บางส่วน ยาที่ใช้รักษา IBD อาจทำให้ตับเสื่อมเสียได้
อาการปวดท้องคันอาการดีซ่านและไข้อาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากตับ
โรคตับอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคลำไส้อักเสบเช่นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล UC) หรือโรค Crohn ตับซึ่งประมวลผลอาหารที่คุณกินเข้าไปอาจทำให้เกิดการอักเสบได้หาก IBD ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม แต่ยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษา IBD อาจทำให้ตับเสียหายได้
ตามที่ Crohn's และ Colitis Foundation of America มีเพียงประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย IBD ที่เป็นโรคตับอย่างรุนแรง ผลการทดสอบการทำงานของตับในผู้ป่วย 335 คนที่มีอาการ IBD พบว่ามีความผิดปกติบางอย่าง อย่างไรก็ตามคุณควรตระหนักถึงอาการทั่วไปของโรคตับเพื่อให้คุณสามารถดูแลปัญหาได้ก่อนที่อาการจะรุนแรงขึ้น พวกเขารวมถึง:
ความเมื่อยล้าหรือพลังงานต่ำ
คันผิวหนังอาการคัน ( ) อาการตัวเหลือง (ผิวเหลืองและผิวขาว) ปวดหรือรู้สึกอิ่มที่บริเวณด้านขวาบนของหน้าท้อง
- ไข้หวัดใหญ่เป็นสาเหตุหลักของโรคตับที่เกี่ยวข้องกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (ulcerative colitis) โรคหัวใจขาดเลือด (sclerosis cholangitis) ตามที่นักโภชนาการโดนัลด์เซ่น, MD, ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์และผู้อำนวยการศูนย์โรคตับที่มหาวิทยาลัยชิคาโกแพทยศาสตร์ PSC ทำให้เกิดแผลเป็นจากท่อน้ำดีที่ระบายน้ำดีจากตับไปยังลำไส้ กลไกที่อยู่เบื้องหลัง PSC ยังคงไม่ชัดเจน การศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนพฤษภาคม 2016 ในวารสาร
- Gut
- ชี้ให้เห็นว่าแบคทีเรียในกระเพาะอาหารอาจมีส่วนเกี่ยวข้อง แต่ต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันข้อค้นพบนี้
- ประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นอัมพาตลำไส้ใหญ่ได้รับ PSC แต่ กว่าครึ่งหนึ่งของคนที่มี PSC พัฒนารูปแบบของโรคลำไส้อักเสบบางอย่าง "เราไม่รู้ว่าทำไมถึงเชื่อมต่อกันและไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ PSC" Dr. Jensen กล่าว "โรคตับไขมัน
- โรคตับไขมันอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของ IBD แต่ก็เป็น ยังเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขอื่น ๆ อีกเช่นการตั้งครรภ์โรคเบาหวานและโรคอ้วน มันเกิดขึ้นเมื่อไขมันสร้างขึ้นในตับทั้งจากปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญไขมันในตับหรือไขมันส่วนเกินในร่างกาย คนที่มีตับไขมันไม่ค่อยมีอาการที่เกี่ยวกับตับ แต่มีความสัมพันธ์ระหว่างความรุนแรงของอาการลำไส้ใหญ่บวมและการเปลี่ยนแปลงตับไขมันในคนที่เป็นโรค IBD ตับอักเสบเรื้อรังเป็นโรคตับอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเรื้อรังมากกว่าการติดเชื้อไวรัสที่เกี่ยวข้องกับโรคตับอักเสบประเภทอื่น ๆ
โรคตับอักเสบเรื้อรัง (autoimmune hepatitis) เช่นโรคตับอักเสบ A, B หรือ C. Jensen กล่าวว่าโรคตับอักเสบชนิด autoimmune เป็นสิ่งที่หาได้ยากใน IBD แต่คนที่เป็นโรคตับอักเสบชนิด autoimmune มักมี IBD ที่ดูคล้ายกับอาการลำไส้ใหญ่บวม โรคตับอักเสบเรื้อรังสามารถรักษาได้ด้วยยาเพื่อลดอาการอักเสบ
ไขสันหลังตา
Jensen กล่าวว่าโรคนิ่วเป็นเรื่องธรรมดาในหมู่ผู้สูงอายุดังนั้นจึงไม่แปลกที่จะเห็นพวกเขาในผู้สูงอายุที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ นิ่วในรูปเมื่อน้ำดีจากถุงน้ำดีแข็งตัวเป็นชิ้นเล็ก ๆ คล้ายหิน หากก้อนหินขวางกั้นปากถุงน้ำดีคุณอาจรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง การอุดตันอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง "เมื่อถุงน้ำดีผ่านถุงน้ำดีไปสู่ท่อน้ำดีอาจทำให้เกิดการอักเสบหรือตับอ่อน" Jensen กล่าวว่า ตับอ่อนอักเสบ การอักเสบของตับอ่อนหรือตับอ่อนอักเสบอาจเกิดจากโรคนิ่วที่ปิดกั้นท่อน้ำดีที่ใช้ร่วมกับถุงน้ำดีและตับอ่อน อย่างไรก็ตามอาจเป็นผลข้างเคียงของยาที่ใช้รักษา IBD เช่น immunomodulators หรือ mesalamine
อาการของตับอ่อนอักเสบ ได้แก่ อาการปวดท้องอาเจียนคลื่นไส้และไข้ หากแพทย์ของคุณระบุว่ายาเป็นสาเหตุให้หยุดเพียงแค่หยุดยาอย่างถาวรเท่านั้นสามารถแก้ไขอาการอักเสบได้ แต่อย่าหยุดรับประทานยาใด ๆ โดยไม่ได้รับการอนุมัติจากแพทย์ ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอาก้อนหินที่ยื่นออกมาสามารถแก้ไขอาการตับอ่อนอักเสบที่เกิดจากโรคนิ่วได้
อาการปวดเมื่อยตามลำไส้เช่นอาการปวดที่มุมขวาบนของช่องท้องอาการคันและมีไข้และไข้ควรเตือนผู้ปฏิบัติงาน และผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนจากตับที่อาจเกิดขึ้นได้ "เดวิดเบิร์นสไตน์หัวหน้าภาควิชาตับที่ Northwell Health in Manhasset, New York กล่าว หากคุณประสบปัญหาเหล่านี้โปรดติดต่อแพทย์เพื่อขอรับการประเมินผล การตรวจเลือดอาจช่วยยืนยันโรคตับได้ แต่การวินิจฉัยโดยเฉพาะอาจใช้การตรวจด้วยอัลตราซาวนด์เอ็กซเรย์หรือการตรวจชิ้นเนื้อตับ การรักษาอาจรวมถึงการเสริมวิตามินและปรับเปลี่ยนอาหารเพื่อป้องกันการขาดสารอาหาร
การรายงานเพิ่มเติมโดย Agata Blaszczak-Boxe
