ทำไมเรายังไม่ชนะสงครามมะเร็ง - Sanjay Gupta -

Anonim

สี่ทศวรรษหลังจาก "สงคราม" ถูกประกาศให้เป็นมะเร็งและหลายร้อยพันล้านดอลลาร์ในภายหลังการรักษายังคงหลบหนี นักวิจัย Theo Hiệphội Ung thư Hoa Kỳ (American Cancer Society) ว่าในปีนี้มีคนอเมริกันมากกว่า 1.6 ล้านคนจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งและในหนังสือ The Truth in Small Doses ในหนังสือไซมอนแอนด์ชูสเตอร์ (Simon & Schuster) ผู้แต่ง Clifton Leaf กล่าวถึงคำถามนักวิจัยแพทย์และผู้ป่วยที่กำลังดิ้นรนด้วย: ทำไมเราถึงไม่ได้ใกล้ชิดกับการรักษา? ทำไมยาเสพติดมะเร็งจึงมีราคาแพงและมักไม่ได้ผล? ทำไมนวัตกรรมจึงหายาก?

อดีตบรรณาธิการบริหารนิตยสาร Wall Street Journal ของ SmartMoney และ Fortune Leaf สัมภาษณ์นักวิจัยด้านเนื้องอกวิทยานักวิจัยผู้ป่วยและผู้บริหารของ บริษัท ยามากกว่า 1,000 คน เขารู้ว่ามะเร็งที่ร้ายแรงเป็นอย่างไร: เขาสูญเสียแม่ไปเป็นโรคมะเร็งพ่อของเขากำลังต่อสู้กับโรคและ Leaf ต่อสู้และเอาชนะโรค Hodgkin เมื่ออายุ 15 ปี

ในการสัมภาษณ์ Leaf ได้กล่าวถึงวิธีการ ความผิดปกติของ "วัฒนธรรมมะเร็ง" คือการตำหนิความก้าวหน้าที่ จำกัด ในการต่อสู้กับโรคและสงครามยังสามารถชนะได้อย่างไร

ต้นกำเนิดของหนังสือเล่มนี้เป็นเรื่องปกในปี 2004 ที่คุณเขียนขึ้นสำหรับฟอร์จูน คุณรู้ไหมว่าหนังสือเล่มนี้จะทำตาม?

ฉันรู้สึกเหมือนฉันได้ทำในสิ่งที่ฉันตั้งใจจะทำ ไม่ใช่เรื่องใหญ่ที่จะได้รับอีเมลจากตัวแทนคนหนึ่งกล่าวว่า "นี่คุณควรเขียนหนังสือเกี่ยวกับเรื่องนี้" แต่ตัวแทนคนหนึ่งชื่อ Tracy [Brown] ส่งอีเมลถึงฉันและฉันพบว่ามันเป็นพิเศษ น่ารัก เขาถามว่า "คำถามเดียวที่คุณอยากถามคืออะไร?" คำถามที่ฉันต้องการเข้าใจคือ "เรามาที่นี่ได้อย่างไร?" เมื่อคุณเขียนหนังสือที่คุณคิดว่าคุณกำลังจะใช้เวลาสองปี ดังนั้นคุณควรจะรักกับมันคุณควรจะรักกับคำถาม ในกรณีของฉันฉันใช้เวลาเก้าปีเกี่ยวกับเรื่องนี้

คุณได้ปรับมุมมองต่างๆจากแพทย์และนักวิจัยอย่างไร?

มันเหมือนกับมองช้างที่ใครบางคนชี้ไปที่ลำตัวและพูดว่า

นี้เป็นช้างและคนอื่นชี้ไปที่หางและพูดว่า นี้ คือช้าง ต้องพิจารณาว่าใครมีสิทธิ์หรืออะไรที่น่าเชื่อถือมากที่สุดคือความท้าทายที่แท้จริง ในฐานะนักข่าวผมยินดีที่จะถามคำถามที่โง่เขลาและไม่รู้สึกว่าตัวเองกำลังอับอายด้วยการถามพวกเขา มีเสรีภาพที่มาจากการเต็มใจที่จะพูดว่า "ฉันไม่เข้าใจว่า; คุณสามารถอธิบายได้หรือไม่ "เมื่อพวกเขาจะพูดถึง Gleevec [ยาตัวใหม่ที่กำหนดเป้าหมายโปรตีนที่ผิดปกติในการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังและมะเร็งกระเพาะอาหารที่หายาก] ตัวอย่างเช่นในการสนทนาจะมีความชัดเจนว่า 40 นาที เป็นแบบอย่างที่ดีสำหรับโรคมะเร็งน้อยมากเนื่องจากความซับซ้อนและความแตกต่างระหว่างโรคมะเร็ง

การเขียนหนังสือเล่มนี้แตกต่างจากรายงานทางธุรกิจก่อนหน้านี้หรือไม่?

ฉันเป็นนักข่าวของ Wall Street และฉันได้รับความคุ้มครองด้านการลงทุนของฟอร์จูน ในขณะที่ ผมเคยชินกับ [ความคิดที่ว่า] เมื่อสิ่งที่ไม่ได้ผลมักเป็นเพราะคนที่โลภบางคนเข้าใจผิด แต่เมื่อฉันเขียนเกี่ยวกับโรคมะเร็งทุกคนที่เกี่ยวข้องในการต่อสู้ครั้งนี้กำลังพยายามทำดี นั่นเป็นเรื่องธรรมดา นี่เป็นระเบียบของปัญหานี้ แต่ทุกคนในนั้นกำลังจดจ่ออยู่กับการพยายามช่วยชีวิตและพยายามทำให้ความคืบหน้าต่อโรคที่น่ากลัวนี้ เป็นระบบที่ไม่สามารถทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพซึ่งในความล้มเหลวนั้นเห็นได้ชัดในหลาย ๆ กรณีและคนอื่นก็ผิดหวังกับพวกเขา … แต่คนในระบบทั้งหมดจะให้แขนขวาของพวกเขาในการรักษาโรคมะเร็งหรือลดภาระของ โรค

แพทย์ยอมรับวิทยานิพนธ์ทั่วไปของคุณว่ามีบางอย่างผิดปกติกับระบบการวิจัยโรคมะเร็ง

ในช่วงห้านาทีแรกของการสนทนาแพทย์และนักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่ได้รับการป้องกันค่อนข้างป้องกันไม่ให้ทำงานที่พวกเขามี เสร็จแล้ว จากนั้นเมื่อเวลาผ่านไปเมื่อคุณพูดคุยกับพวกเขาโดยเฉพาะเกี่ยวกับปัญหาพวกเขาก็ตรงไปตรงมามากขึ้นเกี่ยวกับข้อบกพร่องของระบบ

ผู้ป่วยและคนในครอบครัวต้องพูดอะไรเกี่ยวกับสถานะของการรักษาโรคมะเร็ง

ผู้ป่วยและครอบครัวของพวกเขาท่ามกลางวิกฤติเช่นนี้มีความหวัง - พวกเขาต้องหวังว่าพวกเขาจะต้องไว้ใจ นั่นเป็นความท้าทายสำหรับผู้ป่วย ฉันเป็นคนไข้ แม่ของฉันเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งและพ่อของฉันกำลังดิ้นรนกับมันตอนนี้ ฉันเป็นผู้ดูแล ฉันรู้ว่าการตอบสนองครั้งแรกของโรคมะเร็งคือ "ฉันต้องการล้อมรอบตัวเองกับคนที่ฉันเชื่อใจและเชื่อว่ามีทางออกจากเรื่องนี้" และฉันหวังว่าทุกคนจะได้รับคำตอบว่าใช่มีทางออกให้ฉัน

ฉัน ไม่คิดว่าคนส่วนใหญ่ที่ฉันพูดคุยกับมีความตระหนักในสิ่งที่เกิดขึ้นเบื้องหลังและทำไมต้องใช้เวลานาน บางส่วนที่เราอยู่ในสื่อช่วยขยายความคิดที่ว่าเรากำลังทำให้ความคืบหน้ามากขึ้น คุณได้ยินเสียงการพัฒนาใหม่ที่ยอดเยี่ยมนี้ดูเหมือนว่ามีความซับซ้อนอย่างไม่น่าเชื่อและเพื่อให้คุณรายงานได้อย่างดีที่สุด มีความตื่นเต้นเริ่มต้นเกี่ยวกับจำนวนมากของการค้นพบใหม่เหล่านี้ … และพวกเขาควรจะรายงาน แต่ถ้าคุณใช้การรายงานนี้เป็นจำนวนมากจะสื่อถึงความรู้สึกว่า "ว้าวเรากำลังทำผลงานได้ยอดเยี่ยมจริงๆ" เป็นการยากที่จะถอยหลังและพูดว่า "รอสักครู่ ลองเปรียบเทียบกับสิ่งอื่นเช่นโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมองหรือปัญหาสาธารณสุขอื่น ๆ "

เท่าที่ผู้คนสามารถใช้มาตรการป้องกันได้ - คุณคิดว่าพอจะทำหรือไม่?

ส่วนหนึ่งของความท้าทายของ การป้องกันคือว่ามันยากมากที่จะทำ ปัญหาใหญ่คือเราต้องมุ่งเน้นไปที่ pre-emption ไม่ใช่การป้องกัน มันเป็นความแตกต่างที่ลึกซึ้ง แต่นั่นคือสิ่งที่วิทยาศาสตร์ต้องการจะไป เราอาจรู้จักสิ่งต่างๆในช่วงต้น ๆ เช่นการตรวจเต้านมเช่น [แต่] สิ่งที่เกิดขึ้นหลังจากนั้นเป็นระบบที่ก้าวร้าวมาก คุณจะสร้างภาระให้กับคนจำนวนมากขึ้นเนื่องจากบางจุดอาจไม่เป็นมะเร็งหรือไม่โตขึ้น ความท้าทายของเราคือการคิดออกเทคโนโลยีที่จะช่วยให้เราสามารถแยกความแตกต่างระหว่างแผลในช่วงต้นที่จะเติบโตและก้าวไปข้างหน้าและก้าวร้าวและผู้ที่จะแก้ไขปัญหาด้วยตัวเอง พยายามทำให้ความแตกต่างระหว่างผู้ดำเนินการกับผู้ที่ไม่เป็นผู้ดำเนินการนั่นคือสิ่งที่เราต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษ

ประสบการณ์ส่วนตัวของคุณกับโรคมะเร็งมีผลต่อหนังสืออย่างไร

ฉันไม่เคยคิดว่าประสบการณ์ของฉันมีอะไรเกี่ยวข้องกับ ชิ้นเมื่อฉันเริ่มต้น ฉันกำลังมองหาที่นี้เป็นนักข่าวฟอร์จูนราวกับกำลังมองหารายงานทางการเงินขององค์กรที่ล้มเหลว ฉันจะบอกว่าให้ดูที่จำนวนผู้ที่ได้รับโรคและจำนวนของคนที่กำลังจะตายสิ่งที่เรากำลังใช้จ่ายในการวิจัยความคืบหน้าในแง่ของตัวเลขดิบของผู้คนได้รับและความตายของโรคเมื่อเทียบกับโรคอื่น ๆ ดังนั้นประสบการณ์ส่วนตัวของฉันเองฉันถูกฝังไว้บ้าง

ในฐานะบรรณาธิการที่ดีเจ้านายของฉันชอบ "คุณต้องพูดถึงตัวเอง" หลังจากบทความนี้ออกมาคนอยากรู้เกี่ยวกับประสบการณ์ของฉันในฐานะผู้ป่วยเช่นกัน . ยิ่งฉันเริ่มยอมรับว่าฉันเป็นส่วนหนึ่งของเรื่องราวและประสบการณ์โดยรวมมากเท่าใดก็ยิ่งเป็นมุมมองของฉันเท่านั้น

มีความรู้สึกแปลก ๆ ที่ไม่ต้องการเจอคนโง่เขลา วิทยาศาสตร์การแพทย์

ได้ ช่วยชีวิตฉันไว้ ระบบที่ฉันวิพากษ์วิจารณ์ ได้ ช่วยชีวิตฉันไว้ ฉันอยู่ที่นี่เพราะเหตุนี้ คุณพูดมากเกี่ยวกับนักวิทยาศาสตร์รุ่นเยาว์ที่ถูก จำกัด ให้อยู่ในสิ่งที่พวกเขาสามารถค้นคว้าได้เนื่องจากมันยากมากที่จะได้รับเงินช่วยเหลือ

มีสองอารมณ์ที่เกิดขึ้นภายในสงครามสำหรับนักวิทยาศาสตร์รุ่นใหม่ ๆ และแพทย์ ในอีกด้านหนึ่งพวกเขาผิดหวังกับกฎระเบียบประจำวัน ฉันต้องได้รับการเผยแพร่นี้เพื่อรับสิทธิ์นี้ ฉันได้เล่นโดยกฎทั้งหมดเหล่านี้และมันน่าผิดหวัง แต่ยังมีความรู้สึกตื่นเต้นกับงานที่พวกเขากำลังทำอยู่และรู้สึกว่าพวกเขาสามารถก้าวผ่านและสร้างความแตกต่างได้ ประเด็นทั้งหมดคือการช่วยผู้คนและขยายฐานความรู้ อะไรที่อาจจะดีไปกว่านี้

คนส่วนใหญ่ที่ฉันพูดคุยกับผู้ค้นพบที่ยอดเยี่ยมบางคนประสบความสำเร็จและได้รับการยอมรับในขณะนี้ แต่ตอนนั้นพวกเขารู้สึกกดดัน บางคนทำงานในพื้นที่รัฐบาลที่ได้รับการป้องกันเช่น NCI (สถาบันมะเร็งแห่งชาติ) ซึ่งพวกเขามีอาชีพที่ไม่ต้องผ่านระบบทุนและสิ่งพิมพ์ พวกเขายังคงต้องทำดีและสร้างความแตกต่าง แต่ก็แตกต่างกันเล็กน้อยสำหรับผู้ที่ขนมปังและเนยกำลังได้รับทุนโครงการวิจัย คุณเห็นคนที่ยอดเยี่ยมน่าอัศจรรย์ที่เล่นภายในระบบและจากนั้นมีคนที่ต่อสู้และพวกเขามีความคิดที่ดีที่เราจะไม่ได้ยินเกี่ยวกับเพราะพวกเขาอยู่ในสถาบันขนาดเล็กหรือพวกเขาได้ผิดหวังในช่วงต้น

ฉันได้สัมภาษณ์กับใครบางคนเกี่ยวกับการศึกษาที่ระบุจำนวนสารเคมีที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจมีคุณสมบัติต่อต้านมะเร็ง จำนวนนี้อยู่ที่ 10 ถึง 18 นิ้ว

th แต่เรายังไม่ได้ลบรหัสผิวเนื่องจากเราทุ่มเทเวลาให้กับสิ่งที่เรารู้มากที่สุด มักจะรู้เร็ว ๆ นี้ในการทดสอบถ้ามีบางอย่างที่ทำงานได้หรือไม่ คุณคิดว่าอะไรจะใช้เพื่อเปลี่ยนวิธีการทำงานของระบบ

ฉันหวังว่าเราจะสามารถขยายกลุ่มของสิ่งที่ฉันเรียกนักรบพลเมือง คนที่เต็มใจที่จะใช้ระบบ sclerotic มากเหล่านี้ ฉันหวังว่าเราจะได้ผู้คนที่ประสบความสำเร็จค่อนข้างมากในระบบเพื่อรับรู้ความล้มเหลวและพยายามเปลี่ยนแปลงบางสิ่งบางอย่าง มีคนที่กระตือรือร้นที่จะให้การวิพากษ์วิจารณ์เป็นที่รู้จัก ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมามีการรับรู้ความเป็นตัวของตัวเองมากขึ้นจากผู้นำว่าสิ่งต่างๆต้องเปลี่ยน <

Erinn Connor เป็นนักเขียนเรื่อง Health Matters With Dr. Sanjay Gupta

arrow