ตัวเลือกของบรรณาธิการ

กลุ่มแพทย์เห็นพ้องกับการใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ภายใต้การกำกับดูแลของแพทย์

Anonim

กลุ่มแพทย์ชั้นนำได้สรุปว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนจะเป็นประโยชน์และปลอดภัยสำหรับผู้หญิงจำนวนมากที่ทุกข์ทรมานจากอาการของวัยหมดประจำเดือน รัฐบาลรวม 15 กลุ่มแพทย์รวมถึงสมาคมวัยหมดประจำเดือนของอเมริกา, สมาคมเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์อเมริกัน, สมาคมต่อมไร้ท่อและสถาบันครอบครัวอเมริกันแห่งแพทย์ครอบครัว

เป้าหมายของแถลงการณ์ที่ออกเมื่อวันจันทร์คือเพื่อสร้างความมั่นใจ ผู้หญิงและแพทย์เชื่อว่าฮอร์โมนทดแทน (HRT) เป็นที่ยอมรับและค่อนข้างปลอดภัยสำหรับสุขภาพอาการอาการเมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนผู้เขียนแถลงข่าวกล่าวในการปล่อยข่าว

"กว่า 10 ปีที่ผ่านมาได้มีความสมบูรณ์ aba การบำบัดรักษาด้วยฮอร์โมนในการตั้งค่าบางอย่างพร้อมกับความไม่เต็มใจในการรักษาผู้หญิงที่จะได้รับประโยชน์จากการบรรเทาอาการของอาการหมดระดู [menopausal] นักวิจัยส่วนใหญ่กล่าวว่าการใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนมีการถกเถียงกันตั้งแต่ปี 2545 เมื่อการศึกษาความคิดริเริ่มด้านสุขภาพสตรีระบุว่ามีความเสี่ยงที่จะใช้การเชื่อมโยง การรักษาด้วยความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งเต้านมและโรคหัวใจ

"เราต้องการเน้นความแตกต่างระหว่างการรักษาด้วยฮอร์โมนในระยะสั้นเพื่อการรักษาอาการเมื่อหมดประจำเดือนเทียบกับการใช้ฮอร์โมนบำบัดเพื่อป้องกันโรคเรื้อรัง ผู้หญิงหลายคนสามารถใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนได้อย่างปลอดภัยเพื่อบรรเทาอาการเมื่อหมดประจำเดือนเมื่อทำงานใกล้ชิดกับผู้ให้บริการเพื่อประเมินความเสี่ยงและผลประโยชน์ของตนเอง "ดร. Margery Gass กรรมการบริหารของสมาคมวัยหมดประจำเดือนของอเมริกาเหนือกล่าวในข่าวประชาสัมพันธ์ฉบับนี้ว่า" ผู้หญิง และแพทย์ได้รับผิดหวังจากคำแนะนำที่ขัดแย้งกันมากในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา ไฮไลท์ของคำแถลงวันจันทร์ ได้แก่ :

การรักษาด้วยฮอร์โมนเป็นทางเลือกที่ยอมรับได้สำหรับวัยหนุ่มสาว (อายุไม่เกิน 59 ปีหรือภายใน 10 ปีของวัยหมดประจำเดือน) และสตรีที่มีสุขภาพที่ใส่ใจโดย อาการซึมเศร้าปานกลางถึงรุนแรง

การตัดสินใจใช้ HRT ควรพิจารณาเป็นกรณี ๆ ไป

แนะนำให้ใช้เอสโตรเจนในขนาดต่ำเพียงอย่างเดียวสำหรับสตรีที่มีอาการแห้งกร้านเฉพาะทางหรือรู้สึกไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

  • Progesterone และ estrogen ถูกแนะนำสำหรับผู้หญิงที่ยังมีมดลูกเพื่อป้องกันมะเร็งมดลูก Estrogen เพียงอย่างเดียวก็เพียงพอสำหรับผู้หญิงที่ไม่มีมดลูก
  • HRT ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดในขาและปอดความเสี่ยงนี้เกิดขึ้นได้ยาก ผู้หญิงอายุระหว่าง 50-59 ปี
  • ความเสี่ยงมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ HRT อย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 5 ปีและอาจเป็นไปได้ก่อนหน้านี้ความเสี่ยงลดลงเมื่อ HRT หยุดลง
  • คำแถลงถูกตีพิมพ์ในวารสารของ The North American Menopause สังคมอเมริกันสังคมสำหรับ r แพทยศาสตร์การสืบพันธุ์และสมาคมต่อมไร้ท่อ ได้รับการรับรองโดย Academy of Women's Health, American Academy of Family Physicians, American Academy of Physician Assistants, American Association of Clinical Endocrinologists, American Medical Women's Association สมาคมผู้เชี่ยวชาญด้านอนามัยการเจริญพันธุ์แห่งชาติสมาคมพยาบาล ผู้ประกอบการด้านสุขภาพสตรีมูลนิธิโรคกระดูกพรุนแห่งชาติสมาคมเพื่อการสืบพันธุ์สตรีสูติแพทย์และนรีแพทย์แคนาดาสมาคม SIGMA Canadian Menopause Society และ Asociacion Mexicana para el Estudio del Climaterio ดร. Elizabeth Poynor นักเนื้องอกวิทยาทางนรีเวชและศัลยแพทย์กระดูกเชิงกรานที่โรงพยาบาล Lenox Hill ในนครนิวยอร์กซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับแถลงการณ์กล่าวว่า "แถลงการณ์ไม่จำเป็นต้องชี้แจงสถานการณ์ แต่ฉันคิดว่ามันจะช่วยให้แพทย์บางคนที่มี ไม่เต็มใจที่จะกำหนด HRT จากการศึกษาความคิดริเริ่มด้านสุขภาพสตรีซึ่งเราทุกคนรู้ว่าเป็นการศึกษาที่ไม่สมบูรณ์ "
  • คำแถลงใหม่ "อาจให้การรับรองว่าเป็นสิ่งที่เหมาะสมสำหรับผู้หญิงบางคน" เธอกล่าวเสริม
  • ความคิดริเริ่มด้านสุขภาพสตรีมีข้อบกพร่องเนื่องจากทำกับผู้หญิงที่ไม่มีอาการวัยหมดระดูและเป็นวัยหมดประจำเดือนที่ผ่านมา Poynor กล่าวว่า "ผลการศึกษาไม่ได้พิจารณาผู้หญิงที่กำลังพิจารณา HRT เพื่อบรรเทาอาการ" เธอกล่าว

ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากอาการหมดประจำเดือนเช่นกะพริบร้อนและอารมณ์แปรปรวนควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับ HRT และเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับพวกเขาหรือไม่ Poynor กล่าวว่า "นี่เป็นคำแถลงใหม่ที่ให้ความสะดวกสบายแก่เราในฐานะแพทย์และความสะดวกสบายของผู้หญิงที่ไม่จำเป็นต้องเป็นสิ่งที่ไม่ดีในการทำ สิ่งที่เป็นประโยชน์ในการทำ "เธอกล่าว

ผู้หญิงที่เป็น HRT ควรประเมินเป็นประจำหรือไม่ว่าพวกเขาต้องการที่จะดำเนินการต่อไปอย่างไร Poynor เพิ่ม "เริ่มลดลงถ้าคุณไม่ต้องการมัน" เธอพูด

arrow