ตัวเลือกของบรรณาธิการ

ฮอร์โมนที่หิวอาจเป็นตัวการที่แย่ที่สุดในบรรดาผู้อดอาหาร - ศูนย์ลดน้ำหนัก -

Anonim

วันพุธที่ 26 ตุลาคม 2011 (MedPage Today) - ฮอร์โมนที่ควบคุมเมื่อผู้ที่รู้สึกหิวหรือไม่ได้รับความรู้สึกไม่ได้ปรับการสูญเสียน้ำหนักอย่างรวดเร็ว เป็นปัจจัยหนึ่งที่แสดงให้เห็นถึงผลกระทบของโยโย่ที่พบในกลุ่มผู้อดอาหารนักวิจัยพบว่า

หนึ่งปีหลังจากการสูญเสียน้ำหนักฮอร์โมนที่ควบคุมความอยากอาหารไม่ได้กลับสู่ระดับพื้นฐาน Joseph Proietto, PhD, จาก Heidelberg Repatrication Hospital ประเทศออสเตรเลีย และเพื่อนร่วมงานรายงานในฉบับวันที่ 27 ตุลาคมของ นิวอิงแลนด์วารสารการแพทย์

ผลการวิจัยพบว่า "อัตราการกำเริบของโรคในคนอ้วนที่สูญเสียน้ำหนักสูงมีพื้นฐานทางสรีรวิทยาที่ดีและ Proietto และเพื่อนร่วมงานเขียนว่า

เป็นที่ยอมรับกันดีว่าผู้ป่วยหนักที่ลดน้ำหนักมักไม่สามารถรักษาน้ำหนักได้ ที่ จำกัด แคลอรี่สามารถลดระดับของ ฮอร์โมน leptin - ซึ่งบอกว่าสมองเต็มไปด้วยร่างกายและ ghrelin - ซึ่งกระตุ้นความหิว

มีการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนในร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมน้ำหนักตัวด้วยเช่นกัน แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ยังคงมีอยู่ตลอดเวลาหรือไม่

ดังนั้น Proietto และเพื่อนร่วมงานได้สุ่มตัวอย่างผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนจำนวน 50 รายในโครงการลดน้ำหนัก 10 สัปดาห์ที่เกี่ยวข้องกับอาหารที่มีพลังงานต่ำมาก

พวกเขามองที่ระดับหมุนเวียนของ leptin, ghrelin, peptide YY, polipeptide ยับยั้ง gastric ในกระเพาะอาหาร , glucagon-like peptide 1, amylin, polypeptide ตับอ่อน, cholecystokinin และอินซูลินที่เวลา 3 จุด: baseline, 10 สัปดาห์และ 62 สัปดาห์

นอกจากนี้ยังประเมินความชอบอัตนัยด้วย

การวิเคราะห์การสูญเสียน้ำหนักโดยเฉลี่ยในช่วงปลายสัปดาห์ที่ 10 อยู่ที่ประมาณ 30 ปอนด์นักวิจัยประเมินข้อมูลฮอร์โมนจากผู้ป่วย 34 คนที่ทำแบบทดสอบเต็มรูปแบบ

นักวิจัยพบว่าเมื่ออายุ 10 สัปดาห์การสูญเสียน้ำหนักทำให้เกิดความสำคัญ การลดเล็บ ดีบุกเปปไทด์ YY, cholecystokinin, อินซูลินและอะไมลีน

นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมน ghrelin, polipeptide ในกระเพาะอาหารและตับอ่อนโพรพิลีนในช่วงเวลาดังกล่าว หนึ่งปีหลังจากการวัดเริ่มต้นการเพิ่มขึ้นยังคงอยู่

การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้คาดว่าจะช่วยให้น้ำหนักตัวที่ฟื้นตัวได้นักวิจัยกล่าวยกเว้นการเปลี่ยนฮอร์โมนโพรพิลีนตับอ่อนซึ่งจะช่วยลดปริมาณอาหาร ถึงแม้ว่าผู้เข้าร่วมเหล่านี้จะสูญเสียน้ำหนักตั้งแต่เริ่มต้นการศึกษาการฟื้นตัวของน้ำหนักก็เริ่มขึ้น

Proietto และเพื่อนร่วมงานยังพบความอยากอาหารและความอยากอาหารเพิ่มขึ้นอย่างมากหลังจากสัปดาห์อดอาหาร - การจัดอันดับความหิวความปรารถนาและการกระตุ้นให้กิน และการบริโภคในอนาคตมีค่าสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่ระดับ 10 และ 62 สัปดาห์กว่าที่นักวิจัยรายงาน นักวิจัยพบว่าอัตราการสูญเสียการถดถอยนี้ไม่เป็นที่น่าแปลกใจ

"ในคนอ้วนที่สูญเสียน้ำหนักต้องมีการชดเชยกลไกหลายอย่างที่กระตุ้นให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปีเพื่อที่จะรักษาน้ำหนักให้ดีขึ้น" พวกเขาเขียน. "กลไกเหล่านี้จะเป็นประโยชน์สำหรับคนที่ไม่ติดเหล้าในสภาพแวดล้อมที่อาหารขาดแคลน แต่ในสภาพแวดล้อมที่อาหารมีพลังงานหนาแน่นมีมากมายและการออกกำลังกายส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องมีอัตราการกำเริบของโรคในระดับสูงหลังจากการลดน้ำหนักไม่น่าแปลกใจ"

พวกเขากล่าวว่าผลการวิจัยยังชี้ให้เห็นว่ามีผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วนมีน้ำหนักตัวสูงขึ้นและความพยายามในการลดน้ำหนักเกินกว่าจุดนี้ก็คือ "ต่อต้านอย่างรุนแรง"

ดังนั้นการจัดการโรคอ้วนจะต้องมีการรักษาเพื่อ " กลไกเหล่านี้ชดเชยและลดความกระหาย "

พวกเขาสังเกตเห็นว่าการผ่าตัด bariatric ได้รับการแสดงให้เห็นว่ามีผลดีต่อฮอร์โมนความหิว - mediating แต่ขั้นตอนไม่พร้อมสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่

การศึกษาถูก จำกัด โดยอัตราการขัดสีที่สูงซึ่งนักวิจัยกล่าวว่าเป็นเรื่องปกติสำหรับการศึกษาการสูญเสียน้ำหนักในระยะยาว

arrow