ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การติดเชื้อบางชนิดสามารถป้องกันโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้หรือไม่? การติดเชื้อทางเดินอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของระบบทางเดินอาหารและทางเดินปัสสาวะลดลง

สารบัญ:

Anonim

การติดเชื้ออาจเปลี่ยนแปลง microbiome ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันและความเสี่ยงต่อภาวะอักเสบเช่น RA การติดเชื้อทางเดินอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะและระบบทางเดินปัสสาวะล่าสุดอาจลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) โดยอาจมีการเปลี่ยนแปลง microbiome - การแต่งหน้าร่วมกันของจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ ตามผลการศึกษาฉบับใหม่ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Annals of the Rheumatic Diseases

นักวิทยาศาสตร์ได้วิเคราะห์ผลกระทบของการติดเชื้อประเภทต่างๆเกี่ยวกับความเสี่ยงของโรค RA ที่มีจำนวน 6,401 คนที่อาศัยอยู่ในภาคใต้และภาคกลางของสวีเดนเกี่ยวกับ พวกเขาพบว่ามีลำไส้ทางเดินปัสสาวะหรือการติดเชื้อในอวัยวะเพศภายในสองปีที่ผ่านมาลดความเสี่ยงของผู้เข้ารับการรักษาด้วยโรคมะเร็งร้อยละ 29 ร้อยละ 22 และร้อยละ 22 20 เปอร์เซ็นต์ตามลำดับ นอกจากนี้การติดเชื้อทั้ง 3 ชนิดยังช่วยลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งได้ 50 เปอร์เซ็นต์

เมื่อเปรียบเทียบกับการติดเชื้อทางเดินหายใจหรือต่อมลูกหมากเมื่อไม่นานมานี้ไม่มีประโยชน์ดังกล่าวการศึกษาพบว่า

"นี่เป็นเอกสารที่สร้างสมมติฐาน ผลการวิจัยใหม่ "Maria Sandberg, PhD, epidemiologist จาก Karolinska Institute ประเทศสวีเดนกล่าวว่า "เราหวังว่าจะสร้างแรงบันดาลใจให้เกิดการวิจัยมากขึ้นในด้านนี้ทั้งด้านระบาดวิทยาและในห้องปฏิบัติการ"

อย่างไรก็ตามผลการวิจัยนี้ไม่มีความหมายที่ชัดเจนสำหรับผู้บริโภคหรือการดูแลสุขภาพในประเด็นนี้ดร. Sandberg กล่าวว่า

น่าแปลกใจ การค้นพบ

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรค autoimmune เรื้อรังซึ่งทำให้เกิดข้ออักเสบและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ตัวบวมเจ็บปวดและแข็งตัว

แม้ว่าจะไม่ทราบแน่ชัดว่าสาเหตุของ RA เป็นอย่างไรนักวิทยาศาสตร์ก็สงสัยว่าการติดเชื้อแบคทีเรียบางอย่างเช่น โรคเหงือกอาจทำให้เกิดโรคได้

การวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้มีข้อเสนอแนะว่าการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของ microbiome ในลำไส้เล็กและในบริเวณอื่น ๆ อาจส่งผลต่อเสถียรภาพและความสามัคคีของระบบภูมิคุ้มกันที่อาจก่อให้เกิดความผิดปกติของการอักเสบ

Sandberg และเพื่อนร่วมงานของเธอได้ทำการตรวจสอบว่าการติดเชื้อล่าสุดอาจส่งผลต่อความเสี่ยงต่อการเกิด RA หรือไม่และหวังอย่างเต็มที่ว่าการติดเชื้อจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด RA หรือทำให้เกิดอาการทางคลินิกของ RA ได้

IRA (การตรวจสอบระบาดวิทยาของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์) เป็นโครงการวิจัยที่ดำเนินการอย่างต่อเนื่องเพื่อค้นหาปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมที่เกี่ยวข้องกับโรคไขข้ออักเสบผู้เข้าร่วมการศึกษาระหว่างปีพ. ศ. 2539 ถึง พ.ศ. 2552 ได้รับการสอบถามว่าเคยเป็นโรคใดในสองปีนี้

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อในกระเพาะอาหารที่มีอาการท้องร่วง

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะรวมทั้งโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ

การติดเชื้ออวัยวะสืบพันธุ์

Prostatitis หรือการติดเชื้อต่อมลูกหมาก

  • ไซนัสอักเสบที่รักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
  • อาการไขสันหลังอกหรือการติดเชื้อคอหอยอื่น ๆ ยาปฏิชีวนะ
  • แบบสอบถามรวมถึงการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อ "เพิ่มความจำเพาะของคำตอบ" และ "ให้แน่ใจว่าต่อมทอนซิลอักเสบและไซนัสอักเสบเป็นเพียงแค่นั้นและไม่ใช่อาการหวัด" Sandberg อธิบาย
  • หลังจากปรับค่าต่างๆแล้ว ปัจจัยต่างๆรวมถึงอายุเพศการสูบบุหรี่และภูมิหลังทางเศรษฐกิจนักวิจัยพบว่าพวกเขาประหลาดใจที่ผู้คนมีโอกาสเกิด RA น้อยกว่า การติดเชื้อและความเสี่ยงของโรคมะเร็ง
  • นักวิจัยสรุปว่าไม่มีความเกี่ยวข้องเชิงสาเหตุใดระหว่างการติดเชื้อล่าสุดกับการพัฒนา RA แต่พวกเขามีความคิดบางอย่างเกี่ยวกับสิ่งที่ อาจเกิดขึ้น
  • โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อเหล่านี้อาจเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของ microbiome ซึ่งอาจส่งผลต่อความไวต่อเชื้อได้

ยิ่งไปกว่านั้นทีมงานยังตั้งข้อสังเกตว่าทางเดินอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะที่เกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะจะติดเชื้อจุลินทรีย์หลายชนิดเรียกว่าแบคทีเรียแกรมลบและยาปฏิชีวนะที่ สามารถฆ่าเชื้อแบคทีเรียเหล่านี้ได้ก่อนหน้านี้ว่าเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ RA

ในทางตรงกันข้ามการติดเชื้ออื่น ๆ microbiome ลำไส้และการติดเชื้อที่ได้รับความเสี่ยงลดลงเมื่อเทียบกับการติดเชื้อที่ไม่ได้ให้ความสำคัญกับความเสี่ยงที่ลดลง "Sandberg กล่าว

สิ่งที่เกี่ยวข้อง: 6 สิ่งที่ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ต้องการทราบ

หลังจากเจาะลึกวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ , Sandberg และเพื่อนร่วมงานของเธอได้พบเพียงการศึกษาเพียงครั้งเดียวจากปีพศ. 2548 ซึ่งรายงานว่าอัตราการติดเชื้อลดลงสำหรับผู้ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค RA แต่การวิจัยไม่ได้ ระบุตำแหน่งหรือระยะเวลาของการติดเชื้อ

น่าสนใจผลการศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ในวารสาร eLife ในปีพ. ศ. 2556 เกี่ยวข้องกับเชื้อแบคทีเรียกรัมลบในการพัฒนา RA การค้นคว้าวิจัย "เป็นอีกหนึ่งข้อบ่งชี้ว่า microbiome ในกระเพาะอาหารเป็นตัวสำคัญในการรักษา RA (และอาจเป็นโรคอื่น ๆ อีกหลายชนิด)" Sandberg กล่าวว่า

การวิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งที่จำเป็น <ดั๊กโรเบิร์ตส์, MD, rheumatologist California Davis Medical School ผู้ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาพบว่างานวิจัยที่น่าสนใจ การรักษาโรคติดเชื้อระบบทางเดินอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะและระบบทางเดินปัสสาวะจะถูกรักษาด้วยยาปฏิชีวนะบางครั้งดร. โรเบิร์ตส์กล่าว แต่การศึกษาไม่ได้สอบถามว่าผู้เข้าร่วมการศึกษาได้รับการรักษาโรคเหล่านี้หรือไม่ การติดเชื้อ ยาปฏิชีวนะดังกล่าวยังสามารถเปลี่ยนแปลงจุลินทรีย์ที่มีผลต่อความเสี่ยงต่อการเกิด RA - ในกรณีนี้อาจเป็นยาปฏิชีวนะและไม่ใช่การติดเชื้อเองซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งได้

"สำหรับผมหลุมใหญ่ในการศึกษาคือ" ts สำหรับการรักษาโรคระบบทางเดินอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะ "โรเบิร์ตพูดว่า

แต่ถ้าผลการวิจัยได้รับการยืนยันด้วยการวิจัยมากขึ้นก็อาจมีนัยสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้านักวิทยาศาสตร์กำหนดว่าอะไรช่วยให้การติดเชื้อลดลง ความเสี่ยงของ RA

"ถ้าเป็นโมเลกุลหรือโปรตีนที่เชื้อแบคทีเรียผลิตขึ้น [ที่ช่วยป้องกัน RA] คุณสามารถสังเคราะห์โปรตีนเพื่อฉีดวัคซีนให้กับคนอื่นได้" โรเบิร์ตกล่าว "โรค autoimmune คือการสูญเสียความสามารถในการต่อต้านตัวเองดังนั้นถ้าคุณให้ความอดทนคุณจะแก้ปัญหาได้นั่นเป็นตั๋วทอง"

arrow