ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวเพื่อสุขภาพ
ขอขอบคุณที่ลงทะเบียน!
ลงทะเบียนเพื่อรับบริการฟรีทุกวัน จดหมายข่าว
คนส่วนใหญ่ตระหนักถึงอาการทางกายภาพของโรคพาร์คินสัน สิ่งที่เป็นที่รู้จักกันน้อยกว่า แต่เป็นที่ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีโรคยังพบผลข้างเคียงความรู้ความเข้าใจเช่นภาพลวงตาและภาพหลอนตามกระดาษที่ตีพิมพ์ในปี 2014 ในวารสาร Practical ประสาทวิทยา
อ้างถึงว่าโรคจิตพาร์กินสัน, อาการดังกล่าวมักไม่รุนแรงตัวอย่างเช่นคนอาจเห็นแมวที่ไม่มีอยู่ แต่พวกเขายังสามารถเลวลงเมื่อเวลาผ่านไปหรือจะประกอบไปด้วยภาวะสมองเสื่อมนำไปสู่ความหวาดกลัวหรือหวาดระแวง ในความเป็นจริงโรคจิตเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญที่ทำให้คนที่เป็นโรคเข้าสู่สถานพยาบาลและยังเป็นผู้รับผิดชอบเกือบหนึ่งในสี่ของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทั้งหมดของพาร์กินสัน
แม้ว่าคนที่คุณรักรู้สึกอับอายกับพวกเขาก็ตามก็สำคัญ เพื่อหารือเกี่ยวกับสัญญาณของโรคจิตกับทีมแพทย์ของคุณเพื่อให้คุณสามารถพัฒนาแผนปฏิบัติการได้ เริ่มต้นที่นี่ด้วยคำถามแปดข้อสำหรับนักประสาทวิทยา
คำถามที่ 1: สิ่งที่ทำให้เกิดภาพหลอนหรือภาพลวงตาหรือไม่?
แม้ว่าโรคจิตอาจเป็นอาการของโรคพาร์คินสันได้ แต่ยาอาจใช้ยารักษาโรค กับพาร์คินสันร่างกายของคนจะค่อยๆหยุดการผลิต dopamine สารเคมีในสมองซึ่งเป็นปฏิกิริยาที่ยาหลาย ๆ พยายามที่จะต่อต้านเพื่อควบคุมอาการของเครื่องยนต์ แต่น่าเสียดายที่การเพิ่มขึ้นของ dopamine นี้โดยยายังสามารถกระตุ้นให้เกิดส่วนต่างๆของสมองที่เกี่ยวข้องกับโรคจิตได้
มีสาเหตุอื่นที่อาจเกิดขึ้นด้วย ทฤษฎีหนึ่งกล่าวว่า Veronica Santini, MD, นักประสาทวิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่ Stanford University ใน Palo Alto รัฐแคลิฟอร์เนียกล่าวว่าภาพหลอนมีสาเหตุมาจากปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นเช่นการมองเห็นภาพสองภาพอาการของโรคพาร์คินสัน ดร. ซานตินีกล่าวว่า "ความสามารถในการคิดอย่างชัดเจนอาจเป็นปัจจัยได้เช่นกัน" แม้ว่าเธอจะตั้งข้อสังเกตว่า "เราเห็น [โรคจิต] ในคนที่ไม่มีปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจใด ๆ "
คำถามที่ 2: เราทำอะไรได้บ้าง โรคจิต?
ถ้าคนที่คุณรักไม่ใส่ใจกับอาการ (และไม่ได้ทำอะไรที่เป็นอันตรายเพราะพวกเขา) คุณอาจจะไม่ต้องทำอะไรมากนัก ผู้ป่วยหลายคนบอกว่าในขณะที่พวกเขามีภาพหลอนพวกเขารู้ว่าพวกเขาไม่จริง Santini พูดว่า "ในสถานการณ์เช่นนั้น" เธอกล่าว "ไม่จำเป็นต้องเป็นสิ่งที่คุณต้องไล่ตามและรักษา"
ในกรณีอื่น ๆ แต่ภาพหลอนอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่พอใจแม้ว่าผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสันจะรู้ว่า " ไม่จริง Santini กล่าวว่า "ฉันมีผู้ป่วยที่เห็นผู้คนในห้องน้ำของเธอและทุกคืนที่เธอลุกขึ้นเพื่อไปห้องน้ำผู้คนก็อยู่ที่นั่น เธอรู้ว่ามันไม่เป็นจริง แต่มันทำให้คนที่มองเธอในห้องน้ำก็น่าสนใจจริงๆ "
ในกรณีเช่นนี้บุคคลที่รู้ว่าภาพหลอนมีความจริงหรือไม่คุณอาจต้องการพิจารณาว่าอาการนั้นเป็นอย่างไร Santorini กล่าวว่า "ขั้นตอนแรกคือการค้นหาปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการเช่นการติดเชื้อ Santini กล่าวในขณะที่คนที่เป็นโรค Parkinson's don ' t มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะอย่างเช่นการติดเชื้ออาจทำให้เกิดผลข้างเคียงทางความคิด
คำถามต่อไปคือถามว่าสามารถเปลี่ยนแปลงหรือปรับเปลี่ยนยาที่ใช้ในการรักษาโรคพาร์คินสันได้หรือไม่เป้าหมายคือ เพื่อลดอาการประสาทหลอนและอาการหลงผิดโดยไม่ทำให้อาการของอาการแย่ลง คำถามที่ 4: มียาที่สามารถช่วยได้หรือไม่?
ยารักษาโรคจืดแบบคลาสสิกสามารถรักษาสภาวะอารมณ์ได้โดยการปิดกั้น dopamine - และในขณะที่สามารถช่วยให้เกิดโรคจิตได้ Santini กล่าว อัลสามารถ ทำให้อาการมอเตอร์แย่ลง
ยาป้องกันโรคจิตใหม่ pimavanserin ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาในปีพ. ศ. 2560 มันเกี่ยวข้องกับผู้รับ serotonin มากกว่าระดับ dopamine ทำให้เป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับบางคน Santini กล่าวว่า "แต่ Santini กล่าวว่า" ยานี้ใช้เวลาประมาณหกสัปดาห์ในการเริ่มทำงาน "
Santini ยังสั่งยาที่ใช้ในการรักษาโรคอัลไซเมอร์เช่น donepezil และ memantine "โดยเฉพาะถ้าผู้ป่วยมีความบกพร่องทางสติปัญญาบางอย่าง"
คำถามที่ 5: มีอะไรที่ฉันสามารถทำได้เพื่อลดทริกเกอร์หรือไม่?
การนอนหลับ, การคายน้ำ, และแม้กระทั่งบางช่วงเวลาของวัน - สายตาของเราอาจสับสนในตอนเช้าตรู่ตัวอย่างเช่นเมื่อดวงอาทิตย์กำลังจะลง - อาจเป็นตัวกระตุ้น Santini กล่าวลองทำรายการตัวกระตุ้นที่เป็นไปได้ในไดอารี่และถ้าเป็นไปได้ให้วางแผน เพื่อช่วยให้คนที่คุณรักหลีกเลี่ยงพวกเขาให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
คำถามที่ 6: ฉันควรทำอย่างไรเพื่อช่วยคนที่ฉันรักในระหว่างภาพหลอนหรือภาพลวงตา?
การสงบนิ่งและการให้ความมั่นใจสามารถช่วยได้และเพื่อให้สามารถเข้าถึงและ " "ฉันรู้ว่ามันอาจทำให้คุณตกใจ แต่ฉันอยู่ที่นี่และฉันจะไม่ปล่อยให้อะไรเกิดขึ้นเราไปดูว่ามีอะไรอยู่" ทำให้บ้านปลอดภัยที่สุดตัวอย่างเช่น Santini แนะนำให้คนไม่เก็บอาวุธปืนอาวุธหรือ ev และใช้เข็มขัดนิรภัยเพื่อความปลอดภัยของรถเข็นหากมีโอกาสที่คนที่คุณรักอาจพยายามกระโดดออกและวิ่งหนีไปได้
คำถามที่ 7: ฉันสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อดูแลตัวเองให้เป็นโรคจิต
อย่าลืมว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว Santini กล่าว คุณคนที่คุณรักและนักประสาทวิทยาทุกคนอยู่เคียงข้างกัน สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าคุณไม่ต้องรับผิดชอบเพียงอย่างเดียว: ในขณะที่มาตรการบางอย่างอยู่ในการควบคุมของคุณเช่นการรักษาบ้านที่ปลอดภัยโรคจิตอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยนักประสาทวิทยาด้วยการใช้ยา
คำถามที่ 8: อาการประสาทหลอนจะเกิดขึ้นต่อไปหรือไม่?
อาการประสาทหลอนและภาพลวงตามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นได้ แต่อาจจะไม่หยุดโดยสิ้นเชิง Santini กล่าวว่า "คุณมักจะมี [อยู่กับ] พวกเขา"
ข่าวดีก็คือว่าโรคจิตนั้นไม่จำเป็นต้องเลวร้ายลงไปกับโรคพาร์คินสัน Santini กล่าว ตราบเท่าที่อาการไม่รุนแรงและคนที่คุณรักไม่ได้ทำตามพวกเขาคุณอาจจะสามารถอยู่กับพวกเขาได้ "ปัญหาคือเมื่อพวกเขากลายเป็นไม่สามารถจัดการได้" เธอกล่าว นั่นเป็นเหตุผลสำคัญที่ต้องพูดคุยกับนักประสาทวิทยาเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่คุณสังเกตเห็นและมีการสนทนาเกี่ยวกับการรักษาถ้าจำเป็น
