บุคคลเหล่านี้อาจรวมถึงคนที่เป็นเกย์หรือกะเทยที่มีเพศสัมพันธ์เป็นอย่างสูงหรือเป็นหุ้นส่วนของผู้ติดเชื้อเอชไอวีไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคเอดส์ คณะที่ปรึกษากำลังประชุมกันในวันพฤหัสบดีเพื่อพิจารณาว่า ไม่แนะนำทรูวาดาเป็นตัวป้องกัน อย่างไรก็ตามรายงานจากองค์การอาหารและยาในสัปดาห์นี้ก่อนการประชุมชี้ให้เห็นว่าผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่ายานี้มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับการใช้ยานี้
อาจมีข้อเสียในการใช้ยาด้วยวิธีนี้อย่างไรก็ตาม Truvada - ซึ่งรวมยาเสพติดสองชนิดคือ tenofovir (Viread) และ emtricitabine (Emtriva) - มีราคาแพงมากและอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แม้ว่าแพทย์จะสามารถกำหนดให้คนที่พยายามหลีกเลี่ยงการติดเชื้อเอชไอวีได้ แต่นักวิจารณ์กล่าวว่ายังเร็วเกินไปที่จะอนุญาตให้มีการใช้ยาดังกล่าวอย่างเป็นทางการ
ในทางกลับกันผู้ที่สนับสนุนการตลาดเป็นยาป้องกัน สามารถช่วยคนที่มีความเสี่ยงสูงในการหลีกเลี่ยงโรคได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัยหรือหากต้องการเพิ่มการป้องกันเพิ่มเติม
"ฉันไม่เห็นมันเป็นยาครอบจักรวาล แต่เป็นตัวเลือกและนั่นก็คือ ดร. เคนเน็ ธ เมเยอร์ผู้เชี่ยวชาญด้านเอดส์และผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยทางการแพทย์ของเฟนเวย์สถาบันเฟนเวย์เฮลธ์ในบอสตันกล่าว "บางคนจะไม่ใช้ถุงยางอนามัย แต่จะพูดว่า" ถ้าคุณให้ทางเลือกอื่นผมจะใช้สิ่งนั้น ""
Truvada ทำงานเพื่อป้องกันไม่ให้เชื้อเอชไอวีทำซ้ำในเซลล์ของร่างกาย เมเยอร์อธิบายว่าในคนที่ยังไม่ได้ติดเชื้อ แต่สัมผัสกับเชื้อเอชไอวีจะทำให้ไวรัสไม่สามารถแพร่เชื้อได้แม้ว่าจะมีการบุกเข้าไปในเซลล์ เขาจึงกล่าวว่า "ไวรัสไม่สามารถเริ่มเปลี่ยนร่างกายของคนที่เพิ่งสัมผัสเข้าไปใน" โรงงาน "เพื่อผลิตอนุภาคเอชไอวีได้มากขึ้น"
การศึกษาที่เผยแพร่ในปี 2010 ใน
วารสาร New England Journal of Medicine
พบว่า Truvada ลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีได้เกือบร้อยละ 44 ในผู้ที่มีความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสดังกล่าว ได้แก่ ผู้ชายที่เป็นเกย์และกะเทยที่มีเพศสัมพันธ์ นักวิจัยได้เพิ่มความเสี่ยงลดลงเกือบร้อยละ 73 ในบรรดาผู้เข้าร่วมการศึกษา ในวันพฤหัสบดีที่คณะกรรมการที่ปรึกษาขององค์การอาหารและยา (FDA) จะได้พบกับคำแนะนำสำหรับเจ้าหน้าที่ของรัฐบาลกลางเกี่ยวกับการตลาดที่เป็นไปได้ ยาเสพติดเป็นตัวป้องกันโดยผู้ผลิตของตน Gilead Sciences การวิจัยชี้ให้เห็นว่าคนที่ใช้ Truvada ทุกวันพร้อมกับถุงยางอนามัยจะได้รับการเพิ่มชั้นของการป้องกันเนื่องจากถุงยางอนามัยไม่ได้ผล 100 เปอร์เซ็นต์ แต่องค์กรหนึ่งของมูลนิธิเอดส์เฮลธ์แคร์ (The AIDS Healthcare Foundation) กังวลว่าการใช้ยาในวงกว้างมากขึ้นอาจทำให้เกิดการติดเชื้อมากขึ้นโดยการท้อใจผู้คนจากการใช้ถุงยางอนามัย
"ทำไมคุณถึงใช้ยานี้ถ้าคุณตั้งใจที่จะใช้ถุงยางอนามัย?" ถามประธานกลุ่มไมเคิลวีนสไตน์ในการให้สัมภาษณ์กับ
Bloomberg News
เขาใช้คำอุปมาที่สูงตระหง่านเพื่ออธิบายวิธีที่ไม่น่าจะเป็นไปได้ว่า "คุณต้องหวาดระแวงอย่างมากเกี่ยวกับกางเกงของคุณล้มลงเพื่อใส่เข็มขัดและสายรัด" A David Paltiel ศาสตราจารย์ Yale School of Medicine กล่าวว่าการวิจัยของเขาแสดงให้เห็นว่าการใช้ยาป้องกันควรลดความเสี่ยงในการติดเชื้อโดยรวม "คน (จะ) ใช้โอกาสมากขึ้นเพราะพวกเขารู้สึกว่าได้รับการปกป้องโดย 'ถุงยางอนามัยเคมี'" ตลาดที่มีศักยภาพสำหรับ Truvada เป็นยาป้องกัน, Mayer กล่าวว่ารวมถึงเกย์ที่มีเพศสัมพันธ์กับ ผู้ชายมากกว่าหนึ่งคนและคู่สมรสที่มีความสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อเอชไอวีรวมทั้งคู่รักเพศตรงข้ามที่ต้องการมีลูก
เมเยอร์ซึ่งเป็นผู้ทำการวิจัยเรื่องยาเสพติดกล่าวว่าการอนุญาตให้ตลาดอาจนำไปสู่ เพิ่มการใช้งานในการป้องกัน แต่นี่ไม่ใช่วิธีการที่ใช้เวลาเพียงครั้งเดียวและสิ้นสุดของปัญหาเช่นการใช้ penicillin ในการรักษาโรคเช่นซิฟิลิส "เขากล่าว "นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับคนที่รับรู้ว่าเขาหรือเธอมีความเสี่ยงหรือผู้ให้บริการมีความสะดวกสบายพอที่จะถามเกี่ยวกับความเสี่ยงของคนเรารู้ว่าผู้ให้บริการสุขภาพจำนวนมากไม่ชอบที่จะพูดคุยกับผู้ป่วยของพวกเขาเกี่ยวกับเพศ"
Truvada ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงอันยาวนานรวมถึงปัญหาทางเดินอาหาร และค่าใช้จ่ายสูงมากด้วยราคาในสหรัฐอเมริกาที่ติดแท็กไว้ที่ประมาณ 26 เหรียญต่อวันหรือ 10,000 เหรียญต่อปี ยังคงมีงานวิจัยที่เผยแพร่ในปีนี้พบว่ายาเสพติดจะคุ้มค่าหากใช้อย่างกว้างขวางโดยชายเกย์และกะเทยที่มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ
สำหรับส่วนของเขา Paltiel กล่าวว่าการวิจัยของเขามาถึงข้อสรุปเดียวกันว่าการใช้งานที่แพร่หลาย ของยาเสพติดในคนที่มีความเสี่ยงสูงจะ "เป็นค่าใช้จ่ายที่มีประสิทธิภาพเป็นที่ยอมรับอย่างกว้างขวางในด้านสาธารณสุขและการแทรกแซงทางการแพทย์"
