาจเริ่มต้นขึ้นถ้าอาการมีการพัฒนาหรือถ้ามะเร็งดูเหมือนจะโตขึ้นและเลวร้ายลง (หรือหากต้องการการรักษาโดยเฉพาะ)
  • การผ่าตัด

มะเร็งที่แยกได้ไปที่ต่อมลูกหมากมักได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดชนิดหนึ่งที่เรียกว่า prostatectomy ที่รุนแรงซึ่งต่อมลูกหมากต่อมลูกหมากโดยรอบเนื้อเยื่อและถุงน้ำเชื้อจะถูกลบออก

มีสองวิธีหลักในการ prostatectomy ที่รุนแรง

ศัลยแพทย์ของคุณอาจลบตับของคุณในบริเวณใกล้เคียงเพื่อดูว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายผ่านทางระบบน้ำเหลืองของคุณหรือไม่

ในระหว่างการผ่าตัดต่อมลูกหมาก > ในช่วง th การผ่าตัดแบบที่สองการผ่าตัดต่อมลูกหมากชายหญิงศัลยแพทย์จะทำให้แผลในช่อง perineum บริเวณระหว่างถุงอัณฑะและทวารหนัก

อาจจำเป็นต้องผ่าตัดแผลที่สองในช่องท้องเพื่อกำจัดต่อมน้ำหลือง

การผ่าตัดนี้สั้น กว่ามะเร็งต่อมลูกหมาก แต่จะมีความเสี่ยงในการเกิดปัญหาการแข็งตัวของกล้ามเนื้อหลังผ่าตัดตามที่สมาคมโรคมะเร็งแห่งสหรัฐอเมริกา (ACS)

ต่อมลูกหมากโตหัวรุนแรงอาจทำเป็น laparoscopically หรือด้วยเครื่องมือใยแก้วนำแสงบางตัวที่แทรกเข้าไปในร่างกายผ่านทางหลาย ๆ แผลเล็ก ๆ น้อย ๆ

ขั้นตอนนี้มักจะส่งผลให้อาการปวดหลังผ่าตัดลดลงการเข้าพักในโรงพยาบาลที่สั้นและการฟื้นตัวเร็วขึ้นบันทึก ACS

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้หรือภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมาก ได้แก่ :

การหย่อนสมรรถภาพทางอวัยวะเพศ การลดลงของอวัยวะเพศชาย

การสูญเสียความอุดมสมบูรณ์

  • นอกจากนี้ถึง 5 ใน 1,000 คนตายภายในหนึ่งเดือนของการผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมากตามที่สหรัฐ Preventi (9) การรักษาด้วยรังสี (Radiation Therapy)
  • การรักษาด้วยการฉายรังสีซึ่งเซลล์มะเร็งถูกทำลายและป้องกันการเจริญเติบโตโดยใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงหรือรังสีประเภทอื่น ๆ มักใช้เมื่อ
  • มะเร็งจะถูกแยกออกจากต่อมลูกหมาก
  • มะเร็งไม่ได้ถูกลบออกอย่างสมบูรณ์หรือเกิดซ้ำหลังจากการผ่าตัด
  • มะเร็งแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง (ในกรณีนี้การใช้รังสีร่วมกับการรักษาด้วยฮอร์โมน)

มะเร็งมีความก้าวหน้าและจำเป็นต้องลดขนาดลงได้

การบำบัดอาจทำได้โดยใช้เครื่องที่อยู่นอกร่างกายหรือมีสารกัมมันตภาพรังสีที่ถูกผ่าตัดเข้าไปในหรือใกล้กับโรคมะเร็ง (brachytherapy)

กัมมันตรังสี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเรเดียม -223 อาจถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำเพื่อรักษาโรคมะเร็งที่แพร่กระจายไปที่กระดูกซึ่งเป็นการบำบัดที่เรียกว่ารังสีอัลตราไวโอเลตบำบัด

  • ผลข้างเคียงจากการได้รับรังสีรักษา ได้แก่ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นต่อกระเพาะปัสสาวะและมะเร็งในทางเดินอาหาร, หย่อนสมรรถภาพทางเพศและทางเดินปัสสาวะ ลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ
  • การรักษาด้วยฮอร์โมน
  • การรักษาด้วยฮอร์โมนไม่ใช่การรักษาแบบสแตนด์อะโลนและมักใช้เพื่อช่วยรักษามะเร็งที่แพร่กระจายไปไกลกว่าต่อมลูกหมากโรคมะเร็งที่เกิดขึ้นหลังการรักษาอื่น ๆ และ มะเร็งที่มีความเสี่ยงสูงที่อาจเกิดซ้ำหลังจากการรักษา
  • การทำงานโดยการยับยั้งหรือยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนที่สามารถทำให้เซลล์มะเร็งโตได้ ยาเสพติดที่หยุดอัณฑะจากการทำฮอร์โมนเพศชาย

ยาเสพติดที่ป้องกันการทำงานของฮอร์โมนเพศชายและ androgens อื่น ๆ (ฮอร์โมนเพศชาย)

Orchiectomy, ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อลบขีปนาวุธหนึ่งหรือทั้งสองด้าน

ผลข้างเคียงจำนวนมากอาจเป็นผลมาจากการรักษาด้วยฮอร์โมนเช่น:

ความผิดปกติทางเพศ

กระดูกที่มีการตื่นตัว

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

  • การรักษาอื่น ๆ อีกมากมายอาจใช้ในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก ซึ่งแต่ละส่วนมีประโยชน์เป็นอันตรายและผลข้างเคียง
  • ได้แก่ :
  • เคมีบำบัดโดยใช้สารเคมีหลายชนิด ได้แก่ docetaxel (Taxotere), cabazitaxel (Jevtana) หรือ mitoxantrone (Novantrone)
  • การรักษาด้วยความเย็น (Cryosurgery) ซึ่งมุ่งเน้นที่จะทำให้เซลล์มะเร็งแข็งตัว (และฆ่า)

อัลตราซาวนด์ที่เน้นความเข้มสูงซึ่งมุ่งเน้นไปที่เซลล์มะเร็งด้วยพลังเสียงอันทรงพลัง คลื่น

  • การรักษาด้วย bisphosphonate เพื่อรักษามะเร็งที่แพร่กระจายไปยัง t กระดูกเขาใช้ยา bisphosphonate เช่น clodronate (Bonefos) หรือ zoledronic acid (Reclast)
arrow