ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การควบคุมแรงกระตุ้นของปัญหายาเสพติดไม่ใช่ศูนย์โรคพาร์คินสัน - ศูนย์โรคพาร์คินสัน - ทุกวันตลอดจนสุขภาพ

Anonim

วันจันทร์ 7 มกราคม 2013 (MedPage Today) - ผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพาร์คินสันไม่มีอาการผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นหรือพฤติกรรมที่เกี่ยวข้อง มากกว่า ในผู้ป่วยโรคพาร์คินสันและร้อยละ 20.3 ในกลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดี

อัตราการควบคุมแรงกระตุ้นหรือปัญหาที่เกี่ยวข้องเป็น 18.5 เปอร์เซ็นต์

"อัตราการเสียชีวิตโดยรวมหรืออัตราของพฤติกรรมแต่ละประเภทแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มรวมถึงการซื้อแรงกระตุ้นในการเล่นการพนันพฤติกรรมทางเพศและการรับประทานอาหารตามที่รายงานไว้ในฉบับ ประสาทวิทยา "

"พาร์กินสัน โรค d oes ดูเหมือนจะไม่ค่อยมีความเสี่ยงต่อการพัฒนาการควบคุมแรงกระตุ้นหรืออาการของอาการที่เกี่ยวข้องซึ่งจะช่วยเสริมความสัมพันธ์ระหว่างยารักษาโรคพาร์คินสันกับความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นในโรคพาร์คินสัน "Daniel Weintraub, MD จาก University of Pennsylvania ใน Philadelphia, "ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพาร์คินสันประมาณร้อยละ 20 รายงานว่ามีการควบคุมแรงกระตุ้นหรืออาการของพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องจำเป็นต้องมีการติดตามผลในระยะยาวเพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยดังกล่าวมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหรือไม่ สำหรับผู้ที่มีโรคพาร์คินสันมักจะมีความผิดปกติในการควบคุมแรงกระตุ้นโดยมีการประมาณการอุบัติการณ์การเกิดขึ้นร่วมกันสูงถึง 14 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยพาร์กินสันและยาที่ใช้ในการรักษา โรคพาร์คินสันมีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นและพฤติกรรมที่เกี่ยวข้อง ors

การศึกษาเปรียบเทียบแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยโรคพาร์คินสันมีความชุกของความผิดปกติในการควบคุมแรงกระตุ้นมากขึ้นเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป ไม่ว่าจะเป็นโรคตัวเองเสี่ยงกับความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นยังไม่ชัดเจนอย่างไรก็ตาม เพื่อตรวจสอบปัญหา Weintraub และเพื่อนร่วมงานได้ทำการศึกษาในกรณีศึกษาที่ศูนย์ควบคุมโรค 21 แห่ง

การศึกษารวม 168 คนที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพาร์คินสันและกลุ่มควบคุม 143 คนที่มีสุขภาพดี กรณีและการควบคุมเสร็จสิ้นการตอบแบบสอบถามความผิดปกติแบบ Impulsive-Compulsive ในโรคพาร์คินสัน (QUIP) ผลที่ได้คือความชุกของความผิดปกติในการควบคุมแรงกระตุ้นและพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องตามที่กำหนดโดยคะแนน QUIP

คะแนนเฉลี่ยต่ำสุดในการประเมินความรู้ความสามารถของทรีลและคะแนนเฉลี่ยที่สูงขึ้นในระดับภาวะซึมเศร้าระดับผู้สูงอายุ 15 ข้อ นอกเหนือจากการขาดความแตกต่างในความถี่ของความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นอื่น ๆ กลุ่มของ Parkinson ยังไม่ได้แสดงอัตราที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญคือ

การพนันโดยใช้ข้อกฎหมาย - 1.2 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับกลุ่มอื่น ๆ 0.7%

การซื้อที่บีบบังคับ - 3.0% เมื่อเทียบกับ 2.1%

พฤติกรรมทางเพศบังคับ - 4.2% เทียบกับ 3.5%

  • การรับประทานอาหารโดยบีบ - 7.1% เมื่อเทียบกับ 10.5%
  • การพ่น (กิจกรรมซ้ำ ๆ มากเกินไป) - 4.8 ร้อยละเมื่อเทียบกับร้อยละ 2.1
  • งานอดิเรก (การทำกิจกรรมที่ซับซ้อนมากเกินไป) - ร้อยละ 5.4 เมื่อเทียบกับการเดินเท้า 11.9 เปอร์เซ็นต์
  • เดินเท้า - ร้อยละ 0.6 เมื่อเทียบกับ 0.7 เปอร์เซ็นต์
  • การวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติกพบว่า "การวินิจฉัยโรคพาร์คินสัน ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของอาการของการควบคุมแรงกระตุ้นหรือพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องทั้งเป็นรายบุคคลหรือเป็นกลุ่ม "ผู้เขียนรายงานว่า
  • " มีความสัมพันธ์เพียงอย่างเดียวใน multiva แบบจำลองได้อย่างชัดเจนสามารถเพิ่มความรุนแรงของอาการซึมเศร้าได้ เกี่ยวกับ subanalysis ความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นของภาวะซึมเศร้ามีความสัมพันธ์กับการปรากฏตัวของอาการกดดัน "ซึ่งรวมถึงข้อเท็จจริงที่ว่าพวกเขาไม่สามารถระบุความรุนแรงของอาการหรือว่าผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความผิดปกติหรือไม่
  • ที่มา: การควบคุมแรงกระตุ้นเรื่องยาเสพติดไม่ใช่เรื่องของโรคพาร์กินสัน

arrow