ฤดูหนาวอาจเป็นเรื่องหยาบสำหรับชาวอเมริกันที่มีโรคสะเก็ดเงินมากกว่า 7.5 ล้านคน อากาศแห้งอากาศที่สั้นกว่าและฤดูไข้หวัดอาจทำให้เกิดเปลวไฟบ่อยขึ้นหรือรุนแรงมากขึ้นและชั้นที่เพิ่มขึ้นของเสื้อผ้าที่คุณต้องการเพื่อให้ความอบอุ่นอาจระคายเคืองแผลที่มีอยู่แล้ว ในช่วงเวลานี้คุณอาจต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมเพื่อรักษาอาการโรคสะเก็ดเงินของคุณภายใต้การควบคุม การบำบัดด้วยแสงเป็นอย่างไร?
การบำบัดด้วยแสงเป็นอย่างไร?
การบำบัดด้วยรังสีอัลตราไวโอเลตบำบัดโรคสะเก็ดเงินโดยการเน้นรังสีอัลตราไวโอเลตในแผลที่เกี่ยวกับโรคสะเก็ดเงิน โดยทั่วไปจะใช้ในสำนักงานแพทย์หรือคลินิกโรคสะเก็ดเงินและเกี่ยวข้องกับการเปิดเผยผิวเพื่อควบคุมปริมาณรังสีอัลตราไวโอเลต โปรดทราบว่าเตียงอาบแดดคือ ไม่ แหล่งส่องไฟที่ปลอดภัย พวกเขาส่วนใหญ่เปล่งแสง UVA ที่เป็นอันตรายซึ่งอาจทำให้เกิดริ้วรอยก่อนวัยและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนัง
แหล่งรังสี UV ที่นิยมใช้ในการส่องไฟคือ UVB, PUVA และ Lasers เมื่อต้องรับการบำบัดด้วยการส่องไฟอย่างไรก็ตามคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้าเกี่ยวกับยาใหม่ที่คุณกำลังใช้อยู่ จำกัด การสัมผัสกับแสงแดดและปกป้องผิวหนังบริเวณผิวหนังที่ไม่ได้รับการรักษาในระหว่างการรักษา
การรักษาด้วยแสง UVB
ใน การใช้รังสีอัลตราไวโอเลต (รังสีอัลตราไวโอเลต B) เป็นการใช้รังสีอัลตราไวโอเลตกับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ รังสีเหล่านี้แทรกซึมเข้าสู่ผิวและทำให้อัตราการผลิตเซลล์ผิวที่ผิดปกติสูงขึ้นที่เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงิน การบำบัดด้วยรังสี UVB ต้องได้รับการดูแลอย่างสม่ำเสมอ (โดยปกติจะเป็นสองถึงห้าครั้งต่อสัปดาห์) สามารถทำได้ในที่ทำงานของแพทย์หรือที่บ้านพร้อมกับเครื่องที่ซื้อมาพร้อมกับใบสั่งยาของแพทย์ การส่องไฟด้วยรังสี UVB เป็นวิธีการรักษาที่ดีสำหรับผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินระดับปานกลางถึงหนักผู้ที่มีโรคสะเก็ดเงิน ( Psoriasis vulgaris ) ผู้ที่มีคราบจุลินทรีย์บางและผู้ที่ตอบสนองต่อแสงแดดธรรมชาติ
มีสองประเภทคือ UVB: broadband และ narrowband Broadband UVB ใช้มานานกว่า 80 ปีมีประวัติความปลอดภัยยาวนานและสามารถใช้ได้ทั่วทั้งสหรัฐอเมริกา นวัตกรรมใหม่ล่าสุดคือ narrowband UVB ตามที่นัยว่าหมายถึงมีช่วงความยาวคลื่นที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น แต่มีจำนวนน้อยกว่าที่มีอยู่ทั่วไป ด้วยรังสีแคทเชอร์ที่เน้นการโฟกัสมากขึ้นจำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยการรักษาด้วยรังสี UVB น้อยกว่า
ในขณะที่การวิจัยเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพของ UVB แบบ narrowband ทำได้มากกว่าคนอื่นอาจหันมาใช้รูปแบบของการรักษานี้ ในระหว่างการรักษาด้วยรูปแบบของการรักษาด้วยรังสี UVB อาการของโรคสะเก็ดเงินอาจเลวลงชั่วคราวก่อนที่จะปรับปรุง PUVA (Psoralen UVA) รวม psoralen ซึ่งเป็นยาไวแสงที่มีการสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลต A. PUVA ล้างแผลโรคสะเก็ดเงินใน 85 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย และโดยปกติจะชักชวนให้ระยะเวลาการให้วัคซีนเป็นเวลานาน ไม่เหมือนกับการรักษาด้วย UVB PUVA สามารถทำได้ในที่ทำงานของแพทย์เท่านั้น
Psoralen เป็นยาที่รับประทานได้บ่อยที่สุด ผู้ป่วยใช้เวลา 75 ถึง 120 นาทีก่อนที่จะเข้าสู่กล่องแสง UVA ในบางกรณี psoralen ถูกนำมาใช้เฉพาะที่ นี้เป็นสิ่งที่ดีสำหรับการกำหนดเป้าหมายที่เฉพาะเจาะจงแผลปากแข็งและมักจะใช้ในมือและเท้า การแผ่รังสีแสง UVA ต้องเกิดขึ้นภายใน 15 นาทีหลังจากใช้ psoralen เฉพาะจุดหรือความไวแสงลดลงอย่างมาก ปริมาณรังสี UVA จำเป็นต้องลดลงถ้าใช้ psoralen เฉพาะ วิธีนี้อาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยที่มีความทนทานต่อยา PUVA ในช่องปาก แต่ได้รับผลดีจากวิธี PUVA เฉพาะที่
ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินจากแผ่นโลหะหนักปานกลางถึงรุนแรง
โรคสะเก็ดเงิน Guttate
และโรคสะเก็ดเงินของฝ่ามือและฝ่าเท้า เป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับ PUVA แม้ว่าจะไม่เหมาะสำหรับเด็กและวัยรุ่นก็ตาม คุณควรหลีกเลี่ยง PUVA ถ้าคุณมีประวัติเกี่ยวกับการบริโภคสารหนูหรือมะเร็งผิวหนัง หัวใจหรือความดันโลหิตที่รุนแรงจนคุณไม่สามารถทนต่อการยืนหรือความร้อนเป็นเวลานาน เงื่อนไขทางการแพทย์ (เช่น porphyria, lupus) ที่ต้องการให้คุณหลีกเลี่ยงแสงแดด หรือประวัติครอบครัวที่เป็นโรคภูมิแพ้ต่อแสงแดด ควรหลีกเลี่ยง PUVA ถ้าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้การพยาบาล บางครั้งการรักษาด้วย PUVA จะถูกหมุนไปพร้อมกับการรักษาโรคสะเก็ดเงินอื่น ๆ เช่นยารักษาโรคในระบบเพื่อลดความเสี่ยงที่จะกลายเป็นอาการแพ้ต่อการรักษาเพียงครั้งเดียว แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพมาก PUVA ยังมีผลข้างเคียง ผลข้างเคียงในระยะสั้นของ PUVA ในช่องปาก ได้แก่ คลื่นไส้ปวดศีรษะอ่อนเพลียทำให้เกิดอาการคันและผื่นแดงของผิวหนัง ผลข้างเคียงหลักระยะยาวของ PUVA คือมะเร็งผิวหนัง หากคุณได้รับการรักษาด้วย PUVA อย่างน้อย 150 ครั้งคุณควรตรวจผิวหนังโดยแพทย์ผิวหนังเพื่อตรวจหาและรักษามะเร็งผิวหนังในช่วงต้น ๆ ผลข้างเคียงอื่น ๆ ในระยะยาวของ PUVA ได้แก่ ริ้วรอยกระและผิวก่อนวัยอันควร
Laser Therapy
เลเซอร์สองชนิดถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน Laser
Excimer lasers
ให้แสงอัลตราไวโอเลตที่คล้ายคลึงกับ ที่ปล่อยออกมาในการรักษาด้วยรังสี UV แบบ narrowband เหมาะสำหรับการใช้งานในผู้ป่วยที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ที่มีระดับปานกลางถึงปานกลางเมคอัพเมอร์คิวเมอร์เลเซอร์ก็คือความสามารถในการกำหนดเป้าหมายแผลเล็ก ๆ โดยทั่วไปแล้วผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นก็คือการถูกแดดเผาที่รุนแรง เลเซอร์ย้อมสีพัลส์ ทำงานโดยการเปล่งแสงประเภทต่างๆมากกว่าเครื่อง UVB หรือเลเซอร์เมตริกซ์แสงจะทำลายหลอดเลือดเล็ก ๆ ที่ทำให้เกิดโรคกระดูกสะเก็ดเงิน ผู้ป่วยมักต้องการการรักษาน้อยกว่าเลเซอร์ excimer ก่อนที่จะเห็นผล - 4-6 ในทางตรงข้ามกับ 4 ถึง 10 ผลข้างเคียง ได้แก่ รอยช้ำและรอยแผลเป็น
