การรักษา:
Sanjay Gupta, MD, Health Daily: อาการวูบวาบและอาการอื่น ๆ ของวัยหมดประจำเดือนมักไม่เป็นภัยต่อสุขภาพ แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าพวกเขาจะไม่ทำให้เกิดความยุ่งยากในชีวิตสตรีมากนัก ถ้าเป็นเช่นนี้ถึงเวลาที่จะพูดถึงการรักษา Penny Castellano, MD, Chief Medical Officer, The Emory Clinic:
ตอนนี้เมื่อคุณนึกถึงทางเลือกในการรักษาเราเริ่มต้นด้วย การปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตและการเปลี่ยนแปลง จริงๆคุณสามารถทำมากโดยการแต่งตัวในชั้นหรืออาจจะน้อยครอบคลุมบนเตียง ถ้าไม่ได้ผลหรือถ้าผู้ป่วยพูดว่า "ใช่แล้วฉันได้ลองว่าสิ่งนี้แย่จริงๆ" แล้วเรามักพูดถึงการเรียงลำดับบรรทัดแรกของการบำบัดซึ่งจะเป็นการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ตอนนี้คนกลัวเกี่ยวกับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน มันมีอากาศสับสนมากกดและกดไม่ดีบาง วิธีการที่ฉันต้องการใช้วิธีการรักษาด้วยฮอร์โมนกับผู้ป่วยคือการคิดเกี่ยวกับเรื่องนี้เป็นระดับ สิ่งที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการร้อนๆคือการรักษาด้วยฮอร์โมน แต่ตอนนี้เรามาพูดถึงความเสี่ยงที่เกิดขึ้นด้วย เรารู้ดีว่าทุกคนเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนด้วยความเสี่ยงพื้นฐาน ดังนั้นถ้าคุณมีน้ำหนักเกินถ้าคุณสูบบุหรี่ถ้าคุณมีโรคหัวใจที่สำคัญเราจะดูที่ความเสี่ยงในการรักษาด้วยฮอร์โมนแตกต่างกันมากกว่าถ้าคุณมีน้ำหนักที่ดีและออกกำลังกายและคุณไม่ได้ มีโรคหัวใจใด ๆ เมื่อคุณมองไปที่ความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมความเสี่ยงดังกล่าวอีกครั้งในกลุ่มฮอร์โมนผสมจะเพิ่มขึ้น 25 เปอร์เซ็นต์ ตอนนี้เมื่อผู้หญิงได้ยินว่าพวกเขาถือเอาสิ่งที่ฉันพูดด้วยความเสี่ยงร้อยละ 25 ของมะเร็งเต้านม ดังนั้นเราจึงต้องใช้เวลาพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่เราจริงๆหมายถึงโดยที่ สมมุติว่าความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมในอเมริกามีอยู่ราว 1 ใน 10 ถ้าคุณใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนรวมกันเป็นเวลาห้าปีหรือมากกว่าความเสี่ยงของคุณจะเพิ่มขึ้นเป็น 1.24 ใน 10 ซึ่งไม่ใช่ 2 ใน 10 แต่ไม่ใช่ 4 ใน 10. มันกระแทกขึ้นเล็กน้อย
ดร. Gupta:
ผู้ป่วยหลายคนอาจคิดว่า "ดูสิฉันไม่ต้องการความเสี่ยงใด ๆ ที่จะเพิ่มขึ้น แต่ฉันก็ใส่ใจด้วยเรื่องนี้" ดร. แคสเทล:.
แน่นอน ดร Gupta:
มีอะไรอยู่ล่ะ? ฉันไม่ต้องการทำการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ดร. Castellano:
สิ่งหนึ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับเราในการถ่ายทอดผู้ป่วยคือคุณไม่เคยตัดสินใจตลอดไป ดังนั้นถ้าเราเริ่มต้นคุณในการรักษาด้วยฮอร์โมนคุณสามารถหยุดได้ เราสามารถตัดสินใจร่วมกันได้เมื่อพอแล้ว การบำบัดทางเลือกเป็นเรื่องยากเพราะไม่มีอะไรที่ใช้ได้เหมือนกับฮอร์โมน เกี่ยวกับยาทางเลือกเหล่านี้คุณมักจะไม่ได้รับการกำจัดที่สมบูรณ์ของกะพริบร้อนและจะใช้เวลาอีกนิดสำหรับพวกเขาที่จะหายไปดร. Gupta: ขอให้ฉันติ๊กผ่านคู่ของพวกเขาแล้วฉันจะได้รับการตอบสนองของคุณ ดำ cohosh
ดร. Castellano: Cohosh สีดำดูเหมือนจะมีกิจกรรมระบบประสาทส่วนกลางอยู่บ้าง เมื่อคุณมองไปที่การศึกษาดูเหมือนจะมีเพียงเล็กน้อยของผู้หญิงที่ได้รับความโล่งใจเล็กน้อย ยากที่จะทราบว่าเป็นผลยาหลอกหรือไม่ เมื่อดูที่การศึกษาเรื่อง Hot Hot โดยรวมแล้วยาหลอกจะมีผลต่อความโล่งใจประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ดังนั้นเราจึงไม่แน่ใจว่าผลการรักษานั้นมีผลผูกพันที่แท้จริงหรือไม่ว่าจะมีผลข้างเคียงจากยาหลอกน้อยหรือไม่
ดร. Gupta: คำตอบที่คล้ายคลึงกันสำหรับสิ่งต่างๆเช่นถั่วเหลือง
ดร. Castellano: ถั่วเหลืองตอนนี้มีเรื่องราวที่แตกต่างกันไปบ้างแล้ว ยังไม่เพียงพอข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่อาจจะมีความเสี่ยงต่อเต้านมประโยชน์กระดูกความเสี่ยงของมดลูกเรากังวลเกี่ยวกับสิ่งต่างๆเช่นการกระตุ้นมดลูกและมะเร็งมดลูก ดังนั้นเราจึงยังไม่มีข้อมูลที่เราต้องการ แต่จากมุมมองบรรเทาอาการดูเหมือนว่าจะมีประวัติที่ดีขึ้นเล็กน้อยกับถั่วเหลือง
