วันอังคารที่ 31 มกราคม 2012 (HealthDay News) - ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากอันดับสามพบว่าการรักษาด้วยรังสีอัลตราไวโอเลตภายนอกจะเป็นพิษและมีราคาแพงกว่าการผ่าตัดหรือการฉายรังสีที่เป็นที่รู้จักกันในชื่อว่า brachytherapy
ผลการวิจัยจะถูกนำเสนอในวันอังคารที่ประชุมในซานฟรานซิสโกซึ่งเป็นเจ้าภาพโดยสมาคมวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีแห่งสหรัฐอเมริกา (ASCO) และมุ่งเน้นไปที่มะเร็งต่อมลูกหมาก
"การวิจัยจนถึงปัจจุบันยังไม่ได้ให้ความชัดเจน ภาพพจน์ของการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากแต่ละวิธีมีผลต่อผู้ชายในระยะยาว "ดร. เจซีสกี (Dr. Jay Ciezki) ซึ่งเป็นแพทย์ประจำห้องที่ Cleveland Clinic กล่าวในการแถลงข่าวของ ASCO "การวิเคราะห์ของเราเป็นหนึ่งในคนแรกที่ตรวจสอบคุณภาพชีวิตและต้นทุนทางการเงินของกลยุทธ์การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากทั้งสามแบบนี้เป็นเวลามากกว่าห้าปีหลังจากการรักษา
ในการดำเนินการศึกษานักวิจัยได้ตรวจสอบผลลัพธ์การรักษาในกลุ่มมากกว่า 137,000 ราย คนที่ได้รับรังสีจากภายนอกรังไข่ต่อมลูกหมาก (ผ่าตัดเอา prostate) หรือ brachytherapy (การฉายรังสีที่ได้รับโดยตรงจากเนื้องอกผ่านเมล็ด "รังสี" ที่ฝังรากฟันเทียม) นอกจากนี้ยังเก็บบันทึกการชำระเงินคืนให้กับ Medicare เพื่อกำหนดต้นทุนรวมต่อผู้ป่วยต่อ ปีสำหรับการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากในสามช่วงเวลา "เราสามารถรับภาพที่ดีเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในระยะยาวในการดูแลผู้ป่วยได้และรู้สึกประหลาดใจที่เห็นความแตกต่างอย่างมากระหว่างสามกลยุทธ์การรักษา" Ciezki กล่าว
การศึกษาพบว่าโดยรวมเพียงร้อยละ 7 ของผู้ชายที่จำเป็นในการติดตามผลบางชนิดสำหรับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งต่อมลูกหมากของพวกเขา การบำบัดด้วยเปลวไฟ Brachytherapy นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่ามีจำนวนน้อยที่สุดของความเป็นพิษที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะเพศหรือปัสสาวะของพวกเขา เพียง 3.4 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้พบว่าปัญหาเหล่านี้เช่นการลดลงของท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะ Brachytherapy มีต้นทุนต่ำสุดต่อผู้ป่วยต่อปีประมาณ 2,557 เหรียญ
จำนวนผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์หรืออวัยวะปัสสาวะจำนวนเล็กน้อย (6.7 เปอร์เซ็นต์) การศึกษาครั้งนี้มีค่าใช้จ่ายประมาณ 3,206 เหรียญต่อคนต่อปี
ในขณะเดียวกันผู้ป่วยที่ได้รับการฉายแสงจากรังสีอัลตราซาวด์มากกว่า 7 เปอร์เซ็นต์มีผลข้างเคียงนี้ นี่คือการรักษาด้วยราคาแพงที่สุดที่ $ 6,412 ต่อผู้ป่วยปี ในทำนองเดียวกันร้อยละ 1.7 ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษามีผลต่อระบบทางเดินอาหาร Ciezki กล่าวว่า "เราพบว่าการรักษาด้วยรังสีอัลตราซาวด์ภายนอกมีอัตราความเป็นพิษสูงกว่าและเป็นวิธีการรักษาที่แพงที่สุดต่อผู้ป่วยรายปี "ในขณะที่มีผู้ป่วยโรคมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับประโยชน์จากการฉายรังสีจากภายนอกอย่างชัดเจนผู้ป่วยโรคมะเร็งต่อมลูกหมากประมาณร้อยละ 80 หรือมากกว่าที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งในขนาดต่ำและปานกลางการรักษาด้วย brachytherapy หรือ prostatectomy อาจเป็นที่นิยมมากขึ้น นักวิจัยชี้ว่าพวกเขาไม่สามารถระบุได้ว่าโรคนี้มีความก้าวหน้าไปเท่าไรในแต่ละคนและการศึกษานี้ จำกัด เฉพาะผู้ป่วยที่มีอายุมากขึ้นเท่านั้น กว่า 65 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก
พวกเขากล่าวว่าผลการวิจัยของพวกเขาเป็นข้อมูลเบื้องต้นและจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อหาเหตุผลที่การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากสามแบบจะให้ผลลัพธ์ที่แตกต่างกันและไม่ว่าผู้ป่วยบางประเภทจะเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก ระยะยาวของการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาผู้ป่วยรายบุคคลยังคงเฉพาะเจาะจงกับผู้ป่วยและโรคของเขา, แต่.
"การเลือกวิธีการรักษาต้องรวมถึงการอภิปรายอย่างละเอียดเกี่ยวกับอายุขัยและความเจ็บป่วยของแต่ละบุคคลประวัติศาสตร์ธรรมชาติและความคงตัวของโรคและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเช่นภาวะกลั้นปั่นป่วนปัสสาวะลดอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศและ อาการทางทวารหนัก - จะส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต "ดร. เฮอร์เบิร์ตเลปเปอร์ประธานภาควิชาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะและผู้อำนวยการศูนย์มะเร็งของต่อมลูกหมากโตของ Smilow กล่าวที่ศูนย์การแพทย์ NYU Langone ในนครนิวยอร์ก
การศึกษาในระยะสั้นและระยะยาวผลข้างเคียงของตัวเลือกการรักษาที่แตกต่างกันเป็นสิ่งจำเป็นอย่างมากผลการวิจัยใหม่ "มาเป็นแปลกใจให้กับพวกเราที่จัดการมะเร็งต่อมลูกหมากบนพื้นฐานของกลไกความเป็นพิษของเซลล์ที่ก่อให้เกิดการฉายรังสี"
ผู้เชี่ยวชาญอีกคนหนึ่งกล่าวว่าการศึกษาครั้งใหม่นี้ทำให้ก้าวสู่การประเมินความมีประสิทธิภาพของการรักษา ดร. เดวิดซามาดิรองศาสตราจารย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่ศูนย์การแพทย์ Mount Sinai Medical Center เมืองนิวยอร์กกล่าวว่า "ในขณะที่การรักษาด้วยแสงภายนอกมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมากเราพบว่าควรให้ผู้ป่วยที่ไม่สามารถรักษาได้ เพื่อรักษาตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ หรือมีโรคขั้นสูงเช่นในกรณีของการบำบัดแบบเสริมหรือการกอบกู้ "
อย่างไรก็ตามดร. หลุยส์พอตเตอร์ประธานภาควิชารังสีรักษาที่โรงพยาบาล North Shore University ในเมือง Manhasset และ Long Island Jewish Medical ศูนย์ใน New Hyde Park, NY กล่าวว่าการศึกษาอาจจะไม่ใช่คำพูดสุดท้ายในประเด็นนี้
การวิเคราะห์ข้อมูลการเรียกร้องเป็นวิธีที่ดีในการดูว่าผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างไร แต่การศึกษาประเภทนี้ไม่ควรเป็น เคยกล่าวไว้ว่าการรักษาคนใดคนหนึ่งดีกว่าคนอื่น "เขากล่าว "มันขึ้นอยู่กับแพทย์ที่รักษาเพื่อให้เข้าใจถึงความเสี่ยงของการรักษาแต่ละครั้งและมันขึ้นอยู่กับแพทย์ที่รักษาเพื่อให้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์และเป็นกลางกับผู้ป่วยเกี่ยวกับผลที่ดีที่สุดของพวกเขา"
ผลการวิจัยที่นำเสนอในที่ประชุมทางการแพทย์โดยทั่วไปจะพิจารณาเบื้องต้นจนกว่า พวกเขาได้รับการเผยแพร่ในวารสาร peer-reviewed
