ตัวเลือกของบรรณาธิการ

หลายคนติดตามความดันโลหิตและตัวเลขคอเลสเตอรอลของพวกเขา แต่แทบไม่มีใครที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง FEV1!

Anonim

เพื่อให้ได้ FEV1 เราขอให้ผู้ป่วยของเราเจาะเข้าสู่ เครื่องวัดความถ่วงจำเพาะ (spirometer) เป็นเครื่องที่มีท่อที่วัดปริมาตรอากาศที่คนสามารถระเบิดได้และเวลาที่อากาศจะออกมา การทดสอบนี้เรียกว่า spirometry และผลของการทดสอบการทำงานของปอดเหล่านี้จะถูกบันทึกไว้ใน spirogram ปริมาณอากาศสามารถเปรียบเทียบกับค่าที่คาดการณ์ไว้สำหรับอายุความสูงเพศและเชื้อชาติ

ปริมาณอากาศที่มากที่สุดที่ใครบางคนสามารถเป่าออกได้เรียกว่าความจุที่สำคัญที่บังคับ (FVC) เราทำอัตราส่วนของ FEV1 กับ FVC และคำนวณเปอร์เซ็นต์ของอากาศที่สามารถใช้งานได้ซึ่งสามารถเป่าออกมาได้ภายในหนึ่งวินาที อัตราส่วนของ FEV1 / FVC นี้สะท้อนถึงความรุนแรงของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังของคนบางคน คนที่มีปอดปกติเพื่อสุขภาพควรได้รับประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ของความสามารถที่สำคัญของพวกเขาออกในหนึ่งวินาที (FEV1 / FVC คือ. 75) เมื่อสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจแย่ลงปริมาณอากาศที่สามารถเป่าออกมาได้ในเวลา 1 วินาทีเช่นเดียวกับ FEV1 / FVC ดังนั้นคนที่มีภาวะปอดเป็นโรคเบาหวานจะมี FEV1 / FVC ประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์และคนที่มีภาวะหายใจลำบากในทางเดินหายใจและโรค COPD รุนแรงอาจมีร้อยละ 40 หรือน้อยกว่า

การตรวจสอบ FEV1 ของคุณเป็นเรื่องสำคัญ เนื่องจาก COPD ของผู้ป่วยแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปการเปลี่ยนแปลงสามารถติดตามได้ตามความต้องการ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจวัดประสิทธิผลของยาใหม่ในการทำงานของปอดของคุณด้วยการตรวจสอบ spirometry ของคุณก่อนและหลังการทดลอง บริษัท ประกันภัยและรัฐบาลใช้ FEV1 ของคุณในการพิจารณาการเรียกร้องความพิการจากความอ่อนแอของปอด เป็นไปได้ว่าแพทย์จะพบภาวะปอดอุดกั้นเรื้อรังในช่วงต้นของคนที่ยังสูบบุหรี่อยู่และไม่มีอาการเห็นได้ชัดเจน นี่อาจเป็นส่วนสำคัญของข้อมูลและอาจกระตุ้นให้ใครบางคนเลิกสูบบุหรี่ก่อนที่จะทำให้เกิดความเสียหายจากปอดมากขึ้น

แน่นอนคนที่มีโรคปอดอื่น ๆ อาจมี FEV1 ลดลง ผู้ป่วยโรคหอบหืดมีอาการปัสสาวะผิดปกติเมื่อรู้สึกสบายดี แต่ FEV1 และ FEV1 / FVC จะลดลงเมื่อหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดลดลงในช่วงที่มีอาการหอบหืด โรคปอดอื่น ๆ เช่นโรคปอดบวมในปอด (แผลเป็นภายในปอด) ทำให้คนที่มี FEV1 ลดลง แต่ FEV1 / FVC จะเป็นเรื่องปกติ เนื่องจากการพังทลายของปอดเป็นโรคปอดที่ จำกัด ซึ่งหมายความว่าปริมาณปอดจะลดลงและ FVC จะลดลงตามสัดส่วนของ FEV1

ดังนั้นในครั้งต่อไปที่คุณเห็นผู้ประกอบวิชาชีพของคุณเพื่อตรวจหา COPD ของคุณให้ถามว่า " FEV1 ของฉันและเปรียบเทียบกับการทดสอบก่อนหน้าของฉันได้อย่างไร? "ซึ่งจะช่วยให้คุณทราบเกี่ยวกับวิธีการที่คุณกำลังทำอยู่และทำให้คุณมีส่วนร่วมในการดูแลของคุณเองมากขึ้น

ดร. Schreiber เป็นคณะกรรมการที่ได้รับการรับรองด้านเวชศาสตร์ภายในและโรคปอดโดยคณะแพทยศาสตร์อายุรศาสตร์อเมริกัน เขาเป็นสมาชิกของ Nassau Chest Physicians, P.C. ซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องกับ American Lung Association ในนิวยอร์ก Schreiber เป็นผู้อำนวยการ SICU ที่โรงพยาบาลเซนต์ฟรานซิสผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ของ Oyster Bay Cove Village กรมตำรวจและเป็นสมาชิกของ Nassau County Medical Reserve Corps เขาอยู่ในทีมงานมืออาชีพของโรงพยาบาลเซนต์ฟรานซิส, โรงพยาบาล North Shore University (Manhasset and Plainview) และโรงพยาบาลเซนต์โจเซฟ

arrow