ตัวเลือกของบรรณาธิการ

อินซูลินพื้นฐานคืออะไร? ประโยชน์, ผลข้างเคียง, ชนิดและทุกสิ่งทุกอย่างที่คุณต้องรู้

สารบัญ:

Anonim

ถ้าคุณไม่สามารถควบคุมน้ำตาลในเลือดของคุณด้วยอาหาร, พฤติกรรมการใช้ชีวิตและยาที่ไม่ใช่อินซูลินปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเพิ่มอินซูลินพื้นฐานในการวางแผนการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ของคุณ Insulin เป็นฮอร์โมนที่ทุกคนต้องการ ช่วยให้ร่างกายสามารถใช้น้ำตาล (กลูโคส) ได้อย่างถูกต้อง แต่ถ้าคุณมีโรคเบาหวานประเภท 1 หรือเบาหวานชนิดที่ 2 ร่างกายของคุณไม่ได้ผลิตหรือใช้อินซูลินอย่างถูกต้องซึ่งหมายความว่าคุณอาจต้องฉีดอินซูลินเองในแต่ละวัน (1)

อินซูลินไม่เหมาะสำหรับทุกขนาด มีอินซูลินที่แตกต่างกันคุณสามารถใช้เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณและพวกเขากำลังจำแนกตามวิธีการที่พวกเขาทำงานได้อย่างรวดเร็ว อินซูลินพื้นฐานเป็นวิธีบำบัดแบบหนึ่งชนิด (1) และถ้าคุณต้องการอินซูลินนี้คุณจำเป็นต้องเข้าใจวิธีการทำงานและความแตกต่างจากยาชนิดอื่น ๆ

อินซูลินพื้นฐานคืออะไรและจะช่วยควบคุมโรคเบาหวานได้อย่างไร

อินซูลินพื้นฐานคือ องค์ประกอบสำคัญในการจัดการโรคเบาหวานเพราะทำหน้าที่เป็นอินซูลินพื้นหลัง (2) มันถูกออกแบบมาเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดของคุณในช่วงเวลาที่อดอาหารเช่นระหว่างมื้ออาหารและขณะนอนหลับ Insuline ยังมีบทบาทในการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตด้วย หลังจากรับประทานอาหารร่างกายจะแบ่งคาร์โบไฮเดรตออกจากอาหารเป็นน้ำตาลหรือกลูโคสเพื่อกระตุ้นร่างกายของคุณและช่วยให้คุณสามารถเดินกินดำเนินงานในที่ทำงานและอื่น ๆ ได้ การสลายนี้จะเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดของคุณและในการตอบสนองต่อระดับที่สูงขึ้นนี้ตับอ่อนจะปล่อยอินซูลินเข้าไปในกระแสเลือดของคุณ Insulin ช่วยให้เซลล์ของร่างกายดูดซึมกลูโคสในกระแสเลือดให้พลังงานที่จำเป็นแก่คุณ น้ำตาลกลูโคสบางส่วนที่เหลืออยู่ในเลือดของคุณจะถูกเก็บไว้ในตับของคุณและจากนั้นจะค่อยๆก่อตัวและหลั่งออกสู่กระแสเลือดเมื่อมีความต้องการใช้เชื้อเพลิง (1)

เนื่องจากคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ไม่ได้สร้างอินซูลินของตนเองพวกเขาจำเป็นต้องฉีดอินซูลินพื้นฐานเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด แต่ถ้าคุณมีโรคเบาหวานประเภท 2 ร่างกายของคุณก็จะผลิตอินซูลิน ปัญหาคือตับอ่อนของคุณอาจไม่ผลิตอินซูลินเพียงพอที่จะรักษาระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีต่อสุขภาพ (1) นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้อินซูลินพื้นฐานในบางช่วงของการรักษาของคุณ ระหว่างร้อยละ 75 ถึงร้อยละ 90 ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ต้องได้รับยา (4)

อินซูลินพื้นฐานจะดูดซึมช้าและยาวนานซึ่งจะช่วยให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณคงที่เมื่อตับของคุณปล่อยน้ำตาลเพิ่มขึ้น

ที่เกี่ยวข้อง: 7 ป้ายบอกระดับน้ำตาลในเลือดของคุณไม่อยู่ในการควบคุม

ความแตกต่างระหว่างอินซูลินพื้นฐานและโบลิส

ควบคู่ไปกับอินซูลินพื้นฐาน bolus insulin เป็นตัวเลือกในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 (5)

แม้ว่าอินซูลินพื้นฐานจะทำงานเป็นอินซูลินพื้นหลังเพื่อให้ร่างกายของคุณกับอินซูลินในระหว่างการอดอาหารอินซูลินแบบโบลิวส (หรือเวลารับประทาน) อินซูลินเป็นอินซูลินที่ให้อินซูลินอย่างรวดเร็วหรือทำงานเร็ว แต่ทำงานได้อย่างรวดเร็ว - ผลกระทบลดน้ำตาลไม่นานเท่าไหร่ (5)

อินซูลินชนิด Bolus จะกินในช่วงเวลาประมาณ 10 ถึง 15 นาทีก่อนรับประทานอาหารและสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ประมาณ 3-6 ชั่วโมง (4,6) Insulins เหล่านี้ประกอบด้วย

Humalog (lispro)

NovoLog (aspart)

Apidra (glulisine)

Humulin R (ปกติ)

  • ที่เกี่ยวข้อง: สัญญาณของน้ำตาลในเลือดสูงและต่ำ คุณควรทราบ
  • ควรพิจารณาใช้อินซูลินชนิด Basal-Bolus เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
  • หากคุณมีโรคเบาหวานประเภท 1 คุณจะต้องใช้การรักษาด้วยการรวมกันที่เรียกว่าอินซูลินพื้นฐาน - โบลิส การรักษาด้วยวิธีนี้ประกอบด้วยการฉีดอินซูลินที่รวดเร็วหรือทำหน้าที่อย่างรวดเร็วก่อนอาหารรวมถึงการฉีดอินซูลินพื้นฐานในแต่ละวัน (5) เพราะร่างกายของคุณไม่ได้ทำอินซูลินเป็นกุญแจสำคัญในการทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
  • อาศัยอยู่กับโรคเบาหวานประเภท 2 หมายความว่าคุณต้องกินอินซูลิน

ไม่ควร คนจำนวนมากที่อาศัยอยู่กับโรคเบาหวานประเภท 2 อาจไม่ต้องการอินซูลินพื้นฐานหรืออย่างน้อยก็ไม่ได้ทันที เนื่องจากร่างกายของคุณยังคงสามารถผลิตอินซูลินได้การเปลี่ยนแปลงทางอาหารการออกกำลังกายและยารับประทานอาจช่วยให้ร่างกายของคุณเอาชนะความต้านทานต่ออินซูลินและใช้ฮอร์โมนนี้ได้อย่างถูกต้อง การสูญเสียน้ำหนักและการออกกำลังกายเป็นเวลา 30 นาที 5 วันต่อสัปดาห์สามารถช่วยให้ร่างกายตอบสนองต่ออินซูลินของตัวเองเพื่อให้เซลล์ของคุณสามารถดูดกลูโคสได้ตามธรรมชาติ (8)

นอกจากนี้คุณยังสามารถช่วยปรับปรุงการตอบสนองของร่างกายของคุณต่ออินซูลินของตัวเองได้ด้วยการกินอาหารที่มีแป้งน้อยลงและรับประทานอาหารที่มีแคลอรี่ต่ำเช่นผักและผลไม้ (9) แพทย์ของคุณอาจสั่งยา Glucophage (metformin) ซึ่งช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดสูงโดยการ จำกัด ปริมาณน้ำตาลที่ผลิตโดยตับ (10)

สัมพันธ์: Metformin สาเหตุการลดน้ำหนักหรือไม่? สิ่งที่ต้องรู้ก่อนทานอาหาร

ถ้าอาหารการเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตและยาไม่เพียงพอที่จะควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณคุณอาจต้องปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเพิ่มอินซูลินพื้นฐานในสูตรการรักษาของคุณ

สัญญาณที่คุณอาจ จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยอินซูลินรวมถึง:

ความกระหายน้ำที่เพิ่มขึ้น

ปัสสาวะบ่อย

ตาพร่าตาผิดปกติ

ความเมื่อยล้า

โปรดสังเกตว่าอาการเหล่านี้เริ่มต้นและอาการของโรคเบาหวาน

  • การเลือก Insuline พื้นฐาน: ชนิดใดที่เหมาะกับคุณ?
  • มีสามประเภทของ Insulins พื้นฐานเพื่อช่วยในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณและคุณสามารถทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อหาชนิดและปริมาณที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
  • ประเภทของอินซูลินพื้นฐาน ได้แก่
  • อินซูลินระดับปานกลาง

(4)

1. NPH: Humulin N (isophane) และ Novolin N

ฉีดครั้งหรือสองครั้งต่อวันและใช้งานสองชั่วโมงหลังฉีดยา

Peaks ที่ 6-8 ชั่วโมง

มีอายุระหว่าง 10 ถึง 16 ชั่วโมง Insulin ระยะยาว

1 Lantus (glargine หรือ Toujeo) และ Basaglar

  • ฉีดเข้าวันละครั้งและใช้งานได้สองชั่วโมงหลังฉีดยา
  • มีอายุระหว่าง 20 ถึง 24 ชั่วโมง
  • 2 Detemir (levemir)

ฉีดเข้าครั้งเดียวหรือสองครั้งต่อวันและใช้งานได้สองชั่วโมงหลังการฉีด

มีอายุระหว่าง 14 ถึง 24 ชั่วโมง

  • อินซูลินแบบ Ultra-Longing
  • 1 Tresiba (degludec)

ฉีดเข้าวันละครั้งและใช้งาน 30 ถึง 90 นาทีหลังจากฉีด

  • มีอายุการใช้งานได้นานถึง 42 ชั่วโมง
  • ดีถ้าเวลาฉีดยาไม่เหมือนกัน (เช่นพนักงานเปลี่ยน)

ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้อง: อินซูลินคืออะไร

ประโยชน์ที่เป็นไปได้ในการใช้อินซูลินพื้นฐาน

  • บางคนชอบอินซูลินพื้นฐานเนื่องจากมีความยืดหยุ่นมากขึ้น ซึ่งแตกต่างจากอินซูลินในตับซึ่งต้องรับประทานก่อนรับประทานอาหารแต่ละมื้อ insulin อินซูลินต้องฉีดเพียงครั้งเดียวหรือสองครั้งต่อวัน เนื่องจากอินซูลินนี้มีฤทธิ์ยาวนานคุณจึงไม่จำเป็นต้องฉีดยาในมื้ออาหารและสามารถรักษาระดับน้ำตาลในเลือดไว้ได้นานขึ้น
  • คู่มือฉบับย่อเพื่อช่วยคุณฉีด Insuline Basal
  • พื้นฐาน อินซูลินต้องฉีดทุกวัน ตัวเลือกรวมถึงปากกาอินซูลินที่มีตลับหมึกเติมที่มีปริมาณอินซูลินหรือเข็มฉีดยาที่คุณเติมด้วยปริมาณที่กำหนดไว้จากขวดอินซูลิน

ปริมาณอินซูลินแตกต่างกันไปและแพทย์ของคุณจะพิจารณาปริมาณอินซูลินที่คุณต้องการในการรักษาโรคเบาหวานของคุณ

อินซูลินไม่ได้ถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อหรือหลอดเลือดดำ แต่เข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังของคุณ แพทย์ของคุณจะแสดงวิธีและสถานที่ในการจัดการปริมาณของคุณ มีแนวโน้มที่คุณจะฉีดอินซูลินในช่องท้องเพื่อให้สามารถดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างรวดเร็ว อินซูลินที่ฉีดเข้าไปในแขนหรือต้นขาของคุณใช้เวลานานในการเข้าถึงกระแสเลือด (12)

ล้างมือและทำความสะอาดบริเวณฉีดยาด้วยแอลกอฮอล์ก่อนฉีดยา หยิบหรือหยิกรอยพับของผิวแล้วฉีดเข็มที่มุม 90 องศา หากคุณผอมคุณอาจต้องฉีดเข็มที่มุม 45 องศาแทน (13)

ให้แน่ใจว่าได้หมุนบริเวณฉีดยา ถ้าคุณฉีดอินซูลินเข้าไปในจุดเดิมทุกวันเงินฝากไขมันอาจพัฒนาในบริเวณนี้และลดการดูดซึมอินซูลิน (14)

สิ่งสำคัญคือคุณต้องไม่ใช้ซ้ำหรือแบ่งปันเข็มกับใครและต้องแน่ใจว่าอินซูลินของคุณเก็บไว้อย่างถูกต้องและยังไม่หมดอายุ (13)

ปั๊มอินซูลินอาจเป็นตัวเลือกถ้าคุณใช้อินซูลินพื้นฐานพร้อมกับอินซูลินที่ให้อินซูลินอย่างรวดเร็วก่อนมื้ออาหาร นี่เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ให้อินซูลิน 24 ชั่วโมงต่อวันขึ้นอยู่กับความต้องการของร่างกายของคุณ อินซูลินเข้าสู่ร่างกายของคุณผ่านทางสายสวนที่ติดอยู่ใต้ผิวหนังของคุณ (15)

Dos and Don'ts of Insulin Injctions

การใช้ยาและการปรับแต่งสูตร Insuline ขั้นพื้นฐาน

ขนาดของอินซูลินที่มีฤทธิ์ปานกลางมีฤทธิ์เป็นเวลานานและมีฤทธิ์เป็นเวลานาน คุณได้รับจะขึ้นอยู่กับไลฟ์สไตล์ของคุณและความต้องการของร่างกายของคุณอินซูลิน เมื่อคุณเริ่มฉีดยาอินซูลินแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ฉีดได้หนึ่งครั้งต่อวันตามน้ำหนักของคุณและจากนั้นปรับแต่งหรือปรับขนาดของคุณในภายหลัง

ถ้าคุณยังใหม่กับอินซูลินพื้นฐานแพทย์ของคุณอาจเริ่มต้น dose ที่ 10 หน่วยต่อวันก่อนนอนแม้ว่าหลาย ๆ คนต้องการระหว่าง 40 ถึง 50 หน่วย (16)

ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณก่อนและหลังการนอน ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณควรเพิ่มหรือลดลงไม่เกิน 30 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dl) ในขณะที่คุณหลับ (17) การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่มากกว่าหรือต่ำกว่านั้นบ่งชี้ถึงความจำเป็นในการปรับปริมาณอินซูลินของคุณ พูดคุยกับแพทย์เพื่อหาปริมาณที่เหมาะสมของอินซูลิน

บางคนต้องใช้ส่วนผสมของ insulins ในการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดของพวกเขา คุณไม่สามารถผสม determir, glargine หรือ degludec กับ insulins ที่ทำหน้าที่ได้รวดเร็ว NPH สามารถผสมกับ insulins ได้อย่างรวดเร็วและในความเป็นจริงมันสามารถกำหนดไว้ในภาชนะผสมก่อน ซึ่งรวมถึงร้อยละ 70 ของอินซูลิน NPH ที่มีอินซูลินปกติ 30 เปอร์เซ็นต์ (Humulin R) หรือแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ NPH ร่วมกับ Humalog หรือ NPH ร่วมกับ NovoLog ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากอินซูลินขั้นพื้นฐาน

สิ่งสำคัญคือควรใช้อินซูลินพื้นฐานในปริมาณที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการส่งระดับน้ำตาลในเลือดของคุณลดลงทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ลดลงต่ำกว่า

) น้ำตาลในเลือด) อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้หากคุณใช้อินซูลินมากเกินไป

สัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือด ได้แก่

ความสับสน

ความสั่นสะเทือน

อาการหัวใจวายอย่างรวดเร็ว

อาการปวดหัว

อาการชัก

หากคุณมีอาการดังกล่าว แครกเกอร์น้อยหรือชิ้นส่วนของลูกอมแข็งเพื่อช่วยย้อนกลับสภาวะ

  • สิ่งที่เกี่ยวข้อง: การกัดที่ดีที่สุดเพื่อเพิ่มน้ำตาลในเลือดต่ำ
  • นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดปฏิกิริยาแพ้ที่ไซต์ฉีดยาของคุณ สัญญาณของปฏิกิริยา ได้แก่ อาการคัน, ผื่นแดงและบวม หากคุณแพ้ฮอร์โมนอินซูลินคุณอาจรู้สึกคลื่นไส้อาเจียน (18)
  • พูดคุยกับแพทย์หากคุณมีภาวะน้ำตาลในเลือดลดลงหรือมีอาการแพ้ แพทย์ของคุณอาจจำเป็นต้องปรับปริมาณหรือกำหนดอินซูลินชนิดอื่น
  • Takeaway: ปริมาณที่เหมาะสมและชนิดของอินซูลินเพื่อสุขภาพ
  • อินซูลินเป็นตัวช่วยในการกระตุ้นร่างกายของคุณ หากร่างกายของคุณไม่ทำอินซูลินหรือใช้อินซูลินอย่างเหมาะสมเนื่องจากโรคเบาหวานประเภท 1 หรือ 2 การฉีดพื้นฐานสามารถช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดของคุณได้และลดโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานเช่นความเสียหายของไตความเสียหายต่อตาความเสียหายของเส้นประสาทและปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และใช้อินซูลินตามที่กำหนด หากคุณรู้สึกว่าอินซูลินของคุณไม่สามารถทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการปรับปริมาณของคุณ

ทรัพยากรที่เรารัก

สมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกา

Kaiser Permanente

สภาเบาหวาน

โรคเบาหวานของอังกฤษ ความสัมพันธ์

เกินกว่าประเภท 1

ศูนย์ควบคุมตนเองโรคเบาหวาน

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค

สถาบันสุขภาพแห่งชาติ

คู่มือผู้ป่วย Johns Hopkins เพื่อผู้ป่วยโรคเบาหวาน

แหล่งข้อมูลจากบรรณาธิการและการตรวจสอบข้อเท็จจริง <

ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับอินซูลิน สมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน 16 กรกฎาคม 2015.

Insulins ขั้นพื้นฐาน (ระดับกลางและระยะยาว) คู่มือผู้ป่วยโรคเบาหวานของ Johns Hopkins

ตับอ่อนและโรคเบาหวาน สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศอังกฤษ

ประเภทของอินซูลินและวิธีการทำงาน Kaiser Permanente 12 มิถุนายน 2015.

Bolus พื้นฐาน - การฉีด Insuline Basal Bolus สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศอังกฤษ

Insulin อย่างรวดเร็ว การจัดการตนเองด้วยโรคเบาหวาน 29 มกราคม 2014

  1. Almekinder E. การจัดการโรคเบาหวานโดยไม่ใช้อินซูลิน - เป็นไปได้หรือไม่? สภาเบาหวาน 15 มกราคม 2018.
  2. ความต้านทานต่อ Prediabetes และ Insulin สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต สิงหาคม 2552
  3. รูปแบบการรับประทานอาหารและการวางแผนมื้ออาหาร สมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน 20 กันยายน 2560
  4. เกี่ยวกับ Metformin NHS
  5. อาการและสาเหตุของโรคเบาหวาน สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต พฤศจิกายน 2016.
  6. โรคเบาหวาน: วิธีใช้อินซูลิน
  7. แพทย์ครอบครัวอเมริกัน
  8. 1 สิงหาคม 2542
  9. การฉีดอินซูลิน MedlinePlus 7 สิงหาคม 2016.
  10. Ramdas S, Ramdas A, Ambroise M. เว็บไซต์การฉีดอินซูลินการเกิด Calcification Dystrophic ด้วยการตายของเนื้อร้าย: รายงานกรณีผู้ป่วยที่มีผลข้างเคียงที่ไม่ปกติ
  11. Journal of Family Medicine and Primary Care
  12. กรกฎาคม - กันยายน 2014 Cid M. ทุกสิ่งทุกอย่างที่คุณควรทราบเกี่ยวกับการบำบัดด้วยอินซูลินปั๊ม สภาเบาหวาน 15 มกราคม 2018 ใบสั่งยา Insulin สมาคมโรคเบาหวานของแคนาดา 5 พฤษภาคม 2014.
  13. Scheiner G. การเดินทางสู่ Basals การจัดการตนเองด้วยโรคเบาหวาน 21 ตุลาคม 2016.
  14. อาการแพ้ต่ออินซูลิน เกินกว่าประเภทที่ 1.

ข้อความที่นิยม

arrow