ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การจัดการโรคระบบประสาทด้วยโรคเบาหวาน

Anonim

ประสาทความเสียหาย (neuropathy) เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้มากที่สุดของโรคเบาหวานประเภท 2 โรคระบบประสาทโรคเบาหวานหมายถึงความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดจากโรคเบาหวานและอาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตและทำให้คุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เป็นโรคเบาหวานมากขึ้น ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทราบอาการและเข้าใจในสิ่งที่ป้องกันหรือจัดการกับโรคประสาทอักเสบ

ความเสี่ยงของโรคระบบประสาทโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นตามอายุการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่ดีและจำนวนปีที่คุณต้องใช้ชีวิตด้วยโรคเบาหวาน Ronald Kanner, MD, ศาสตราจารย์และประธานสาขาประสาทวิทยาแห่ง Hofstra North Shore-LIJ กล่าวว่า "ห้าถึงสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคเบาหวานมีโรคระบบประสาทขณะวินิจฉัยและประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์จะเป็นโรคประสาทภายใน 10 ถึง 20 ปี" ของแพทย์ในนิวยอร์กซิตี้

ความเสี่ยงสูงสุดสำหรับโรคระบบประสาทด้วยโรคเบาหวานอยู่ในคนที่เป็นโรคเบาหวานอย่างน้อย 25 ปี ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่นำไปสู่โรคระบบประสาทโรคเบาหวานรวมถึงระดับคอเลสเตอรอลและโรคอ้วนสูง โรคประจำตัวกับโรคเบาหวานสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายที่มีเส้นประสาท แต่อาการแรกมักจะมาจากเส้นประสาทยาวที่ออกไปที่เท้าและมือของคุณ อาการนี้เรียกว่าโรคระบบประสาทบริเวณรอบข้าง

สาเหตุของโรคเส้นประสาทจากโรคเบาหวาน

สาเหตุของโรคระบบประสาทโรคเบาหวานยังไม่เข้าใจ แต่อาจขึ้นอยู่กับชนิดของเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหาย "เส้นประสาทส่วนปลายที่ส่งผลต่อนิ้วเท้านิ้วมือและมืออาจเกิดจากการขาดพลังงาน คิดว่ามันเป็นระบบชลประทาน: เส้นประสาทที่วิ่งออกมาจากไขสันหลังตาออกไปที่มือและเท้าใช้พลังงานเป็นจำนวนมาก "ดร. คาเนเนอร์กล่าว โรคเบาหวานอาจทำให้เซลล์ประสาทหมดพลังงานเพราะโรคเบาหวานทำให้เซลล์ไม่ให้รับพลังงานจากกลูโคสในเลือดของคุณ

"ประเภทความเสียหายที่เกิดจากเส้นประสาทชนิดอื่น ๆ เรียกว่า mononeuropathy ซึ่งหมายถึงเซลล์ประสาทตัวเดียวที่ได้รับการคัดเลือก ความผิดปกติของเส้นประสาทที่แยกได้อาจเกิดจากปัญหาการไหลเวียนโลหิตที่เกิดขึ้นกับหลอดเลือดที่เล็กที่สุดที่ทำให้เกิดเส้นประสาท "Kanner กล่าว" อาการของโรคประสาทอักเสบจากโรคเบาหวาน

"อาการที่พบมากที่สุดของเส้นประสาทคือความรู้สึกชาและเสียวซ่า ไม่บ่อยคนอาจมีอาการปวดเมื่อย "Kanner กล่าว อาการอาจขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหายและอาจเริ่มช้าและไม่สังเกตเป็นเวลานาน

อาการอื่น ๆ ของอาการปวดชาและรู้สึกเสียวซ่าอาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:

การสูญเสียกล้ามเนื้อในร่างกาย เท้าและมือ

  • อาหารไม่ย่อย
  • อาการวิงเวียนศีรษะ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อย้ายจากนั่งไปยืน)
  • ปัญหาปัสสาวะ
  • ความแห้งกร้านทางช่องคลอดในสตรีและความผิดปกติลุกของอวัยวะเพศชาย
  • การป้องกันความเสียหายจากโรคเบาหวานจากโรคเบาหวาน

ส่วนสำคัญในการป้องกันโรคระบบประสาทคือการควบคุมเบาหวานอย่างแน่นหนา "มีหลักฐานที่ดีว่าการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดสามารถป้องกันหรือชะลอการเกิดความเสียหายจากโรคเบาหวานได้" นายเบโทล Hatipoglu นักมานุษยวิทยาแห่งคลีฟแลนด์คลินิกในโอไฮโอกล่าวว่า "Neuropathy มักจะดีขึ้นกับการจัดการโรคเบาหวานที่ดีขึ้น"

ของการวิจัยที่มีอยู่เกี่ยวกับการควบคุมโรคเบาหวานและโรคระบบประสาทส่วนปลายพบสองการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับการมากกว่า 1,000 คนที่มีโรคเบาหวานประเภท 1 และสี่การศึกษาที่เกี่ยวข้องกับเกือบ 7,000 คนที่มีโรคเบาหวานประเภท 2 การตรวจสอบที่ตีพิมพ์ใน

Cochrane Database Systematic Review สรุปได้ว่าการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างมีนัยสำคัญช่วยป้องกันโรคระบบประสาทในโรคเบาหวานประเภท 1 และช่วยลดอาการของโรคระบบประสาทในโรคเบาหวานประเภท 2 วิธีจัดการโรคประสาท

คนที่เป็นโรคเบาหวานมีโรคระบบประสาทยาสามารถช่วยลดอาการปวดได้ "ยาสองชนิดที่มีประโยชน์มากที่สุด ได้แก่ ยาต้านอาการซึมเศร้าและยากันชัก" Kanner กล่าว การจัดการระบบประสาทยังรวมถึงการดูแลตนเองโดยเฉพาะอย่างยิ่งการดูแลเท้า เส้นประสาทที่ยาวที่สุดในร่างกายของคุณคือคนที่เดินเท้าของคุณดังนั้นจึงเป็นเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหายมากที่สุดจากโรคเบาหวาน

ความตึงเครียดของเท้าอาจนำไปสู่การบาดเจ็บที่ไม่สังเกตซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อ และเนื่องจากโรคเบาหวานทำให้เลือดลดลงทำให้เท้าของคุณติดเชื้อมากขึ้น ในความเป็นจริงเบาหวานเป็นสาเหตุของมากกว่าครึ่งหนึ่งของ amputations ขาลดต่ำทั้งหมดในประเทศสหรัฐอเมริกา แพทย์บอกว่าเกือบครึ่งหนึ่งของการตัดแขนขาดังกล่าวสามารถป้องกันได้ด้วยการดูแลเท้าที่ดีขึ้น

เพื่อป้องกันปัญหาให้ปฏิบัติตามหลักสุขอนามัยเท้าอันดีเหล่านี้

ตรวจดูเท้าทุกวันและแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับแผลเปิดหรือแผลพุพอง

  • ทำความสะอาดเท้าทุกวันด้วยน้ำอุ่นและสบู่อ่อน ๆ หลีกเลี่ยงการแช่เท้าของคุณและเช็ดให้แห้งด้วยผ้าขนหนูนุ่ม ๆ รวมทั้งระหว่างนิ้วเท้าของคุณ
  • ดูแลเล็บเท้าข้าวโพดและดอกคาลัม - ดูคำแนะนำจากแพทย์ของคุณ
  • สวมรองเท้าที่เหมาะกับถุงเท้าที่ดูดซับได้ ความชื้นและให้บาง padding
  • การออกกำลังกายที่ไม่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักแบกเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่มีโรคระบบประสาท "สามารถทำได้โดยว่ายน้ำในสระว่ายน้ำหรือขี่จักรยานเคลื่อนที่ การบำบัดทางกายภาพอาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มีการสูญเสียกล้ามเนื้อในเท้าหรือมือ "ดร. Hatipoglu กล่าวว่า การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพการควบคุมน้ำหนักและการสูบบุหรี่ยังเป็นสิ่งที่สำคัญมาก

ความเสี่ยงต่อโรคระบบประสาทของโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นตามช่วงเวลา วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันความเสียหายของเส้นประสาทคือการทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ หากคุณมีอาการผิดปกติของเส้นประสาทโปรดจำไว้ว่าหลักการในการจัดการโรคระบบประสาท ได้แก่ ยาแก้ปวดยาการออกกำลังกายอย่างปลอดภัยน้ำหนักที่แข็งแรงและการดูแลเท้าอย่างระมัดระวัง

arrow