ยาเสพติดอาจป้องกันมิให้วัยหมดประจำเดือนของ Chemo-Linked ในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม

วันพุธที่ 19 กรกฎาคม (HealthDay News) - การให้รังไข่พักผ่อนในช่วงที่หญิงสาวที่เป็นมะเร็งเต้านมกำลังได้รับเคมีบำบัดอาจช่วยป้องกันวัยหมดระดู

ตามการวิจัยใหม่ในวารสาร วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน ฉบับที่ 20 กรกฎาคมโดยการให้ฮอร์โมน triptorelin ปิดเมื่อผู้ป่วยอยู่ระหว่างการเคมีบำบัดช่วยป้องกันวัยหมดระดูเร็ว

Triptorelin ดูเหมือนจะป้องกันรังไข่โดยการหยุดการทำงานของรังไข่ชั่วคราวแม้ว่าจะยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าทำไม ผลการวิจัยพบว่าในสตรีที่ใช้ triptorelin ร่วมกับเคมีบำบัดพบว่ามากกว่าร้อยละ 63 สามารถฟื้นตัวเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ได้รับเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียวร้อยละ 50

ผู้วิจัยชี้ให้เห็นว่าตัวเลือกนี้สามารถช่วยผู้หญิงได้ มะเร็งเต้านมที่ต้องการป้องกันภาวะหมดระดูเร็ว ประมาณร้อยละ 6 ของผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมจะได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 40 ปีและการบำบัดด้วยเคมีบำบัดมักเกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน

แต่ผู้เชี่ยวชาญที่ไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษานี้มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการใช้ triptorelin

การรักษาอาจมีข้อเสีย ดร. ลอเรนแคเซลเซลหัวหน้าแผนกศัลยกรรมเต้านมที่โรงพยาบาลเลนน็อกซ์ฮิลล์ในมหานครนิวยอร์คกล่าวว่า "เพียงเพราะคุณกลับมามีประจำเดือน [menstruation] ไม่ได้หมายความว่าคุณจะมีปฏิสนธิคุณไม่ได้จริงๆ รู้ว่านี่จะส่งผลต่อผลลัพธ์ในระยะยาว "เธอกล่าวดร. Paula Ryan นักเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ที่มีศูนย์มะเร็ง Fox Chase ในเมืองฟิลาเดลเฟียมีข้อกังวลสองประการเช่นกันว่าการเพิ่ม triptorelin อาจส่งผลต่อผลลัพธ์มะเร็งเต้านมในระยะยาวและอาจไม่สามารถรักษาความอุดมสมบูรณ์ได้

"ฉันจะไม่ใช้การศึกษานี้และในที่สุด แนะนำว่าควรเป็นมาตรฐานในการดูแล "เธอกล่าว

การศึกษานี้ศึกษาเฉพาะในสตรีที่อายุน้อยกว่าวัยหมดระดูที่เป็นมะเร็งเต้านมอายุ 18 ถึง 45 ปีและเฉพาะผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรก

ร้อยละของผู้หญิงที่ได้รับเคมีบำบัดมีประสบการณ์ในวัยหมดประจำเดือน แต่ถึงแม้ว่าอุบัติการณ์จะเป็นไปได้มากกว่าเมื่อใช้คีโมบางอย่าง

ขณะนี้ทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมที่ต้องการมีบุตรหรืออย่างน้อยก็มีทางเลือกในการมีบุตร ผ่านการปฏิสนธิในหลอดทดลองก่อนการรักษาแล้วมีตัวอ่อนที่เก็บรักษาไว้ไรอันผู้วิจัยได้รับการยอมรับว่าการศึกษาของพวกเขาไม่ได้พิสูจน์ว่าการรักษาของพวกเขาจะรักษาความอุดมสมบูรณ์ พวกเขายังเห็นพ้องกันว่าการเก็บไข่และการรักษาตัวอ่อนแช่เย็นก่อนที่จะมีการรักษามะเร็งเต้านมเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านมในการตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตามพวกเขากล่าวว่าข้อมูลจากการทดลองอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่า ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเต้านมในระยะที่ 1 ถึง 3 จะได้รับการสุ่มตัวอย่างแบบ randomized เพื่อรับเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียวหรือใช้เคมีบำบัดกับ triptorelin

หนึ่งปีหลังจากที่ได้รับเคมีบำบัดเสร็จแล้ว, 26 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงในกลุ่มที่ได้รับเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียวมีประสบการณ์ในวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยลดลงร้อยละ 17 ขณะที่ผู้หญิงที่ได้รับเคมีบำบัดเพียงร้อยละ 49.6 กลับมาทำกิจวัตรประจำเดือนหรือประมาณ 63.3 ในกลุ่ม triptorelin

ผู้หญิงที่มีเนื้องอกที่รับฮอร์โมน - รับที่ไม่ได้รับ tamoxifen (tamoxifen ไม่ใช้ทั่วไปสำหรับโรคมะเร็งประเภทนี้) เป็น มีแนวโน้มที่จะเริ่มมีประจำเดือนอีกครั้ง

แต่ในด้านบวกไรอันกล่าวว่า "การศึกษานี้พร้อมกับการศึกษาแบบสุ่มๆเล็ก ๆ น้อย ๆ อื่น ๆ ซึ่งชี้ว่าประโยชน์อย่างน้อยที่สุดอาจเป็นประโยชน์ต่อเด็ก ผู้หญิง หนึ่งในภาระของการเป็นมะเร็งเต้านมที่เกิดขึ้นจากทุกสิ่งทุกอย่างในสตรีวัยหนุ่มสาวคือปัญหาใหญ่ที่ทำให้เกิดภาวะเจริญพันธุ์ การศึกษาที่กำลังมองหาสิ่งนี้คือการให้ข้อมูลใหม่และที่สำคัญสำหรับกลุ่มผู้หญิงกลุ่มนี้ "