คณะทำงานให้คำแนะนำกับการตรวจคัดกรองมะเร็งรังไข่เป็นประจำ

การตรวจคัดกรองที่ดีกว่ามีความสำคัญต่อการจับมะเร็งรังไข่ในขั้นตอนก่อนหน้านี้และสามารถรักษาได้มากขึ้น … Laurence Monneret / Getty Images; Alamy

13 กุมภาพันธ์ 2561

ในแถลงการณ์ที่ออกเมื่อวันที่ 13 กุมภาพันธ์ 2561 US Task Force Preventionive Task (USPTF) แนะนำให้คัดกรองมะเร็งรังไข่ในสตรีที่ไม่แสดงอาการและอาการของโรคและผู้ที่ไม่ได้เป็น ที่ความเสี่ยงทางพันธุกรรมสำหรับโรคผ่านการกลายพันธุ์ที่สืบทอด คำแถลงเต็มรูปแบบถูกตีพิมพ์ในวันที่ 13 กุมภาพันธ์ใน วารสารสมาคมแพทย์อเมริกัน (JAMA)

"หลักฐานแสดงให้เห็นว่าวิธีการตรวจคัดกรองในปัจจุบันไม่ได้ป้องกันไม่ให้ผู้หญิงเสียชีวิตจากมะเร็งรังไข่และการตรวจคัดกรองนั้นสามารถทำได้ จะนำไปสู่การผ่าตัดที่ไม่จำเป็นในสตรีที่ไม่มีมะเร็ง "Michael J. Barry, MD, สมาชิกของ Task Force, ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ของ Harvard Medical School, และแพทย์ที่โรงพยาบาล Massachusetts General Hospital ในบอสตันกล่าวในข่าวประชาสัมพันธ์ที่ออกโดย USPTF

คณะทำงานประกอบด้วยคณะผู้เชี่ยวชาญอาสาสมัครที่เป็นอิสระ

ข้อเสนอแนะใหม่สะท้อนให้เห็นถึงข้อเสนอแนะที่ออกโดย USPTF ในปีพ. ศ. 2555 สำหรับการปรับปรุงปัจจุบัน USPTF อาศัยผลจากการศึกษา 3 เรื่องที่ออกแบบมาเพื่อ ประเมินผลการตรวจคัดกรองเป็นประจำทุกปีในสตรีที่ไม่มีอาการของมะเร็งรังไข่และไม่ทราบถึงความเสี่ยงทางพันธุกรรมของโรคมะเร็งสตรีรังไข่มะเร็ง - มะเร็งทางนรีเวชที่คนส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในขั้นตอนปลาย ๆ

มะเร็งรังไข่เป็น เสื้อ สาเหตุที่ห้าของการเสียชีวิตเนื่องจากโรคมะเร็งในผู้หญิงโดยอ้างว่ามีผู้ป่วยประมาณ 14,000 รายต่อปี อาการที่พบได้บ่อยคืออาการท้องอืดท้องน้อยปวดท้องความถี่ในปัสสาวะและการรับประทานอาหารหรือลำไส้ "มันง่ายที่จะเขียนมันออกเป็นเพราะสิ่งอื่น ๆ " สเตฟานีโวลต์ว่างศาสตราจารย์ด้านเนื้องอกวิทยานรีเวชวิทยาที่ Icahn School of Medicine ที่ Mount Sinai ในนครนิวยอร์กกล่าวว่า

ทั้งหญิงและแพทย์มักจะเริ่มต้น ยกเลิกอาการเหล่านี้ ฉันกินอาหารผิด ฉันไม่ได้ออกกำลังกาย ฉันอยู่ภายใต้ความเครียดมาก '"เป็นเหตุผลบางอย่างที่ดร. ว่างเปล่ากล่าวว่า ดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องผิดปกติที่ผู้หญิงที่เป็นโรคจะต้องไปหาหมอหลาย ๆ ประเภทก่อนจะได้รับการวินิจฉัย นี่เป็นเหตุผลหนึ่งที่ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นโรคมะเร็งรังไข่จะได้รับการวินิจฉัยในขั้นตอนหลังของโรคซึ่งส่งผลให้อัตราการรอดชีวิตลดลง

ที่เกี่ยวข้อง: การเอาชนะมะเร็งรังไข่, สองครั้ง

การตรวจคัดกรองที่เชื่อถือได้ยังไม่เกิดขึ้น

มีการตรวจคัดกรอง 2 ครั้ง - อัลตราซาวนด์ทวารหนักและการตรวจหาไบโอมาร์คเกอร์ที่พบในเลือดที่รู้จักกันในชื่อ antigen 125 (CA-125) ประสิทธิภาพของการตรวจหามะเร็งรังไข่ไม่ได้มีประสิทธิภาพมากนัก

"ค่าพยากรณ์ที่เป็นบวกสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งรังไข่อยู่ในระดับต่ำและผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีผลการตรวจคัดกรองเป็นบวกไม่ได้เป็นมะเร็งรังไข่" กองบัญชาการได้เขียนไว้ในแถลงการณ์

ผลการทดสอบมะเร็งปากมดลูกที่เป็นเท็จอาจทำให้เกิดการแทรกแซงที่รุกรานได้มาก ในมะเร็งหลายขั้นตอนต่อไปก็คือการตรวจชิ้นเนื้อ แต่ไม่มีทางที่จะตรวจชิ้นเนื้ออะไรที่น่าสงสัยในรังไข่เปล่าเปล่า

"มันยากที่จะตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับส่วนที่ถูกต้องของรังไข่และการตรวจชิ้นเนื้อก็สามารถแพร่กระจายมะเร็งได้หากมีอยู่" เธอพูดว่า. "การตรวจชิ้นเนื้อ" ในกรณีนี้คือการกำจัดรังไข่ออกเป็นราคาที่สูงสำหรับผู้หญิงที่จะต้องเสียเงินหากการทดสอบไม่เป็นมะเร็งพูด Blank

อาการของมะเร็งรังไข่

มะเร็งในความต้องการที่สิ้นหวัง การตรวจคัดกรอง

ในการแถลงข่าวของพวกเขา USPTF เรียกร้องให้พยายามมากขึ้นต่อสิ่งที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นงานที่ยาก: สร้างการทดสอบที่ถูกต้องเพื่อตรวจหาเชื้อโรค "คณะทำงานกำลังเรียกร้องให้มีการวิจัยเพื่อค้นหาการตรวจคัดกรองและการรักษาที่ดีขึ้นซึ่งสามารถช่วยลดจำนวนหญิงที่เสียชีวิตจากโรคมะเร็งรังไข่ได้" นายเชียร - เหวินเฉิงแมริแลนด์ MPH ผู้ร่วมงานและผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยของสมาคม ภาควิชาเวชศาสตร์ครอบครัวและสุขภาพชุมชนที่มหาวิทยาลัยฮาวาย John A. Burns School of Medicine ใน Manoa

"มีหลายสิ่งที่กำลังศึกษาอยู่ในแง่ของ biomarkers" Blank กล่าว "แต่ก็ยากที่จะออกแบบการศึกษาการคัดกรองที่เหมาะสมและพวกเขาใช้เวลามาก คุณต้องติดตามผู้คนตามช่วงเวลา นั่นเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการช้า "

ในระหว่างนี้เธอกล่าวว่าผู้หญิงควรตระหนักถึงอาการที่อาจเกิดขึ้น "สิ่งที่ฉันบอกผู้คนก็คือถ้าพวกเขามีอาการที่ติดอยู่รอบ ๆ เป็นเวลาสองสัปดาห์โดยไม่ต้องปรับปรุงก็ถึงเวลาที่จะได้รับการเช็คเอาท์"