ยาที่ใช้รักษาโรคไขข้อ - ศูนย์โรคไขข้อ -

การรักษาโรคเกี่ยวกับโรคไขข้อส่วนใหญ่รวมถึงยาสำหรับอาการปวดและการอักเสบและโรคไขข้อบางอย่างต้องมียาเฉพาะโรคอื่น ๆ

ยาบางชนิดใช้ในการรักษาอาการต่างๆ มีประสบการณ์ในขณะที่คนอื่นสามารถใช้เพื่อชะลอหรือหยุดความก้าวหน้าของโรคได้ ทางเลือกในการรักษาไม่ได้ขึ้นอยู่กับความผิดปกติระยะเวลาและการพยากรณ์โรคเท่านั้น เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้ยาตามการวินิจฉัยที่ถูกต้องเนื่องจากสามารถปรับเปลี่ยนวิธีการในการรับประทานยาและเวลาของยาได้

ยาแก้ปวดและเตียรอยด์

ยาแก้ปวดที่ไม่ใช้ยาเสพติด (ยาแก้ปวด) อาการที่สำคัญของโรคไขข้อคืออาการปวดคนส่วนใหญ่จะต้องบรรเทาอาการปวดเป็นส่วนหนึ่งของยารักษาโรค สำหรับบางคนอาจเป็นระยะเวลาสั้น ๆ จนกว่าปัญหาที่ทำให้เกิดอาการปวดเช่นการอักเสบจะถูกตัดออก

ยาแก้ปวดที่ไม่ใช้ยาเสพติด ได้แก่ acetaminophen (Tylenol) ซึ่งแม้ว่าจะมีการใช้งานกันอย่างกว้างขวางควรใช้ระยะยาวหากได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ เนื่องจากผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ได้แก่ ความเสียหายของตับและความตาย ยาต้านอาการอักเสบที่ไม่เป็นสเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Motrin, Advil) เป็นยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด

ยาระงับความรู้สึกยาเสพติด สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงที่ไม่ได้รับการรักษาโดยยาที่ไม่ได้ใช้ยาเสพติดก็อาจจำเป็นต้อง ใช้ยาเสพติดหรือที่เรียกว่า opioids เป็นระยะเวลาสั้น ๆ ยาเสพติด ได้แก่ โคเดอีนมอร์ฟีน oxycodone ไฮโดรโคโทนและอื่น ๆ อีกมากมาย ควรใช้ภายใต้คำแนะนำอย่างมืออาชีพเนื่องจากความอดทนและการเสพติดอาจเกิดขึ้นได้หลังจากใช้งานเป็นเวลานาน ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการคลื่นไส้อาเจียนปากแห้งท้องผูกและง่วงนอนซึ่งมักจะ จำกัด การใช้งานในแต่ละวัน

สารต้านการอักเสบที่ไม่เป็นสเตียรอยด์ (NSAIDs) นี่คือบางส่วน ของยาเสพติดที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับทั้งระยะสั้นและระยะยาวการจัดการของจำนวนของโรคไขข้อ นอกเหนือจากการบรรเทาอาการปวด NSAIDs จะปิดกั้นฤทธิ์ของเอนไซม์ cycloxygenase (COX) ซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการอักเสบ NSAIDs แบ่งออกเป็น salicylates ซึ่งแอสไพรินเป็นที่รู้จักมากที่สุด NSAIDs "แบบดั้งเดิม" เช่น ibuprofen, naproxen sodium (Aleve, Naprosyn), diclofenac (Voltaren) และ ketoprofen (Orudis); และสารยับยั้ง COX-2 ปัจจุบันมีสารยับยั้ง COX-2 ที่ FDA อนุมัติคือ celecoxib (Celebrex)

ผลข้างเคียงของ NSAIDs อาจรวมถึงอาการไม่สบายท้องและแผลพุพองดังนั้นจึงมักใช้ยาลดกรดในกระเพาะอาหาร การใช้ NSAIDs ในระยะยาวอาจทำให้เกิดการสะสมของของเหลวความดันโลหิตสูงและเพิ่มโอกาสที่จะเป็นโรคหัวใจวายดังนั้นการใช้ควรอยู่ภายใต้คำแนะนำอย่างมืออาชีพ

Corticosteroids ประเภทนี้ใช้ในการรักษาโรค บางชนิดของโรคไขข้อเพราะ corticosteroids ลดการอักเสบและปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันซึ่งจะส่งผลในการอักเสบลดลงและบวมของข้อต่อ สามารถฉีดเข้าไปในเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อหรือข้อต่อได้โดยตรง ตัวอย่างของ corticosteroids ได้แก่ betamethasone (Celestone), cortisone (Cortone), dexamethasone (Decadron), hydrocortisone (Cortef), methylprednisolone (Medrol) prednisolone (Prelone) และ prednisone (Deltasone) ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังการใช้งานในระยะสั้น ได้แก่ อาการบวมจากการเก็บของเหลวความกระหายที่เพิ่มขึ้นการเพิ่มน้ำหนักและความรู้สึกทางอารมณ์และสุขภาพ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้ corticosteroids ในระยะยาวรวมถึงรอยแตกลายการเจริญเติบโตของเส้นผมโรคกระดูกพรุนความดันโลหิตสูงการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดและต้อกระจก

ยาลดความอ้วน (DMARDs)

DMARDs ใช้สำหรับโรคข้ออักเสบหลายชนิด พวกเขาสามารถแก้ไขการโจมตีระบบภูมิคุ้มกันของข้อต่อที่นำไปสู่ความเจ็บปวดลดลงการอักเสบและความก้าวหน้าของความเสียหายร่วมกัน DMARD ส่วนใหญ่จะใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือเป็นเดือนเพื่อดูผลของพวกเขาและมักใช้สำหรับผู้ที่เป็นโรคเรื้อรัง DMARD มีผลต่อร่างกายทั้งหมดดังนั้นพวกเขาจึงอาจโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นบางคนอาจเพิ่มผลข้างเคียงเกี่ยวกับทางเดินอาหารของ NSAIDs

Biologic Response Modifiers (Biologics)

Biologics ทำงานโดยการปิดกั้นเส้นทางการอักเสบที่ถูกควบคุมโดยการกระทำของระบบภูมิคุ้มกัน พวกเขาทำหน้าที่เป็นชุดของโมเลกุลที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบซึ่งเรียกว่า cytokines และได้รับการปรับปรุงเพื่อปรับปรุงกิจกรรมของโรคการทำงานและคุณภาพชีวิต - และในบางกรณีชะลอการเกิดความเสียหายที่เกิดจากโปรเกรสซีฟ โดยทั่วไปแล้วจะใช้สำหรับผู้ที่มีโรคประจำตัวสูง biologics หรือผู้ที่ไม่ได้รับความช่วยเหลือจาก DMARD บำบัด พวกเขาสามารถใช้คนเดียว แต่มักใช้ร่วมกับ DMARD methotrexate

ยาที่ป้องกัน cytokine ที่เรียกว่า tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha) ได้แก่ etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira) และ infliximab (Remicade) Anakinra (Kineret) บล็อก cytokine อื่น (cytokine IL1) ซึ่งพบในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในระดับสูง Abatacept (Orencia) รบกวนการทำงานของเซลล์ภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่งที่เรียกว่า T-cells Rituximab (Rituxan) ซึ่งเป็นยาต้านมะเร็งที่มุ่งเป้าหมายไปยังเซลล์ภูมิคุ้มกันชนิดอื่นเซลล์ CD20 + B จะใช้เฉพาะหลังจากการทดลอง TNF-alpha blocker ที่ไม่ประสบความสำเร็จ

DMARDs และตัวแทนทางชีววิทยาหลายแห่งทำงานเพื่อแทรกแซง กับระบบภูมิคุ้มกันความระมัดระวังจะต้องมีการดำเนินการเพื่อให้แน่ใจว่าคนไม่ได้มีการติดเชื้อที่อาจจะแย่ลงโดยการลดลงของระบบภูมิคุ้มกันกับยาเสพติดเหล่านี้ ตัวอย่างของการติดเชื้อประเภทนี้ซึ่งอาจไม่เป็นที่รู้จักของผู้ป่วย ได้แก่ วัณโรคและเอชไอวี การติดเชื้อที่ใช้งานอยู่จะต้องได้รับการรักษาก่อนที่จะให้การบำบัดได้และขอแนะนำให้ตรวจสอบผู้ติดเชื้อใหม่ ๆ นอกจากนี้ยังแนะนำว่าควรฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่และ pneumococcal และการตรวจติดตามผลรวมถึงการนับเม็ดเลือดและการทำงานของตับและไต อย่างน้อย DMARDs บางอย่างไม่แนะนำสำหรับสตรีที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรและไม่ควรใช้ก่อนและหลังการผ่าตัด

แผนการรักษาของคุณจะพิจารณาถึงโรคที่เกี่ยวกับโรคไขข้อที่คุณมีรวมทั้งความรุนแรงและการพยากรณ์โรค โรคของคุณ ด้วยการรักษาที่มีอยู่ทั้งหมดคุณและแพทย์ของคุณน่าจะพบคนที่เหมาะกับคุณ