โรค Reiter's Diagnosis: First Steps
กลุ่ม Reiter's เกิดขึ้นในการตอบสนองต่อการติดเชื้อ Chlamydia, shigella, gonorrhea, campylobacter และ salmonella เป็นเชื้อที่สามารถนำไปสู่โรค Reiter's ได้
เมื่อคุณประเมินอาการ Reiter's syndrome แพทย์ของคุณจะถามว่าคุณมีอาการของการติดเชื้อเหล่านี้เช่นการเผาไหม้ระหว่างการถ่ายปัสสาวะ, ปวดท้องหรือท้องร่วงรวมทั้งรายละเอียดเฉพาะเกี่ยวกับอาการปัจจุบันของคุณ ยกตัวอย่างเช่นโรค Reiter's มักส่งผลต่อเข่าและหลังส่วนล่างของคุณในขณะที่โรคข้ออักเสบอื่น ๆ มีแนวโน้มส่งผลต่อมือและข้อมือ
เนื่องจาก Chlamydia เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในกลุ่ม Reiter's syndrome แพทย์ของคุณอาจจะทดสอบคุณ . "เราใช้ตัวอย่างจากท่อปัสสาวะเป็นชายหรือจากปากมดลูกในสตรี" ฮิวจ์ McGrath Jr. , MD, ศาสตราจารย์คลินิกด้านโรคข้อที่โรงเรียนพยาบาล Tulane University ในเมือง New Orleans อธิบาย "ในบางกรณีคุณอาจ มี Chlamydia และไม่ทราบแม้จะมีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมการติดเชื้อ Chlamydia ก่อนหน้านี้อาจไม่ชัดเจนขึ้นอย่างสมบูรณ์ดังนั้นหากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมี Reiter's syndrome สิ่งสำคัญคือต้องทดสอบการติดเชื้อนี้
แพทย์ของคุณ อาจตรวจหาโรคอื่น ๆ เช่น Salmonella หรือโรคหนองในทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และอาการที่เกี่ยวข้อง
วินิจฉัยโรค Reiter's: การทดสอบเพิ่มเติม
การตรวจร่างกาย
แพทย์ของคุณจะตรวจสอบข้อต่อของคุณอย่างรอบคอบหรือ เส้นเอ็นเพื่อประเมินความยืดหยุ่นและช่วงของการเคลื่อนไหวอวัยวะเพศของคุณจะได้รับการตรวจหาหลักฐานของ Chlamydia หรือโรคหนองในนอกจากนี้เขายังจะตรวจสอบดวงตาของคุณเป็นสีแดงและอักเสบซึ่งเป็นเรื่องปกติในกลุ่ม Reiter's
d count.
- แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อตรวจประเมินว่าคุณเคยต่อสู้กับการติดเชื้อหรือไม่ เขาอาจทดสอบคุณสำหรับเอชไอวีซึ่งเชื่อมโยงกับโรค Reiter's การทดสอบเครื่องหมายทางพันธุกรรม HLA-B27
- หลายคนที่เป็นโรค Reiter's มีเครื่องหมายทางพันธุกรรมที่เรียกว่า HLA-B27 การตรวจหาเครื่องหมายทางพันธุกรรมนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณพิจารณาแผนการรักษาระยะยาวของคุณ การดูดซึมของเชื้อโรคในกระเพาะอาหาร
- แพทย์ของคุณอาจใช้เข็มฉีดยาเพื่อขจัดของเหลวบางส่วนออกจากข้อต่อที่คุณได้รับเพื่อทำการวิเคราะห์ วิธีนี้สามารถช่วยในการวินิจฉัยสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการเช่นการติดเชื้อร่วมกันหรือโรคเกาต์ X-rays
- เมื่อเวลาผ่านไปกลุ่มอาการ Reiter's ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อร่วมที่สามารถมองเห็นได้บน X-ray . "บางครั้งเราจะได้รับ X-ray ของผู้ป่วยที่บ่นเกี่ยวกับ [ข้อเท้าที่เจ็บปวดนิ้วเท้าขนาดใหญ่] และดูเพื่อดูว่าที่ร่วม [เนื้อเยื่อเสียหาย]," ดร. McGrath สังเกต "Reiter's ยังมีผลต่อข้อต่อ sacroiliac แต่โดยปกติแล้วจะไม่สมมาตร (ทั้งสองด้าน) และคุณสามารถเห็นได้ว่าใน X-ray " การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
- แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ MRI เพื่อทำความเข้าใจได้ดีขึ้นว่ากลุ่ม Reiter's ได้เริ่มทำลายข้อต่อของคุณหรือไม่ นี้เป็นประโยชน์อย่างยิ่งหากคุณมีอาการปวดหลังส่วนล่างเนื่องจากการอักเสบของข้ออักเสบ sacroiliac หรือ sacrolemitis McGrath พูดว่า "การเปลี่ยนแปลงที่ทำลายล้างสามารถเห็นได้ในเครื่อง MRI เร็วกว่าการฉายรังสีเอกซ์"แม้ว่าจะใช้เวลาสักครู่ในการวินิจฉัยโรค Reiter's ได้อย่างถูกต้องโรคนี้สามารถจัดการได้โดยใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมสำหรับการติดเชื้อพื้นฐานและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal เพื่อลดอาการปวด ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้ยาเพิ่มเติมรวมทั้งเตียรอยด์เพื่อควบคุมอาการโรคข้ออักเสบ
