ตัวเลือกของบรรณาธิการ

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ทำให้แย่ลงหลังจากหัวใจวาย

สารบัญ:

Anonim

ผู้ที่เป็นโรค RA มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงขึ้น Dan Tardif / Getty Images

เมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป คนที่มีโรคไขข้ออักเสบ (RA) ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลัน (acs coronary syndrome - ACS) หมายถึงอาการหัวใจวาย, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรและอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของเลือดอย่างกะทันหันทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ ตามการศึกษาใหม่

คนที่เป็นโรค RA ซึ่งเป็นผู้ที่มีอาการหัวใจวายเฉียบพลันในกลุ่มเสี่ยงต่อความเสี่ยงอย่างร้ายแรง

คนที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นที่รู้กันว่าประสบปัญหาหัวใจรวมถึง ACS มากกว่าประชากรทั่วไป ในการศึกษาที่เผยแพร่ในเดือนกันยายนปี 2015 ใน European Heart Journal นักวิจัยในสวีเดนพบว่าคนที่เป็นโรค RA มักพบ ACS ที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งจะส่งผลให้ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้ป่วยลดลงเร็ว ๆ นี้

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการเชื่อมโยงระหว่าง RA กับโรคหัวใจอย่างรุนแรง

เพื่อดูว่าผู้ที่มีอาการอาเจียนเป็นระยะเวลานานหลังจาก ACS ในระยะยาวนักวิทยาศาสตร์นำโดยนักวิจัยด้านระบาดวิทยาคลินิกÄngla Mantel ที่โรงพยาบาล Karolinsk และสถาบันในประเทศสวีเดนมองดูกลุ่มคนสวีเดนจำนวน 1,135 คน RA ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์ ACS ระหว่างปี 2550-2553 พวกเขาเปรียบเทียบผลการรักษาผู้ป่วยหลังเลิกงานเป็นเวลา 5 ปีกับกลุ่มคนไข้ 3,184 รายที่ไม่ได้เป็นโรค RA ร่วมกับ ACS

RA หมายถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นต่อการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดปกติและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต ปัญหาหัวใจ

เมื่อเทียบกับประชากรทั่วไปคนที่เป็นโรค RA มีความเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำของ ACS เพิ่มขึ้น 30% ทีมรายงานในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนสิงหาคมปีพ. ศ. 2560 ในวารสาร Annals of Rheumatic Diseases ยิ่งไปกว่านั้นร้อยละ 30 ของผู้ที่เสียชีวิตด้วยโรคราน้ำค้างได้เสียชีวิตภายในหนึ่งปีหลังจากได้รับความทุกข์ทรมานจากโรค ACS รายแรกเมื่อเทียบกับร้อยละ 20 ของกลุ่มที่ไม่มี RA นักวิจัยรายงานว่าสถิติเหล่านี้ไม่สามารถอธิบายได้เนื่องจากความแตกต่างในการใช้ยาป้องกันโรคทุติยภูมิของกลุ่มสำหรับ ACS นักวิจัยรายงานว่าอาการของโรคเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับสาร RA มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ

เพิ่มอัตราการเสียชีวิตและความเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำหลัง ACS เทียบกับผู้ป่วยที่ไม่ได้เป็นโรค "นาย Mantel กล่าว การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าปัจจัยบางอย่างเกี่ยวกับ RA ซึ่งอาจเป็นอาการอักเสบเรื้อรังอาจเพิ่มผลกระทบของ ACS ต่อร่างกายได้เพิ่ม

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีผลต่อหัวใจร่างกาย

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คือ มักจะเห็นว่าเป็นโรคที่มีผลต่อข้อต่อ แต่มันสามารถสร้างความหายนะในร่างกายได้ทั้งหมด

การอักเสบเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับ RA สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและทำให้เกิดการอักเสบต่างๆ โรคของอวัยวะในร่างกายเช่น vasculitis rheumatoid ซึ่งมีผลต่อหลอดเลือดและ Sicca ดาวน์ซินโดรซึ่งมีผลต่อดวงตา

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) เชื่อมต่อกับ Rheumatoid Arthritis

ผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังเป็นโรคหัวใจ

ในความเป็นจริงงานวิจัยที่ตีพิมพ์ในเดือนตุลาคมปี 2013 ใน

American Heart Journal แสดงให้เห็นว่าคนที่เป็นโรค RA มีโอกาสมากกว่า popu ทั่วไปถึง 2 เท่า lation ในการพัฒนาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบซึ่งเป็นโรคหัวใจที่พบได้บ่อยที่สุดซึ่งเป็นสาเหตุของการอุดตันของคอเลสเตอรอลที่สะสมและทำให้หลอดเลือดแดงที่มีเลือดออกที่อุดมไปด้วยหัวใจ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบนำไปสู่ ​​ACS การอักเสบที่ไม่สามารถควบคุมอาจเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของหัวใจ

ไม่ชัดเจนว่าโรค RA เชื่อมต่อกับโรคหัวใจอย่างไร แต่คิดว่าการอักเสบเรื้อรังของ RA ส่งผลต่อเยื่อบุของหลอดเลือดและนำไปสู่ การสะสมของคราบจุลินทรีย์

ผลข้างเคียงนี้ทำให้หลอดเลือดแดงมีความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการศึกษาเล็ก ๆ ได้ชี้ให้เห็นว่าคนที่เป็นโรค RA มีความเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำของ ACS และการเสียชีวิตในระยะยาว เนื่องจากการกลับเป็นซ้ำของ ACS และผลลัพธ์ที่ไม่ดีในระยะยาวหลังจาก ACS ในประชากรทั่วไปดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับความล้มเหลวในการติดยาเพื่อป้องกันปัญหาเรื่องหัวใจ Mantel และทีมงานของเธอได้พยายามที่จะดูว่าคนที่เป็นโรค RA นั้นเป็นจริงหรือไม่

"เราไม่ได้คาดหวังอย่างจริงจังว่าคนไข้ที่เป็นโรค RA ซึ่งเป็นผู้ที่พัฒนา ACS มักไม่ค่อยติดยาเสพติดชนิดรอง, Mantel กล่าว แต่พวกเขาต้องการที่จะออกกฎว่าการตายที่เพิ่มขึ้นเกิดจากการไม่ปฏิบัติตาม "แต่ผู้ป่วยที่เป็นโรค RA เป็นกลุ่มที่มีความซับซ้อนมากขึ้นเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่เป็นโรค RA เนื่องจากมักใช้ยาหลายชนิดซึ่งอาจส่งผลต่อยาและการใช้ยาอื่น ๆ "

อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ทีมงานพบว่าการใช้ยา ยาลดความอ้วนรองลงมาไม่ได้ลดลงอย่างมากในคนที่มีอาการท้องร่วงมากกว่าประชาชนทั่วไป ผลการวิจัยชี้ให้เห็นถึงอัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นของ ACS และอัตราการเสียชีวิตที่ติดตามผล

ผลการวิจัยชี้ให้เห็นถึงการเสียชีวิตที่รุนแรงที่อาศัยอยู่กับโรคหัวใจและหลอดเลือดแดงหัวใจเต้นหัวใจ

น่ากลัวที่เครื่องหมายติดตามผลขั้นสุดท้ายสำหรับผู้เข้าร่วมการศึกษา เฉลี่ยประมาณ 2.3 ปีหลังจากที่มีการพัฒนา ACS) ร้อยละ 45 ของผู้ที่เป็นโรค RA ได้เสียชีวิตลงแล้วเทียบกับร้อยละ 30 ของผู้ที่ไม่มี RA ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้เสียชีวิตในทั้งสองกลุ่มมีสาเหตุมาจากโรคหัวใจขาดเลือดหรือภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องเช่นการจับกุมหัวใจหยุดเต้นอย่างกะทันหันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะหัวใจล้มเหลว

ผลลัพธ์ที่ได้ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นที่คน RA จะได้รับ ด้านบนของโรค

การควบคุมภาวะ RA และการอักเสบมีความสำคัญต่อการปกป้องหัวใจ

"ผู้ป่วยที่เป็นโรค RA ควรได้รับการตรวจคัดกรองและตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อหาปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยผู้เชี่ยวชาญที่เป็นโรค rheumatologist" Mantel กล่าว "ดูเหมือนว่าการรักษาที่มีประสิทธิภาพของโรคที่เกี่ยวข้องกับ RA และกิจกรรมการอักเสบอาจมีผลดีต่อการพัฒนาโรคหัวใจและหลอดเลือด"

ข้อความที่นิยม

arrow