ตัวเลือกของบรรณาธิการ

ทันตแพทย์ไม่วินิจฉัยโรคลำไส้เล็กโดยทั่วไป แต่เมื่อพูดถึงโรค Celiac โรคที่มีผลต่อการดูดซึมอาหารบางครั้งทันตแพทย์เป็นคนแรก สงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติ Vikki Noonan, DMD, ศาสตราจารย์ภาควิชาปากเปล่าและศัลยศาสตร์ช่องปากที่มหาวิทยาลัยบอสตันโกลด์แมนแห่งเวชศาสตร์ทันตกรรมกล่าวว่า "ความเสียหายของเคลือบฟันอาจเป็นเรื่องปกติธรรมดาในผู้ป่วยโรค celiac"

Anonim

ประเด็นทางทันตกรรมเช่นความเสียหายของเคลือบฟันสามารถนำเสนอได้แม้ในขณะที่ผู้ป่วยไม่มีอาการอื่น ๆ ของโรค celiac ก็ตาม ประมาณการแตกต่างกันไปในสิ่งที่ร้อยละของผู้ที่มีโรค celiac ประสบการณ์ผลข้างเคียงทางทันตกรรม ผลการศึกษาล่าสุดพบว่าร้อยละ 83 ของเด็กที่เป็นโรค celiac มีความเสียหายจากการเคลือบฟัน การศึกษาล่าสุดอีกฉบับรายงานว่ามีจำนวนน้อยกว่าเกือบ 40 เปอร์เซ็นต์ แต่ผู้เชี่ยวชาญเห็นว่าเป็นเรื่องสำคัญ

โรค Celiac อาจมีผลต่อการปรากฏตัวของเคลือบฟัน "มันแตกต่างกันออกไปตั้งแต่การแปรผันของสีจนถึงพื้นผิวหยาบที่เกิดขึ้นจริงจนถึงหลุมหรือสวนลึก ๆ ในฟันเพื่อให้ชัดเจนยิ่งขึ้น" Dr.Nonan กล่าว ในกรณีที่รุนแรงโรค celiac อาจทำให้เกิดข้อบกพร่องโครงสร้างและการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของฟัน "ฟันอาจกลายเป็นแหลมหรือแหลม" โนนันกล่าวเสริม "เคล็ดลับมีผลกระทบมากขึ้น"

คุณลักษณะสำคัญของความเสียหายของเคลือบฟันที่เกิดจากโรค celiac คือสมมาตร หากฟันล่างด้านขวาล่างของฟันชำรุดฟันล่างซ้ายของคุณจะเสียหายเหมือนกัน "โดยปกติจะมีสมมาตรเพราะการดูถูกเกิดขึ้นระหว่างการพัฒนา" นันกล่าว ฟันที่อยู่ตรงข้ามกับปากของคุณจะมีอัตราและเวลาเดียวกัน

โรค Celiac และสุขภาพฟัน: สาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับความเสียหายของเคลือบฟรรณ

การ "ดูถูก" นันนันหมายถึงอาจเป็นได้หลายอย่าง "สาเหตุไม่เป็นที่เข้าใจ แต่มีความเป็นไปได้ 2 ประการคือนัน" ความคิดอย่างหนึ่งก็คือข้อบกพร่องจากการเคลือบฟันมีแนวโน้มที่จะมาจากปัจจัยภูมิคุ้มกัน - การมีแอนติเจนในเลือดในระหว่างการสร้างฟัน "นักวิจัยพบว่าผู้ป่วยโรค celiac ที่มีความเสียหายของเคลือบฟันมีแนวโน้มที่จะมีความเข้มข้นสูงขึ้นของแอนติเจนที่เรียกว่า HLA DR3 ในเลือดแอนติเจนเป็นสารที่สร้างภูมิคุ้มกันตอบสนองและแอนติเจนนี้มีความเกี่ยวข้องกับโรค celiac คนที่มีความเข้มข้นต่ำกว่าของแอนติเจนนี้มีแนวโน้มที่จะมีความเสียหายเคลือบฟันน้อยลง

Noonan กล่าวว่าทฤษฎีอื่น ๆ มีส่วนเกี่ยวข้องกับ malabsorption Celiac โรคเสียหายลำไส้เล็กซึ่งมีหน้าที่ในการดูดซับวิตามินและแร่ธาตุที่ร่างกายของเราใช้ในการเจริญเติบโตและมีสุขภาพดีเป็นไปได้ว่าโรค celiac ป้องกันฟันจากการรับ สารอาหารที่พวกเขาต้องการในระหว่างการพัฒนาของพวกเขาหรือไม่ก็อาจจะเป็นการรวมกัน "นันกล่าวว่าการวิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจสอบการตอบสนอง โรคหัวใจและโรคเกี่ยวกับฟัน: ความสำคัญของการตรวจพบต้น

ทันตแพทย์สามารถมีบทบาทสำคัญในการตรวจหาโรค celiac disease ในช่วงต้น "ทันตแพทย์มักจะเป็นบรรทัดแรกของการวินิจฉัยโรคสำหรับผู้ที่เป็นโรค celiac" นันกล่าว แม้ว่าจะมีปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อฟันเคลือบฟันได้ทันใดนันกล่าวว่าทันตแพทย์ควรรักษาโรค celiac ไว้เป็นเหตุให้เกิดได้

สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการให้เร็วที่สุดเท่าที่จะมีการตรวจพบสัญญาณทางทันตกรรมของโรค celiac เช่นเดียวกับการเจ็บป่วยที่ร้ายแรงใด ๆ การตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มต้นจะหมายถึงความเสียหายที่เกิดขึ้นกับร่างกายในระยะสั้นน้อยกว่า

arrow