ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การเจาะผ่านกระดูกสันหลังฟักสำหรับหลายเส้นโลหิตตีบ |

สารบัญ:

Anonim

ก้นไขสันหลังอักเสบเป็นขั้นตอนในการถอดตัวอย่างของเหลวในไขสันหลังรัมงษัดข้อควรระวัง

อาการปวดศีรษะหลังไขสันหลังูเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยๆ

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ว่าจะเป็นหลายกรณี (multiple sclerosis: MS) สามารถวินิจฉัยได้ใน พื้นฐานของอาการของบุคคลพร้อมกับ MRI ของสมองและเส้นประสาทไขสันหลังหลัง

แต่เมื่อมีการสอบทางประสาทวิทยาและ MRI ไม่เป็นที่แน่ชัดควรใช้ก๊อกน้ำไขสันหลังอักเสบหรือที่เรียกว่าเจาะเอวบางครั้งเพื่อช่วยยืนยัน - หรือออกกฎ - วินิจฉัย MS ในไขสันหลังากตัวอย่างของน้ำไขสันหลังอักเสบ - น้ำที่ล้อมรอบสมองและเส้นประสาทไขสันหลังกาออก - จะถูกลบออกและวิเคราะห์แอนติบอดีและโปรตีนที่จำเพาะซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของเส้นโลหิตตีบหลายเส้น

เช่นเดียวกับขั้นตอนการบุกรุกกระดูกสันหลังแตะมาพร้อมกับความเสี่ยงบางอย่างและแพทย์ต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงเหล่านั้นด้วยผลประโยชน์ที่เป็นไปได้เมื่อสั่งซื้อ

"ถ้าฉันรู้สึกว่าการมีข้อมูลอาจส่งผลให้เกิดการทำงานที่แตกต่างออกไป "Lael Stone, MD, นักประสาทวิทยาประจำโรงพยาบาลที่ Cleveland Clinic Mellen Centre ในโอไฮโอ,

การใช้ Spinal Tap

ก่อนที่คุณจะมีไขสันหลังู, แพทย์ของคุณจะสั่งการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาสิ่งผิดปกติของเลือดออกหรือความแข็งตัว หากคุณกำลังใช้ทินเนอร์เลือดหรือยาแก้ปวดเช่น ibuprofen และแอสไพรินควรแจ้งให้แพทย์ทราบ คุณอาจจะต้องหยุดใช้ก่อนทำตามขั้นตอน

ก๊อกน้ำไขสันหลังอักไขว่มักจะเกิดขึ้นที่โรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลผู้ป่วยนอก คุณจะถูกขอให้สวมชุดของโรงพยาบาลและนอนเคียงข้างคุณด้วยเข่าของคุณวาดขึ้นหรือนั่งเอนเอียงไปข้างหน้าบนพื้นผิวที่มั่นคง ตำแหน่งเหล่านี้งอหลังของคุณและขยายช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังของคุณทำให้ง่ายต่อการใส่เข็ม

หลังของคุณจะถูกล้างและปกคลุมด้วยแผ่นที่ปลอดเชื้อและยาชาเฉพาะที่จะถูกฉีดเข้าที่หลังส่วนล่างของคุณเพื่อทำให้มึนงง เจาะรู

เมื่อเข็มที่ใช้ในการถอดไขสันหลังอักฟังผ่านทางพังผืดและในช่องคลองคุณอาจรู้สึกกดดันด้านหลังของคุณ คุณอาจถูกขอให้เปลี่ยนตำแหน่งเล็กน้อยเพื่อช่วยให้แพทย์วางตำแหน่งเข็มอย่างถูกต้อง น้ำไขสันหลังอักเรียจำนวนน้อยจะถูกเก็บในภาชนะที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์

เมื่อเอาเข็มออกแล้วใส่ผ้าพันแผลลงในบริเวณที่ทำการเข้าและคุณจะนอนราบลงชั่วครู่ก่อนออกเดินทาง สถานพยาบาล "ระดับของความเจ็บปวดที่เกิดจากกระดูกสันหลังแตะขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย" บาร์บาร่า Giesser, MD, ศาสตราจารย์วิชาวิทยาทางคลินิกที่ David Geffen กล่าวว่า "ระดับความปวดที่เกิดขึ้นระหว่างไขสันหลังูขึ้นกับสภาพของผู้ป่วย UCLA School of Medicine และผู้อำนวยการ Marilyn Hilton MS Achievement Center ที่ UCLA ใน Los Angeles

เมื่อทำงานกับคนบางคน Dr. Giesser กล่าวว่ามันง่ายกว่าที่จะค้นหาและรู้สึกถึงพื้นที่ที่จะใส่เข็มฉีดยา แต่ อาจทำให้เกิดโรคกระดูกเสื่อมหรือไม่สามารถนั่งนิ่งได้อาจแนะนำให้ใช้ก๊อกน้ำไขสันหลังอักเสบโดยใช้ภาพรังสีเอกซ์ชนิดที่ใช้ภาพรังสีเอ็กซ์เรย์อย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดอาการอัมพาตกระดูกสันหลังได้

ไขสันหลังอันอาจทำให้รู้สึกอึดอัด แต่ความกลัวที่จะทำให้เกิดอัมพาตเกี่ยวกับไขสันหลังหลังที่ไม่มีมูลอยู่

อัมพาตอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเส้นประสาทไขสันหลังหลังซึ่งไหลออกจากกระดูกต้นขาไปยังส่วนบนของกระดูกสันหลังส่วนเอวและมักจะสิ้นสุดลง ช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังส่วนที่หนึ่งและที่สองคือ ได้รับความเสียหาย. ระหว่างไขสันหลังูเข็มฉีดยาระหว่างกระดูกสันหลังส่วนที่สามและสี่หรือห้าและหลังส่วนล่างต่ำเกินไปจนเจาะเส้นประสาทไขสันหลังหลัง

ในคนส่วนใหญ่ก้นไขสันหลังบำบัดทำให้เกิดอาการไม่สบาย บางคนอาจรู้สึกว่ามีอาการไหม้และเส้นประสาทเมื่อเข็มฉีดยาแทรกอยู่

"ฉันบอกผู้หญิงที่เคยมี epidurals [รูปแบบหนึ่งของการระงับความรู้สึกแบบใช้ยาสลบในบางครั้งในระหว่างการใช้แรงงาน] ว่าก๊อกน้ำไขสันหลังูติจะรู้สึกคล้ายกับว่า" ดร. Stone พูดว่า

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน

บางคนอาจมีอาการปวดหัว - เรียกว่า "ปวดหัวกระดูกสันหลัง" - หลังเกิดกระดูกสันหลังแตะ อาการปวดหัวของกระดูกสันหลังมักเริ่มต้นภายในวันหรือสองวันหลังการเจาะเอว แต่อาจเกิดขึ้นได้หลายวันหลังจากนั้น พวกเขาคิดว่าเป็นผลมาจากการรั่วไหลภายในที่บริเวณเจาะในเยื่อหุ้มลำบากเมมเบรนเหนียวที่ล้อมรอบเส้นประสาทไขสันหลังร้า

คุณจะรู้ว่ามันเป็นอาการปวดหัวกระดูกสันหลังถ้าอาการปวดเมื่อคุณนอนลง แต่เกิดขึ้นอีกเมื่อ คุณนั่งหรือยืน

การเยียวยาที่บ้านสำหรับอาการปวดหัวกระดูกสันหลังที่รุนแรง ได้แก่

นอนลงในท่าที่สบาย

การดื่มของเหลว

การใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องทำโดยแพทย์เช่นแอสไพริน

ปล่อยให้ แพทย์ของคุณรู้ว่าถ้าคุณปวดหัวตามไขสันหลังูโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการปวดหรืออาการอื่น ๆ เช่นคลื่นไส้รุนแรงหรือรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ

อ้างอิงจากส Orhun Kantarci, MD, ศาสตราจารย์ด้านวิทยาวิทยาที่ Mayo Clinic ในโรเชสเตอร์มินนิโซตาปวดศีรษะที่กระดูกสันหลังส่วนใหญ่มีอายุไม่เกินสามวันและพวกเขามักจะหายตัวเองด้วย

อย่างไรก็ตาม Dr. Kantarci กล่าวว่าประมาณหนึ่งใน 25 คนต้องการสิ่งที่เรียกว่าแพทช์เลือด แพทย์จะดึงเลือดออกจากแขนของคุณและฉีดเข้าไปในบริเวณที่เจาะเอวเพื่อทำให้เกิดการรั่วซึมเป็นก้อน

  • ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อและการตกเลือด แต่ทั้งสองอย่างหายาก หากคุณพบสัญญาณของการติดเชื้อเช่นไข้ความแข็งคอและความเจ็บปวดหรือรอยแดงที่บริเวณที่มีการเจาะ แต่ควรปรึกษาแพทย์ทันที
arrow