เมื่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะฮิตก็มักจะออกมาจากสีฟ้า ดังนั้นอาการหัวใจจึงเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัย อ่านเกี่ยวกับการเดินทางของผู้หญิงคนหนึ่งในการวินิจฉัยและปราบปรามตอน AFib ของเธอ …
ห้าปีก่อน Debbe McCall ตื่นขึ้นมาแข่งรถเต้นอย่างกระวนกระวายใจหัวใจ
"ฉันรู้สึกเหมือนแมวที่มีน้ำหนัก 13 ปอนด์ของฉันเต้นอยู่ในท่าทางของฉัน หน้าอก - และไม่อยู่ในจังหวะที่ดี "เธอพูด
มันไม่สมเหตุสมผล เธอมีสุขภาพแข็งแรงออกกำลังกายเป็นประจำและอายุเพียง 52 ปี
นี่เป็นสัญญาณแรกของเธอที่เธอมีภาวะหัวใจห้องบน - แม้ว่าเธอจะไม่รู้ด้วยซ้ำก็ตาม
ภาวะหัวใจห้องบนเป็นภาวะที่พบได้บ่อยที่สุด ปัญหาเกี่ยวกับอัตราหรือจังหวะการเต้นของหัวใจ AFib ผลเมื่อ impulses ไฟฟ้าที่แนะนำหัวใจไปยุ่งเหยิง SUMET S. Chugh, MD, ผู้อำนวยการด้านโรคหัวใจของจีโนมที่สถาบัน Cedar-Sinai Heart Institute กล่าวว่า "จำนวน AFib case" เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ " และเป็นผู้นำระดับโลกในด้านภาวะหัวใจห้องบน
อย่างน้อย 33 ล้านคนอเมริกันมี AFib ในปี 2010 เขากล่าว ตามรายงานจาก Dr. Chugh's 2014 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร
Circulation ผู้ชายมีความเป็นไปได้สูงกว่าผู้หญิงที่มีอาการกระตุกในห้องผ่าตัด แต่ผู้หญิงมีมากกว่า แมคคอลผู้ดูแลสุขภาพคนเดิมในเมือง Murrieta รัฐแคลิฟอร์เนียกล่าวว่า Lifescript ได้ให้สัมภาษณ์ว่าเธอได้รับการวินิจฉัยว่าได้รับการรักษาอย่างไรและมีผลกระทบต่อ AFP ในปัจจุบันอย่างไร
ประสบการณ์ครั้งแรกของคุณกับ AFib?
ในเดือนมีนาคม 2009 ฉันตื่นขึ้นจากลมหายใจหัวใจของฉันห้ำหั่น เนื่องจากประวัติครอบครัวของมารดาของฉันเกี่ยวกับโรคหัวใจฉันได้รับการชีพจรและความดันโลหิตของฉันทุกวันมานานหลายทศวรรษ ความดันโลหิตของฉันปกติประมาณ 100-110 / 50-60 แต่ในเช้าวันนั้นมันสูงมาก ๆ - 170/120 - และชีพจรของฉันเกิน 150 [เต้นต่อนาที]
ยังฉันไปออกกำลังกาย ฉันรู้สึกกระปรี้กระเปร่าและรู้สึกเหมือนกำลังเดินขึ้นเนินผ่านโคลนในโครงสามเหลี่ยมขนาดใหญ่เกินไป ฉันใช้เวลาส่วนใหญ่ในวันบนเก้าอี้และตื่นขึ้นมาในเช้าวันรุ่งสาละวน นี่เป็นรูปแบบรายสัปดาห์โดยแต่ละครั้งมีระยะเวลา 16 ถึง 18 ชั่วโมง
เมื่อไรที่คุณพบหมอ?
ประมาณสี่สัปดาห์ต่อมาฉันกำลังเดินเล่นตอนเช้ากับแพทย์ดูแลหลักซึ่งเป็นเพื่อน . แทนที่จะใช้เวลาปกติประมาณ 3 ถึง 5 ไมล์ฉันแทบจะไม่สามารถทำอย่างนั้นได้
เธอตรวจชีพจรของฉันและพูดว่า "ไม่ถูกต้องคุณมีภาวะหัวใจเต้นผิด ขอให้ส่งคุณไปที่หัวใจ "
ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจได้ให้จอมอนิเตอร์ Holter ตลอด 24 ชั่วโมง (เครื่องที่บันทึกจังหวะการเต้นของหัวใจ) และกำหนดให้ฉันทำการทดสอบความเครียดบนลู่วิ่งนิวเคลียร์และ echocardiogram แต่ฉันไม่ได้มีเหตุการณ์ AFib สองวันฉันถูกทดสอบ
เป็นเรื่องผิดปกติหรือ?
สำหรับพวกเราหลายคน AFib มาและไป มันเหมือนกับเสียงที่ตลกในรถของคุณ คุณเอามันไปช่างและมันไม่ได้ทำให้เสียงตลก
ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจกล่าวว่า "ไม่มีอะไรผิดปกติ หัวใจของคุณมีโครงสร้างที่ยอดเยี่ยม ฉันไม่เห็นอะไรที่นี่ เป็นความวิตกกังวลหรือวัยหมดประจำเดือน "
ฉันขอให้ตรวจสอบเป็นเวลา 10 ถึง 14 วัน แต่เขากล่าวว่าไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม ฉันหวังว่าฉันจะผลักดันให้มีการตรวจสอบเหตุการณ์หัวใจ 14 วัน ถ้าฉันทำอย่างนั้นฉันจะได้รับการวินิจฉัยและรักษาเมื่อปีที่แล้ว ฉันกลัวที่จะคิดถึงความเสี่ยงที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมองในปีนั้น
ทำไมคุณถึงได้รับการวินิจฉัยในที่สุด?
โชคดีที่แพทย์ดูแลหลักของฉันที่รู้ว่ามีบางอย่างผิดพลาดทิ้งคำสั่งซื้อไว้สำหรับ EKG ที่แผนกต้อนรับส่วนหน้า, ดังนั้นฉันจึงสามารถเดินเข้ามาและขอร้องได้เมื่อมีเหตุการณ์เกิดขึ้น
เกือบหนึ่งปีหลังจากตอนแรกเราจับตอน AFib บน EKG ฉันได้ผล EKG ของฉันกลับไปยังผู้ชำนาญโรคหัวใจที่เคยบอกฉันมาก่อนว่าเป็นอะไร เขามองไปที่มันและพูดว่า "โอ้คุณมีภาวะหัวใจห้องบน"
เขาให้คำแนะนำอะไร?
โดยทั่วไปแล้ว AFibber ต้องรับมือกับยาสามชนิดคือการควบคุมอัตราการควบคุมจังหวะและทินเนอร์เลือด
ทำไมต้องเป็นเลือดทินเนอร์
โรคหลอดเลือดสมองเป็นความเสี่ยงที่ร้ายแรงที่สุด atrial fibrillation ซึ่งแตกต่างจากคนที่มีเส้นเลือดอุดตันในเส้นเลือดดำหรืออุดตันในปอด - สิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องเกี่ยวกับขนาดของยางลบดินสอและเกิดขึ้นที่ขาหรือในปอดผู้ที่มี AFib มักมีลิ่มเลือดอุดตันซึ่งเป็นขนาดของปลายตะกั่ว ดินสอของคุณและพวกเขาเริ่มต้นในหัวใจ พวกเขาเดินเร็วและมีเส้นทางที่สั้นลงไปที่สมอง ทินเนอร์เลือดช่วยป้องกันไม่ให้เกิดก้อนดังกล่าว
ฉันอยู่ในเลือดทินเนอร์ที่ตอบสนองและมีปฏิสัมพันธ์กับทุกสิ่งทุกอย่างดังนั้นความมั่นคงเป็นกุญแจสำคัญสู่ระดับที่มั่นคง ฉันให้ขึ้นเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเขียวและมีเลือดดึงสองถึงสามครั้งต่อสัปดาห์เพื่อให้แน่ใจว่าฉันอยู่ในช่วงการรักษา
ยาควบคุมอัตราคืออะไร
ยาอัตราการควบคุมควบคุมอัตราการเต้นหัวใจของคุณ อัตราของฉันระหว่างช่วง AFib จะอยู่ในช่วงตั้งแต่ 120 ถึง 280 - อันตรายมาก โดยปกติพวกเขาเริ่มต้นคุณในเบต้า blockers ซึ่งมีประสิทธิภาพมากทำงานได้อย่างรวดเร็วได้รับรอบเป็นเวลานานและเป็นที่รู้จักกันดี
แต่เบต้าบล็อกเกอร์ยังสามารถทำให้หมอกสมองและทำให้เกิดความเหนื่อยล้า เมื่อฉันอยู่ในที่นี้มันเป็นเรื่องยากสำหรับฉันที่จะใส่คำลงท้ายด้วยกัน
และยาควบคุมจังหวะ?
ยาควบคุมการเต้นของหัวใจทำให้จังหวะการเต้นของชีพจรของคุณกลับสู่ภาวะปกติ แต่พวกเขามีรายการซักผ้าของผลข้างเคียงและหลายคนมีคำเตือน FDA กล่องดำ
ฉันเริ่มยาควบคุมจังหวะแรกในปริมาณที่ต่ำมากและมันทำให้ฉันนอนไม่หลับ ฉันหยุดมันหลังจาก 10 วัน ฉันพยายามใช้ยาตัวที่สอง แต่ AFib แย่กว่านั้นฉันเลยต้องหยุดยั้งด้วยเช่นกัน
ในช่วงเวลาหนึ่งปีฉันลองยาเบต้าสามตัวที่แตกต่างกันและยาสองจังหวะ แต่ยังคงมีตอนอยู่
แล้วขั้นตอนต่อไปของคุณคืออะไร?
ประมาณหนึ่งปีหลังจากที่ฉันได้รับการวินิจฉัยแล้วฉันเห็น electrophysiologist (EP) [ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจที่เชี่ยวชาญในกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ] เขาบอกว่าฉันเป็นผู้สมัครรับการผ่าตัดด้วยสายสวน [
] [
] หมายเหตุบรรณาธิการ:
การผ่าตัดด้วยสายสวนเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่สายนำทางผ่านหลอดเลือดของผู้ป่วยไปถึงหัวใจ สายไฟหรือ catheter ถูกทำให้ร้อนเพื่อทำลายเนื้อเยื่อหัวใจจำนวนน้อย ดร. Chugh อธิบายว่า "เราเรียนรู้ว่าถ้าเราถอด 'หลอดเลือดดำบางส่วนออกจากห้องโถงซ้ายพร้อมกับการขัดถูหรือการระเหยน้อยมาก' จะทำให้ผู้คนจำนวนมากหายไปโดยไม่กระทบต่อส่วนที่เหลือของหัวใจ" คุณเคยผ่าตัดสายสวนด้วยหรือไม่? ฉันได้รับการผ่าตัด 3 สัปดาห์หลังจากนั้นในเดือนพฤษภาคม 2553 ฉันต้องการชีวิตของฉันกลับมา ฉันเป็นนิสัยเพราะ AFib ฉันได้รับน้ำหนักทำให้ตัวเองมีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานซึ่งทำงานในครอบครัวของฉัน สำหรับฉันตรรกะก็คือให้ทำตอนนี้ในขณะที่ฉันมีสุขภาพที่ค่อนข้าง
สิ่งที่มันเป็นเช่นต้องการผ่านการระเหย?
การชะล้างของฉันกินเวลาสามชั่วโมง แล้วฉันก็ต้องนอนราบเรียบประมาณหกชั่วโมงเพื่อให้ทั้งสอง punctures ใหญ่รักษาก่อนที่ฉันจะลุกขึ้นและเดินไปรอบ ๆ
กู้คืนมานานแค่ไหน
ฉันกลับบ้านวันรุ่งขึ้นหลังจากการระเหย การกู้คืนของฉันเป็นเรื่องผิดปกติเพราะฉันเดินออกไปกับโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซึ่งอาจเป็นผลจากทางเดินปัสสาวะ
ฉันไปหาแพทย์ดูแลหลักสามวันหลังจากการผ่าตัดและเธอพบว่าฉันกลับมาที่ AFib . แต่เมื่อถึงเดือนพฤศจิกายน EKG ของฉันเป็นเรื่องปกติ
[
บันทึกย่อของบรรณาธิการ:
หลังจากการผ่าตัดด้วยสายสวนแล้วผู้ป่วยจะต้องผ่าน "ระยะเวลาลบข้อความ" เป็นเวลา 3 เดือนเมื่อหัวใจรีเซ็ตตัวเอง ช่วง AFib มักเกิดขึ้นในช่วงเวลานี้] คุณกลัวว่าจะมีตอน AFib เร็ว ๆ นี้? ฉันรู้ว่ามันเป็นไปได้มากทีเดียว ฉันได้อ่านการศึกษาทางคลินิกซึ่งกล่าวถึงระยะเวลาการปัดทิ้งเป็นเวลาสามถึงสี่เดือน ยังคงเป็นเรื่องที่น่าวิตก ๆ
วันนี้คุณเป็นอย่างไร?
ฉันกลับมาแข็งแรงอีกครั้ง ฉันใช้แมกนีเซียมและอาหารเสริมโพแทสเซียมทุกวันแนะนำโดย MD แบบบูรณาการ แต่ EP ผ่าตัดของฉันไม่เชื่อว่าพวกเขาสร้างความแตกต่าง
ฉันกลับไปเดินทุกวัน ฉันกลับไปที่ไทเก็กพิลาทิสและการฝึกน้ำหนัก ในช่วงสองปีของเหตุการณ์ AFib ผมใส่น้ำหนัก ฉันเอามันออกไป
AFib มีผลต่อคุณอย่างไร?
ประสบการณ์นี้ทำให้ฉันมีความรู้สึกใหม่ ๆ ฉันเริ่มใช้งานฟอรัม AFib Facebook ฉันได้รับการเสนอชื่อให้เป็นตัวแทนผู้ป่วยกับ FDA ในแผงควบคุมยาและอุปกรณ์หัวใจ ดังนั้นฉันจึงทำงาน part time กับ FDA มีโอกาสได้เป็นอาสาสมัครในคณะกรรมการระหว่างกาลเพื่อเข้าร่วมการศึกษา Health eHeart [สนับสนุนโดย University of California, San Francisco และ American Heart Association]
คุณมีคำแนะนำอะไรบ้างสำหรับผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยใหม่?
ถ้าคุณเชื่อว่ามีบางอย่างผิดปกติให้ผลักดัน เมื่อลูกกระเดื่องครั้งแรกทำให้ฉันรู้สึกกระปรี้กระเปร่าฉันอยากให้ฉันไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญคนอื่น หาคนที่จะฟังคุณ
หาการสนับสนุน คุณสามารถหากลุ่มสนับสนุนออนไลน์
และเอกสารเอกสารเอกสาร แพทย์รักข้อมูล เมื่อคุณมีอาการให้ใช้ความดันโลหิตและอัตราชีพจร เครื่องวัดความดันโลหิตแบบดิจิตอลมีวางจำหน่ายแล้วและมีราคาค่าบริการอยู่ที่ 25 ถึง 30 เหรียญสหรัฐฯ เครื่องวัดค่าชีพจร oximeter วัดอัตราชีพจรของคุณ
เขียนสิ่งที่คุณกิน เขียนวิธีที่คุณนอนหลับ ระดับความเครียดของคุณคืออะไร? พยายามหาตัวกระตุ้นสำหรับตอนของคุณ - แอลกอฮอล์และคาเฟอีนเป็นเรื่องปกติ บางคนมีทริกเกอร์มากมายในขณะที่คนอื่นไม่มีเลย
เขียนคำถามของคุณทั้งหมดก่อนที่คุณจะไปพบแพทย์และเลือกสามอันดับแรกของคุณ นั่นอาจเป็นสิ่งที่คุณมีเวลาที่จะถาม เกือบทุกคนมีโทรศัพท์สมาร์ท ใช้คุณลักษณะการบันทึก เปิดและถามคำถามของคุณ จากนั้นคุณจะได้ไม่ต้องเขียนอะไรลงไปและสามารถตรวจสอบได้ในภายหลัง
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมและคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญแวะไปที่ศูนย์สุขภาพ Lifepuls Atrial Fibrillation
