ผู้หญิงที่ต้องการการบรรเทาอาการจากวัยหมดประจำเดือนหรือช่วงวัยหมดประจำเดือน (ขั้นตอนก่อนวัยหมดประจำเดือนเมื่อรังไข่ค่อยๆเริ่มผลิตสโตรเจนน้อยลง) มีตัวเลือกยาอื่น ๆ อีกมากมายให้เลือกหากว่า พวกเขาตัดสินใจที่จะสละสลวยหรือไม่เป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมน (ในบรรดากลุ่มที่ควรหลีกเลี่ยงการแทนที่ฮอร์โมนเป็นผู้หญิงที่มีประวัติโรคหัวใจอุดตันในเลือดหรือมะเร็งเต้านม) ในขณะที่การวิจัยเกี่ยวกับประสิทธิภาพของทางเลือกที่ไม่ใช่ฮอร์โมนหลายอย่างอยู่ห่างไกลจากข้อสรุปแพทย์จะพบว่ามียาเสพติดบางชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง จำนวนมากของยาซึมเศร้าสามารถมีประสิทธิภาพมากในการทำให้สบายกระพริบร้อน, อารมณ์แปรปรวน, การนอนหลับและอื่น ๆ อาการทั่วไปของวัยหมดประจำเดือน ยาเสพติดยาต้านอาการซึมเศร้า
ในทศวรรษที่ผ่านมาแพทย์หันมาใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าเพื่อรักษาสตรีที่ทุกข์ทรมานจากการกระพริบร้อน ยาต้านอาการซึมเศร้าที่กำหนดขึ้นอย่างกว้างขวางที่สุดสำหรับวัตถุประสงค์นี้ดูเหมือนจะเป็น serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ซึ่งเป็นกลุ่มยาที่มียาที่นิยมเช่น fluoxetine (prozac), paroxetine (Paxil) และ sertraline (zoloft) และ serotonin norephinephrine reuptake inhibitors ( SNRIs) กลุ่มที่มี duloxetine (cymbalta) และ venlafaxine (Effexor) แม้ว่าเราจะยังไม่เข้าใจกระบวนการที่เกิดขึ้นอย่างกะพริบก็ตาม แต่เรามีความคิดว่าภูมิภาคของสมองมีส่วนเกี่ยวข้องอย่างไรและสารสื่อประสาท (สารเคมีสำคัญ ๆ ที่ส่งสัญญาณระหว่างเซลล์ประสาทในสมอง) มีผลต่อความร้อน กะพริบ "Michele Curtis, MD, รองศาสตราจารย์สาขาสูติศาสตร์ / นรีเวชวิทยาที่มหาวิทยาลัยเท็กซัส - ฮูสตันโรงเรียนแพทย์กล่าว "ยาซึมเศร้ามีผลกระทบต่อพื้นที่และเครื่องส่งสัญญาณแบบเดียวกันนี้และสามารถส่งผลกระทบต่อความร้อนได้"
ประโยชน์:
ในภาพรวมของ 43 การศึกษาที่มีคุณภาพสูงเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการรักษาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนตีพิมพ์ใน วารสาร Journal of the American Medical Association (JAMA) นักวิจัยจาก Oregon Health and Science University รายงานว่า SSRIs และ SNRIs มีประสิทธิภาพในการลดความรุนแรงและความถี่ของการกระพริบร้อน (แม้ว่าผู้เขียนศึกษายังสรุปได้ว่า การรักษาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนไม่ได้มีประสิทธิภาพเท่ากับการรักษาด้วยฮอร์โมนแทนฮอร์โมนหญิงและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน) อาการซึมเศร้าเหล่านี้ยังพบว่ามีประโยชน์ในการบรรเทาอาการอารมณ์ทางอารมณ์บางส่วนของวัยหมดประจำเดือนเช่นการหดหู่อารมณ์ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า ผลข้างเคียง: ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ SSRIs และ SNRIs ได้แก่ อาการปวดศีรษะคลื่นไส้นอนไม่หลับหรือง่วงนอน , ปากแห้งความอยากอาหารลดลงและท้องผูกและความใคร่ลดลง
Related: Alternative Menopause Treatment Antiseizure Medication
เช่นเดียวกับยาซึมเศร้า SSRI นักวิจัยพบว่ายา antiseizure เช่น gabapentin (Neurontin) ยังดูเหมือนจะเสนอ ประโยชน์ที่คาดไม่ถึงในการลดการกระพริบร้อน Gabapentin ทำงานโดยการทำให้กิจกรรมทางเคมีลดลงในบางพื้นที่ของสมอง (เหตุผลหนึ่งที่ใช้เป็นยาแก้ปวดบางครั้ง) และแพทย์คิดว่ากลไกการทำงานนี้อาจเกี่ยวข้องกับสาเหตุที่ช่วยลดอาการวูบวาบได้ < ประโยชน์:
การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่า gabapentin อาจลดอาการกระปรี้กระเปร่าร้อนในสตรีวัยหมดประจำเดือนได้มากถึง 45 เปอร์เซ็นต์ ในงานวิจัยเดือนมีนาคม 2551 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร
วัยหมดประจำเดือน
นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยโตรอนโตพบว่า gabapentin ลดลงมากยิ่งขึ้น: ผู้หญิงในการศึกษาในประเทศแคนาดารายงานว่ามีอาการกระพริบน้อยลงถึง 51% "มีหลักฐานที่ชัดเจนว่ายา antiseizure สามารถเป็นประโยชน์ในการลดการกระพริบร้อนได้ แต่ก็ไม่ค่อยมีประสิทธิผลเท่ายา SSRIs และ SNRIs" ดร. เคอร์ติสกล่าว " ผลข้างเคียง: ผลข้างเคียงของ gabapentin ได้แก่ ความเหนื่อยล้า, เวียนศีรษะ, ผื่น, หัวใจสั่น, บวมและง่วงซึม นักวิจัยจาก University of Toronto พบว่าอาการที่ผู้เข้าร่วมการศึกษารายงานเช่นอาการวิงเวียนศีรษะความไม่มั่นคงและง่วงนอนลดลงในสัปดาห์ที่สองของการรักษาและลดลงอย่างมากในสัปดาห์ที่สี่ ความจริงเรื่องนี้ทำให้ผู้เขียนสรุปได้ว่า gabapentin คือ "การรักษาที่มีประสิทธิภาพและเป็นที่ยอมรับสำหรับการกระพือร้อน" Related: อนาคตของการรักษาวัยหมดประจำเดือน
ยาลดความดันโลหิต ยาความดันโลหิตสูงเช่น clonidine (Catapres) อาจเป็นประโยชน์ในการลดการกระพือร้อนในผู้หญิงบางคน แต่การศึกษาได้ชี้ให้เห็นว่าผลกระทบต่อความรุนแรงหรือความถี่ของการกระพริบร้อนอาจน้อยที่สุด
ประโยชน์:
Clonidine มีผลต่อการกระพริบร้อนไม่ชัดเจน แต่หมอคิดว่าอาจมีบางอย่างเกี่ยวข้องกับข้อเท็จจริงที่ว่ายาเสพติดกระตุ้นตัวรับบางอย่างในสมอง (ซึ่งเป็นสาเหตุให้หลอดเลือดขยายและลดความดันโลหิตเป็นต้น) ยังคงสำหรับการกระพริบร้อน "การศึกษาแสดงให้เห็นว่า SSRIs ทำงานได้ดีขึ้น" Dr. Curtis กล่าว แต่สำหรับผู้ป่วยที่เลือกที่จะไม่ใช้ยาเสพติดเหล่านั้นหรือผู้ที่มีประสบการณ์ด้านลบโดยใช้ยาเสพติดเหล่านั้นแพทย์บางครั้งไปที่ตัวเลือกที่สองหรือสามในความพยายามของเราเพื่อให้การสงเคราะห์ดังนั้น " clonidine ยังถือว่าเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด "
ผลข้างเคียง:
ผลข้างเคียงของ clonidine ได้แก่ อาการปากแห้งอาการง่วงนอนหรือนอนไม่หลับ บรรทัดล่าง:
กำลังมองหาความช่วยเหลือที่ไม่ใช่ฮอร์โมนเพื่อบรรเทาอาการในวัยหมดประจำเดือนปานกลางถึงรุนแรง; พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาตามใบสั่งแพทย์ ขณะนี้มีตัวเลือกมากมายให้คุณ
