6 วิธีในการลดภาวะหัวใจล้มเหลวในโรงพยาบาล

Helen Ashford / Getty Images

วันอังคารที่ 16 กรกฎาคม 2013 ในแต่ละปีมีคนอเมริกันหนึ่งล้านคนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคหัวใจล้มเหลวและภายใน 30 วันนับจากวันเดินทางกลับบ้านหนึ่งในสี่ของพวกเขาจะกลับมา โรงพยาบาลอีกครั้ง

การอ่านข้อมูลซ้ำซ้อนจำนวน 250,000 ฉบับนี้สามารถป้องกันได้โดยการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes มีปัจจัย 6 ประการที่ช่วยลดอัตราการกลับเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลว แต่นักวิจัยพบว่ามีเพียง 7 เปอร์เซ็นต์ของเกือบ 600 โรงพยาบาลที่ทำการสำรวจใช้ทั้ง 6 ขั้นตอน

เพื่อลดอัตราการยอมให้เข้ารับการรักษาใหม่ในโรงพยาบาล สมาคมโรคหัวใจอเมริกันได้ให้บริการโรงพยาบาลแห่งชาติด้วยโปรแกรมปรับปรุงคุณภาพแห่งชาติ 2 แห่งซึ่งเรียกว่า ดูด้วยหลักเกณฑ์ - หัวใจล้มเหลว และ เป้าหมาย: หัวใจล้มเหลว เป้าหมายคือ "การล้มเหลวจากภาวะหัวใจล้มเหลว" ซึ่งเป็นภาวะที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้เพียงพอเพื่อตอบสนองความต้องการของอวัยวะของร่างกาย

การปรับปรุงคุณภาพการดูแลภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นเรื่องที่มากกว่าการดูแล ผู้ป่วยได้รับในโรงพยาบาล กุญแจสำคัญในการกู้คืนคือการได้รับการดูแลที่เหมาะสมหลังจากปล่อย นี่คือขั้นตอนที่โรงพยาบาลและผู้ป่วยสามารถทำเพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์สูงสุด

6 ขั้นตอนสำหรับโรงพยาบาลเพื่อลดภาวะหัวใจล้มเหลว Readmissions

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าโรงพยาบาลที่ใช้กลวิธีเหล่านี้ลดอัตราการยอมให้เข้ามาใหม่สำหรับผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว:

1. การเป็นพันธมิตร กับแพทย์ชุมชนและกลุ่มแพทย์
2. ร่วมมือกับโรงพยาบาลในท้องถิ่นอื่น ๆ เพื่อลดการอ่านค่า
3. มีพยาบาลเป็นผู้รับผิดชอบในการตรวจสอบยา
4. จัดเตรียมการนัดหมายติดตามผลก่อนออกจากโรงพยาบาล
5. การส่งทั้งหมด ส่งงานให้กับแพทย์ผู้ป่วยหลัก
6. มอบหมายพนักงานให้ติดตามผลการทดสอบที่มาถึงหลังจากออกจากโรงพยาบาล

เป็นเรื่องธรรมดาที่คิดว่าขั้นตอนเหล่านี้จะต้องดำเนินการเป็นประจำ แต่ผลการสำรวจของโรงพยาบาลเปิดเผยออกมาเพียงอย่างเดียว 30 เปอร์เซ็นต์ของโรงพยาบาลยึดมั่นในขั้นตอนเหล่านี้ แย่ลงเพียงร้อยละ 7 ตามมาทั้งหมด ดังนั้นการเข้าพักนอกโรงพยาบาลจึงกลายเป็นงานของโรงพยาบาลไม่ใช่เฉพาะงานของโรงพยาบาลเท่านั้น แต่รวมถึงผู้ป่วยและคนที่คุณรักด้วย

ติดตามผลกับแพทย์ดูแลขั้นต้นของคุณ

"ผู้ป่วยและครอบครัวของพวกเขาสามารถติดตามได้โดยตรงจาก "Elizabeth H. Bradley, PhD, ศาสตราจารย์ด้านสาธารณสุขและผู้อำนวยการสถาบัน Yale Global Health Leadership Institute ของ Yale University ในเมือง New Haven รัฐ Connecticut กล่าวว่า แบรดลีย์กล่าวว่า

สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว Stephanie Moore, ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจล้มเหลว, ได้ให้ความสำคัญกับการเพิ่มขีดความสามารถของผู้ป่วย, และตกลงที่จะติดตามผล "ภายในหนึ่งสัปดาห์กับผู้ให้บริการดูแลหลักของคุณผู้ประกอบโรคศิลปะหรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจของคุณ หากคุณมีอาการอย่ารอจนกว่าจะได้รับนัดพบผู้ให้บริการของคุณในช่วงต้น ๆ "

ดร. มัวร์เป็นผู้ชำนาญโรคหัวใจที่โรงพยาบาล Massachusetts General Hospital (MGH) สำหรับหัวใจล้มเหลวในหลอดเลือดหัวใจและหัวใจล้มเหลวของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจและโครงการปลูกถ่ายหัวใจในบอสตัน

อาจมีแหล่งข้อมูลใหม่สำหรับผู้ป่วยหลังเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลซึ่งอาจเป็นประโยชน์ในช่วงเปลี่ยนไปบ้าน การดูแล "เมื่อปลดประจำการถ้าทีมแพทย์แนะนำให้ไปพบพยาบาล, โปรแกรมการตรวจติดตามที่บ้านหรือการทำกายภาพบำบัดหัวใจพูดใช่! ผู้ป่วยของฉันหลายคนบอกว่าไม่มีพวกเขาคิดว่าพวกเขาไม่ต้องการความช่วยเหลือ ดร. มัวร์กล่าวว่า

ในฐานะที่เป็นผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวคุณสามารถปรับปรุงกลุ่มเป้าหมายโดยการยอมรับความช่วยเหลือจากผู้อื่น "ความล้มเหลวของหัวใจเป็นเรื่องที่ยากที่จะคิดออกด้วยตัวคุณเอง Moore ให้ความสำคัญกับการดูแลระดับบ้านด้วยตัวคุณเอง "สะพานให้ช่องว่างกับบริการใด ๆ ที่แพทย์ของคุณบอกว่าคุณมีสิทธิ์ได้รับและควรนัดหมายไว้" มัวร์แนะนำ

ดร. แบรดลีย์เตือน "ขั้นตอน 3 สำหรับผู้ป่วยในการประสานงานกับการดูแล

" ฉันมักจะบอกผู้ป่วยของฉันว่า "พวกเขาไม่ควรคาดหวังว่าโรงพยาบาลจะติดต่อสื่อสารกับแพทย์ดูแลหลักของพวกเขาและควรระวังตัวเองเพื่อสร้างความสัมพันธ์ , ฉันมีมากกว่า 1,200 คนในการติดตามคุณมีหนึ่ง - คุณ! " มัวร์กล่าวว่า

การเก็บรักษายาเป็นกุญแจสำคัญในการประสานงานการดูแลจากโรงพยาบาลกลับบ้าน ตามมัวร์

มัวร์แนะนำให้ผู้ป่วยดำเนินการต่อไปนี้เพื่อเพิ่มโอกาสในการพักตัวของผู้ป่วย โรงพยาบาล:

ปรับปรุงรายชื่อยาของคุณและตั้งวันที่รายการไว้เสมอเพื่อให้คุณทราบว่าปัจจุบันเป็นอย่างไร

ถ้าคุณมีการทดสอบทางการแพทย์ให้เขียนข้อมูลลงไปพร้อมกับวันที่และสถานที่ที่คุณได้

1. เก็บสำเนาของนามบัตรของผู้ให้บริการไว้ในผู้ถือบัตรใน App โทรศัพท์สมาร์ทหรือในโฟลเดอร์ทางการแพทย์ที่คุณนำมาเข้าชมสำนักงาน
2. ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีข้อมูลที่แพทย์หลักของคุณต้องการสำหรับการดูแลอย่างมีประสิทธิภาพ หลังการคลอดโรงพยาบาลแม้ว่าโรงพยาบาลจะไม่ประสานงานการดูแล
3. 3 เคล็ดลับสำหรับการถ่ายโอนผลการทดสอบ

การได้รับผลการทดสอบที่ทำในโรงพยาบาลอาจเป็นเรื่องท้าทายหลังจากที่โรงพยาบาลปล่อยผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว นี่เป็นอีกขั้นตอนหนึ่งสำหรับผู้ป่วยและครอบครัวอาจได้รับการยินยอม

แต่ตามที่ผู้เขียนดร. แบรดลีย์กล่าวว่า "ผู้ป่วยและครอบครัวต้องให้ความสำคัญกับการทดสอบในโรงพยาบาลและขอผลลัพธ์"

แบรดลีย์กล่าวเสริมว่า "ถ้าบางคนยังคงค้างอยู่เมื่อพวกเขาออกจากโรงพยาบาล" แบรดลีย์กล่าวเสริมว่า "เตือนแพทย์ของพวกเขาให้โทรหาพวกเขา"

ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนเฉพาะเจาะจงที่อาจช่วยในการถ่ายโอนข้อมูลที่สำคัญนี้จากมัวร์:

ลงทะเบียนเพื่อขอรับการรักษาทางการแพทย์กับสำนักงานแพทย์ของคุณเพื่อให้พวกเขาสามารถเข้ารับการทดสอบได้จากโรงพยาบาล

ดียิ่งขึ้นขอสำเนาผลการทดสอบที่พิมพ์ออกมาก่อนที่คุณจะออกไปและเก็บไว้ในโฟลเดอร์เพื่อนำติดตัวไปกับคุณต่อไป การนัดหมาย

1. สิ่งที่ดีที่สุดคือการขอซีดีด้วยการทดสอบภาพที่สำคัญที่คุณอาจได้รับ
2. "โดยปกติแล้วจะมีขั้นตอนในการดำเนินการนี้ดังนั้นให้ถามก่อนที่คุณจะถูกปลดประจำการไม่กี่วัน" มัวร์อธิบาย "คุณอาจจำเป็นต้องมีคนที่คุณรักไปที่เวชระเบียนเพื่อลงลายมือชื่อในการอนุมัติข้อมูล ถ้าคุณถามว่าเมื่อใดที่คุณกำลังออกจากโรงพยาบาลจะทำให้กระบวนการปลดปล่อยหมดไปมีอะไรมากมายที่ต้องทำ "
3. เนื่องจากเวลาที่ต้องการมัวร์แนะนำ" เริ่มเตรียมตัวสำหรับการปลดประจำการของคุณต้องเร็วกว่านี้ "

แบ่งปัน ประสบการณ์

ประสบการณ์ของคุณเป็นอย่างไรเมื่อคุณหรือคนที่คุณรักออกจากโรงพยาบาล? กรุณาเพิ่มความคิดเห็นของคุณในช่องด้านล่าง