ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การหายาผสมที่ดีที่สุดสำหรับการควบคุมความดันโลหิตสูง - ศูนย์ความดันโลหิตสูง -

Anonim

ตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงสามารถรับยาได้โดยการใช้ยา

ในขณะที่ผู้ป่วยบางรายสามารถลองใช้การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสุขภาพเช่นอาหารที่สมดุลและเพิ่มการออกกำลังกายเพื่อนำความดันโลหิตของพวกเขากลับสู่ช่วงปกติอื่น ๆ จะต้องได้รับความช่วยเหลือจากยาความดันโลหิตสูงและอาจ ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง 2 ชนิดขึ้นไป

มียารักษาโรคความดันโลหิตสูงหลายชนิดรวมทั้งยา ACE inhibitors, beta blockers, calcium channel Blockers, angiotensin II antagonists, vasodilators และ diuretics

David Montgomery, MD, tiếnsĩ, đồngnghiệp cao cấpcủanghiêncứu cho biết: "Điềutrị cao huyếtápkhôngcónghĩalà

kiểmsoát bệnh cao huyếtáp แผนกควบคุมโรคหัวใจที่มหาวิทยาลัยนอร์ทเวสเทิร์นในชิคาโก

"การควบคุมกล่าวได้ว่าบรรลุเป้าหมายด้านความดันโลหิต (ปกติ 120/80 mmHg) การควบคุมความดันโลหิตสูงอาจทำได้ยากและมักต้องใช้ยาความดันโลหิตสูงมากกว่าหนึ่งประเภท บางคนใช้ยาสามหรือสี่เพื่อควบคุมความดันโลหิตของพวกเขา "

ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงแบบผสมผสาน

ยาที่ใช้ร่วมกันอย่างแท้จริงมักเป็นยาเม็ดเดียวที่มียาตามใบสั่งแพทย์สองประเภท

นี้อาจเป็นประโยชน์เพราะง่ายกว่า ควรใช้ยาเม็ดหนึ่งแทนยาสองชนิดและยาบางชนิดมีราคาแพงกว่าเมื่อรวมกันเป็นยาตัวเดียว

ตัวอย่างบางส่วนของยานี้คือ Lotensin HCT ซึ่งเป็นส่วนผสมของ benazepril (angiotensin converting enzyme หรือ ACE inhibitor) และ hydrochlorothiazide (ยาขับปัสสาวะ) หรือ tenoretic การรวมกันของ atenolol (beta blocker) กับ chlorthalidone (ยาขับปัสสาวะ)

"เรามักจะสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้อย่างเพียงพอด้วยยาลดลง 2 ชนิด (ในยาตัวเดียว) และ ในการทำเช่นนี้เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่มักเกิดขึ้นกับยาที่ใช้ในปริมาณมาก "James D. Joye, DO, ผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยและการศึกษาใน Heart & Vascular Institute ที่โรงพยาบาล El Camino ในเมือง Mountain View, California กล่าวว่า" Choos การรักษาด้วยความดันโลหิตแบบผสมด้านขวา

ด้วยยาความดันโลหิตจำนวนมากและส่วนผสมที่เป็นไปได้มากมายไม่มีทางเลือกใดที่เหมาะสมสำหรับการควบคุมความดันโลหิตสูง - ทั้งหมดขึ้นอยู่กับผู้ป่วยและสถานการณ์สุขภาพโดยเฉพาะของตน . ที่กล่าวว่าหนึ่งชุดที่กำหนดโดยทั่วไปเป็นตัวขับปัสสาวะและตัวรับ receptor angiotensin ยาขับปัสสาวะช่วยลดความดันโลหิตได้โดยการกระตุ้นให้ร่างกายปล่อยของเหลวและโซเดียมออกจากปัสสาวะมากในขณะที่ตัวจับตัวรับ angiotensin หยุดสารเคมีชนิดใดชนิดหนึ่งจากหลอดเลือดหดตัว

การจับคู่ที่เป็นที่นิยมอีกอย่างหนึ่งคือตัวบล็อกสัญญาณแคลเซียมหรือตัวบล็อกเบต้าที่มีตัวยับยั้ง ACE ตัวบล็อกสัญญาณแคลเซียมทำให้หลอดเลือดขยายตัวขณะที่ตัวเบต้าเบต้าช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจและลดการไหลของหัวใจ ตัวยับยั้ง ACE จะขยายหลอดเลือด

ข้อดีและข้อเสียของการผสมผสานนี้อาจมีความซับซ้อน Dr. Montgomery กล่าว "สิ่งสำคัญคือต้องถามและเรียนรู้เกี่ยวกับยาแต่ละชนิดในสูตรความดันโลหิตสูงของคุณ ไม่มีส่วนผสมใดเหมาะสำหรับคนประเภทใดคนหนึ่ง - ยาลดความดันบางชนิดมีผลกระทบอื่น ๆ และใช้มากกว่าความดันโลหิตสูงเท่านั้น "ปัจจัยที่แพทย์ของคุณจะคำนึงถึงในการกำหนดยาเสพติดความดันโลหิต ได้แก่ เพศเชื้อชาติสุขภาพอื่น ๆ เงื่อนไขและยาอื่น ๆ ที่คุณกำลังใช้

"การตัดสินใจใช้ยาแต่ละชนิดต้องได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบในแต่ละกรณี" Montgomery อธิบาย ตัวอย่างเช่นคนที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอาจได้รับประโยชน์จากวิธีการรวมกันซึ่งรวมถึงยาขับปัสสาวะ (เพื่อช่วยกำจัดส่วนเกินของเหลวที่เกิดขึ้นในสภาพนี้) และตัวยับยั้ง ACE ผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจวายอย่างรวดเร็วอาจทำเป็นอย่างดีในการรวมกันซึ่งรวมถึงตัวป้องกันแบบเบต้าหรือตัวป้องกันช่องแคลเซียมตัวใดตัวหนึ่งที่สามารถรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจไว้ได้

ในท้ายที่สุดอาจเป็นกระบวนการทดลองและข้อผิดพลาด แต่ด้วยชุดค่าผสมจำนวนมากสำหรับแพทย์ของคุณเพื่อเลือกจากคุณมีโอกาสมากที่คุณจะพบคนที่ทำงานได้ดีที่สุดสำหรับการควบคุมความดันโลหิตสูงของคุณ

arrow