ทำไมผู้ป่วยเบบี้บูมเมอร์ไม่ได้รับการตรวจหาเชื้อไวรัสตับอักเสบซี |

สารบัญ:

Anonim

ทารกทุกคนที่เพิ่งเริ่มตั้งตัวควรได้รับการทดสอบว่ามีไวรัสตับอักเสบซีอย่างน้อยหนึ่งครั้งหรือไม่? <

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวด้านสุขภาพทางเดินอาหาร

ขอขอบคุณที่ลงทะเบียน!

ลงทะเบียนฟรีจดหมายข่าวสุขภาพประจำวัน

หากคุณเป็นส่วนหนึ่งของการสร้าง boomer ทารกคุณควรได้รับการทดสอบไวรัสตับอักเสบซีหรือโรคไวรัสตับอักเสบซี ตามศูนย์ควบคุมโรคและการป้องกัน (CDC)

แม้ว่าจะมีความเสี่ยงด้านเอกสารที่ดีการวิจัยยังชี้ให้เห็นว่า ในความเป็นจริงการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนกรกฎาคมปีพ. ศ. 2560 ในวารสาร American Journal of Preventionive Medicine บ่งชี้ว่าประมาณ 76.2 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา ในปีพ. ศ. 2558 ได้มีการทดสอบ HCV เพียง 10.5 ล้านคนเท่านั้น ไมเคิลเอ็มไอสไตน์ผู้เชี่ยวชาญด้าน gastroenterologist และผู้อำนวยการด้านตับวิทยาที่โรงพยาบาล Hartford Hospital ใน Connecticut กล่าวว่า "มีความตระหนักในหมู่แพทย์ที่น่าแปลกใจว่าความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีในผู้ป่วยเบบี้บูมเมอร์ "แพทย์จำนวนมากไม่ค่อยมีการสนทนากับผู้ป่วยซึ่งหมายความว่าส่วนใหญ่ไม่ได้รับการทดสอบซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่ดีจริงๆเนื่องจากสภาพสามารถรักษาได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้ที่เกิดปีแรกเป็นเพียงคนเดียวเท่านั้น ปัจจัยเสี่ยง " ประวัติความเป็นมาของคำแนะนำในการทดสอบทารก boomer

ในเดือนสิงหาคม 2555 CDC แนะนำให้ทารกแรกเกิด boomers ได้รับการตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบซีหลังจากพบหลักฐานว่ามีความเสี่ยงในการเกิดภาวะดังกล่าวในหมู่ประชากรกลุ่มนี้ เหตุผลหนึ่งที่ทำให้ความเสี่ยงนั้นเกิดขึ้นก่อนปี 2535 ผลิตภัณฑ์จากธนาคารเลือดไม่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคไวรัสตับอักเสบซีและผู้ที่ได้รับการถ่ายเลือดก่อนหน้านั้นอาจได้รับเชื้อไวรัส

จากผู้สนับสนุนของเรา

โรคติดเชื้อที่ร้ายแรงที่สุด ในอเมริกาวันนี้? ค้นพบ ทำอะไรบางอย่างในขณะที่การตรวจคัดกรองสุขภาพฟรีนี้ยังคงมีอยู่ เริ่มต้น >>

มีข้อ จำกัด ในการใช้สิทธิ์

ถึงแม้ว่าความต้องการในการตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบซีจะเป็นจุดเน้นของแคมเปญด้านสื่อและความคิดริเริ่มด้านการศึกษาในช่วงหลายปีนับตั้งแต่มีข้อเสนอแนะของ CDC แต่ก็มีเพียงร้อยละขนาดเล็กเท่านั้นที่ได้รับการทดสอบเบบี้บูมเมอร์ ตามการศึกษาเมื่อเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2560 ซึ่งมีผู้สำรวจกว่า 25,000 รายได้รับการตรวจคัดกรองไวรัสเพื่อตรวจพบว่ามีน้อยกว่า 14 เปอร์เซ็นต์ การศึกษาอื่นซึ่งตีพิมพ์ในเดือนสิงหาคม 2560 ใน

รายงานสุขภาพสาธารณะ

พบว่าจากกว่า 108,000 คนเบบี้บูมเมอร์ซึ่งน้อยกว่า 3% ได้รับการตรวจคัดกรองโรคไวรัสตับอักเสบซีในปีต่อจากคำแนะนำของ CDC ช่องว่างนี้ในการคัดกรองหน่วยงานภาครัฐหลายแห่งและสถาบันการดูแลสุขภาพได้ดำเนินการตามขั้นตอนในการตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบซีเป็นส่วนหนึ่งของแผนด้านการดูแลสุขภาพโดยรวมของทารกแรกเกิด ตามที่โจนาธานเอ็ม. เฟนเคล, ผู้เชี่ยวชาญด้านตับและผู้อำนวยการของโรคตับอักเสบ C Center ที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเจฟเฟอร์สันในเมืองฟิลาเดลเฟียก็เป็นข้อกำหนดทางกฎหมายในบางรัฐรวมทั้งนิวยอร์กและเพนซิลเวเนียเพื่อเสนอการทดสอบไวรัสตับอักเสบซีแก่เด็กทารกทุกคนที่มาปฏิบัติทางการแพทย์เพื่อการตรวจหรือรับการรักษาที่โรงพยาบาลด้วยเหตุผลใดก็ตาม . ดร. เฟนเคลกล่าวว่า "ในเพนซิลเวเนีย" มันเรียกว่าพระราชบัญญัติ 87 และเราได้เห็นการคัดค้านในเรื่องการคัดกรองตั้งแต่เริ่มเป็นกฎหมายในปีพ. ศ. 2560 "

การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในระดับท้องถิ่นเช่นกัน: ในปี 2015 ผู้เชี่ยวชาญที่ ระบบสาธารณสุขของมหาวิทยาลัยมิชิแกนได้สร้างระบบแจ้งเตือนทางการแพทย์อัตโนมัติแบบอัตโนมัติซึ่งได้รับการตั้งโปรแกรมเพื่อแจ้งให้แพทย์ทราบหากผู้ป่วยอยู่ในกลุ่มอายุที่มีความเสี่ยง โปรแกรมนี้เตือนแพทย์ไม่เพียง แต่นำเสนอการทดสอบเท่านั้น แต่ยังมีเนื้อหาเกี่ยวกับการศึกษาเกี่ยวกับ HCV ด้วย

นอกจากนี้แผนกสาธารณสุขของรัฐยังมีบทบาทเชิงรุกในช่วงหลายปีที่ผ่านมาในการให้ความรู้แก่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับการให้ความสำคัญกับการตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบซีด้วย boomer ผู้ป่วย กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกาได้ริเริ่มโครงการเพื่อให้ความรู้แก่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างไวรัสระหว่างผู้ที่เกิดระหว่างปีพ. ศ. 2488 ถึงปีพ. ศ. 2508 และได้กระตุ้นให้พวกเขาเสนอการตรวจคัดกรองผู้ป่วยทุกรายในกลุ่มอายุดังกล่าว สถานะสุขภาพโดยรวมหรือว่าพวกเขามีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ (เช่นประวัติการใช้ยา IV)

หน่วยงานสาธารณสุขของรัฐหลายแห่งเสนอโปรแกรมที่ให้การตรวจคัดกรองฟรีหรือต้นทุนต่ำสำหรับทุกคนที่อาจมีความเสี่ยงต่อไวรัส แต่ไม่มีใครเป็นผู้ประกันหรือไม่สามารถจ่ายเงินเพื่อการทดสอบได้

ดร. ไอน์สไตน์ยังกล่าวอีกว่าพยายามที่จะส่งเสริมการมีส่วนร่วมในโครงการคัดกรอง เขายังตั้งข้อสังเกตว่ายังคงมี "ความอัปยศ" ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี - "ฉันยังคงมีผู้ป่วยออกไปให้พ้นทางของพวกเขาที่จะบอกฉันว่า" ฉันไม่ใช่คนที่ไม่ค่อยแข็งแรง "เขาอธิบาย - และหลายคนกลัว เกี่ยวกับสิ่งที่การวินิจฉัยจะหมายถึงพวกเขา

ดังนั้นถึงขนาดที่ผู้ให้บริการทางการแพทย์ให้ความรู้เกี่ยวกับการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีครั้งล่าสุดเขากล่าวและส่งข้อความไปยังผู้ป่วยของพวกเขาว่า "พวกเขามักจะหายหลังจากไม่กี่ สัปดาห์ของการรักษาด้วยผลข้างเคียงน้อยหรือไม่มีเลย "มูลนิธิโรคตับแห่งสหรัฐอเมริกาได้เปิดตัวโปรแกรมต่างๆที่ออกแบบมาเพื่อให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับความสะดวกในการรับการตรวจคัดกรองและหากได้รับการปฏิบัติแล้ว

" ทารก boomers ประสบความสำเร็จอย่างมากในโรคตับอักเสบ C "Fenkel กล่าว" เนื่องจากส่วนใหญ่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อซ้ำเช่นการใช้ยา IV ที่ใช้งานอยู่ นอกจากนี้ยังได้รับประโยชน์มากที่สุดจากการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีเนื่องจากอาจส่งผลต่อตับเป็นเวลาหลายปี "โดยที่พวกเขาไม่ได้ตระหนักถึงเรื่องนี้

ความเป็นไปได้ในการรักษาที่ประสบความสำเร็จ นั่นหมายถึงการได้รับการทดสอบเป็นขั้นตอนแรกที่สำคัญในกระบวนการนี้ ทั้ง Fenkel และ Einstein เน้นว่า HCV อาจไม่มีอาการมานานหลายทศวรรษดังนั้นผู้ที่เป็นเบบี้บูมเมอร์ควรได้รับการทดสอบแม้ว่าจะรู้สึกดีและมีสุขภาพโดยทั่วไป

"เราเห็นคนรุ่นเบบี้บูมเมอร์ที่มีขั้นตอนขั้นสูงของโรคไวรัสตับอักเสบซีเนื่องจากพวกเขาล่าช้า ได้รับการตรวจคัดกรองไม่ว่าจะเป็นเพราะแพทย์ของพวกเขาไม่ได้บอกให้พวกเขาได้รับการทดสอบหรือพวกเขาไม่ได้ประสบกับอาการ "ไอน์สไตน์กล่าว "การศึกษาบางชิ้นพบอุบัติการณ์ของโรคตับแข็งในตับแข็งในผู้ป่วยเบบี้บูมเมอร์ที่สูงขึ้นเนื่องจากพวกเขาเคยสัมผัสเชื้อไวรัสมานานแล้วโดยไม่ได้รับการรักษา"

arrow