ถ้าคุณมีโรคเบาหวานประเภท 1 คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคระบบประสาทโรคเบาหวานภาวะแทรกซ้อนบ่อยครั้งของโรค มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมดมีรูปแบบของโรคประสาทอักเสบหรือความเสียหายของเส้นประสาท
ไม่ชัดเจนว่านำไปสู่โรคเบาหวานอะไร แต่ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าระดับน้ำตาลในเลือดสูงทำให้เส้นประสาทของคุณเสียหายตลอดเวลา ความเสียหายของเส้นประสาทประเภทนี้อาจส่งผลต่อส่วนต่างๆของร่างกายรวมทั้งแขนขาระบบทางเดินอาหารกล้ามเนื้อหัวใจและอวัยวะเพศ
โดยปกติแล้วจะใช้เวลาอย่างน้อย 10 ปีหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานสำหรับอาการของโรคระบบประสาท โรคเบาหวานโรคเบาหวาน: ประเภทต่างๆ
มี 4 ชนิดที่สำคัญของโรคเบาหวานโรคระบบประสาทและอาการแตกต่างกันขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่มีส่วนเกี่ยวข้อง:
โรคระบบประสาทอุปกรณ์ต่อพ่วง
- โรคเกี่ยวกับปลายประสาทส่วนปลายเป็นชนิดที่พบมากที่สุด ส่งผลให้มีอาการชาหรืออาการปวดที่เท้า, ขา, มือและแขน โรคระบบประสาทส่วนปลายสามารถเป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากนำไปสู่ความรู้สึกลดลงในเท้า หากไม่รู้สึกปกติอาการบาดเจ็บที่เท้าเล็กน้อยอาจไม่สังเกตจนกว่าพวกเขาจะรุนแรง ถ้าการติดเชื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้แพร่กระจายไปยังกระดูกเท้าหรือเท้าทั้งหมดอาจต้องถูกตัดแขนขา
- โรคระบบประสาทของระบบประสาทอัตโนมัติ โรคระบบประสาทโรคเบาหวานชนิดนี้มีผลต่อเส้นประสาทที่ควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตระบบทางเดินอาหารและเรื่องทางเพศ ฟังก์ชัน เป็นผลให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจมีความผันผวนของอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตปัญหาการย่อยอาหารและความผิดปกติทางเพศ
- โรคระบบประสาทบริเวณลำไส้ใกล้เคียง โรคประสาทอ่อนในระยะใกล้จะทำให้เกิดการทำงานของระบบประสาทผิดปกติในสะโพกต้นขาหรือก้น นี้อาจทำให้เกิดอาการปวดเช่นเดียวกับขาอ่อนแอ คนที่มีโรคระบบประสาทประเภทนี้อาจต้องการความช่วยเหลือในการเข้าและออกจากเก้าอี้เนื่องจากความแรงของต้นขาลดลง มักพบในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีอายุมากขึ้นรวมถึงคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ด้วยโรคระบบประสาทระยะนี้ความเจ็บปวดหรือความอ่อนล้าของกล้ามเนื้ออาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันในทุกกรณี ส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณ เส้นประสาทในหัวลำตัวและแขนขามักจะได้รับผลกระทบมากที่สุด เส้นประสาทส่วนปลายสามารถทำให้เกิดวิสัยทัศน์คู่จุดอ่อนใบหน้า (เรียกว่าอัมพาตของ Bell) และปวดกล้ามเนื้อที่รุนแรง แม้ว่าความเจ็บปวดและมักผิดปกติทางระบบประสาทส่วนปลายมักจะดีขึ้นเองโดยไม่มีผลกระทบในระยะยาว
โรคเบาหวานโรคระบบประสาท: การป้องกันเป็นไปได้
หากคุณเป็นเบาหวานวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคระบบประสาทด้านเบาหวานคือการทำงานร่วมกับ ทีมแพทย์เพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ภายใต้การควบคุมและคงไว้อย่างนั้น
"เราอยากให้คนที่เป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 1 ตรวจดูน้ำตาลในเลือดของพวกเขา 4-6 ครั้งต่อวัน" Jay Cohen, MD, ผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ของ คลินิกต่อมไร้ท่อในเมมฟิสและผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิกในภาควิชาเวชศาสตร์ครอบครัวที่มหาวิทยาลัยเทนเนสซี
นอกจากนี้คุณควรเยี่ยมชม endocrinologist ของคุณเป็นประจำซึ่งสามารถประเมินการไหลเวียนโลหิตและการทำงานของระบบประสาทและระบุปัญหาต้น ๆ เพื่อให้ประสาทเพิ่มขึ้น ความเสียหายสามารถป้องกันหรือจัดการได้
สิ่งสำคัญคือการรักษาโรคระบบประสาทโรคเบาหวานด้วยเหตุผลหลายประการ แต่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอย่างหนึ่งของโรคระบบประสาทคือความจริงที่ว่ามันสามารถตัดความรู้สึกของคุณจากอาการเจ็บหน้าอกหรือ angina, สัญญาณเตือนว่าคุณอาจมีอาการหัวใจวาย นี่เป็นสิ่งที่น่าเป็นห่วงมากเนื่องจากผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจเพิ่มขึ้น
โรคเบาหวานโรคระบบประสาท: การป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม
หากคุณมีโรคระบบประสาทด้านเบาหวานป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ โดย:
- จัดการระดับน้ำตาลในเลือด การรักษาระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะช่วยให้ระบบประสาทไม่ให้แย่ลง
- การดูแลเท้าอย่างสม่ำเสมอ หากคุณรู้สึกท้อแท้ในเท้าคุณสามารถลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและตัดแขนขาได้โดยการตรวจสอบเท้าของคุณอย่างน้อย วันละสองครั้งสำหรับแผลและแผล "ตรวจสอบรองเท้าของคุณก่อนที่คุณจะใส่ไว้และเมื่อคุณนำพวกเขาออกเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีก้อนกรวดหรือไม้ที่สามารถทำให้" เตียงดร. โคเฮนแนะนำดร. การเข้าชมผู้เชี่ยวชาญด้านโรคเท้า podiatrist เป็นประจำเป็นส่วนสำคัญของการดูแลรักษาโรคเบาหวานด้วย
- ไม่สูบบุหรี่ การสูบบุหรี่ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคระบบประสาทโรคเบาหวานและยังช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาเรื่องเท้าและการตัดแขนขาหากคุณมีโรคระบบประสาท ถ้าคุณสูบบุหรี่เป็นสิ่งสำคัญที่จะเลิก
โรคเบาหวานโรคระบบประสาท: การจัดการด้วยยา
ยาต่างๆสามารถช่วยในการรักษาโรคระบบประสาทโรคเบาหวานและลดอาการ:
- ปวดเมื่อยมาก ยาเสพติดยากล่อมประสาทเช่น duloxetine (Cymbalta) amitriptyline (Elavil) และ doxepin (Sinequan) สามารถช่วยลดแขนขาและอาการปวดเท้าที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบประสาท นอกจากนี้ยังสามารถช่วยป้องกันยาครอบงำเช่น gabapentin (Neurontin), valproate (Depakote), carbamazepine (Tegretol) และ pregabalin (Lyrica) แคปไซซินเฉพาะที่ใช้กับกล้ามเนื้อเจ็บอาจช่วยบรรเทาอาการปวด ส่วนใหญ่ยาแก้ปวดมาตรฐานเช่น acetaminophen หรือแอสไพรินไม่มีประโยชน์ในการรักษาอาการปวดเนื่องจากโรคระบบประสาท
- ปัญหาทางเดินอาหาร Metoclopramide (Reglan) หรือ erythromycin สามารถช่วยป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียนได้ โรคเบาหวานอาจเกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทในกระเพาะอาหาร
- ความผิดปกติทางเพศ สารยับยั้ง phospholipherase เช่น sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) และ vardenafil (Levitra) สามารถช่วยรักษาความผิดปกติของระบบประสาทได้เนื่องจาก autonomic โรคเบาหวานในคนที่มีโรคเบาหวาน
การจัดการโรคเบาหวานอาจใช้พลังงานเป็นจำนวนมาก แต่ประโยชน์ของการลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่มีมากกว่าคุ้มค่าเวลาและความพยายามพิเศษ
