Angioplasty คืออะไร? - Heart Health Center - EverydayHealth.com

Anonim

นับตั้งแต่ได้รับการผ่าตัดเป็นครั้งแรกในปีพ. ศ. 2520 การผ่าตัด angioplasty ได้รับการพิจารณาว่าเป็นทางเลือกที่ไม่จำเป็นสำหรับการผ่าตัดบายพาส มีการผ่าตัด angioplasties มากกว่าหนึ่งล้านครั้งในแต่ละปี

การทำ Angioplasty ทำขึ้นเพื่อลดอาการเจ็บหน้าอกโดยการเปิดการอุดตันที่ทำให้เกิดการไหลเวียนของเลือดไปสู่กล้ามเนื้อหัวใจจำนวนมาก เมื่ออาการเจ็บหน้าอกอยู่ในปัจจุบันและกล้ามเนื้อจำนวนมากถูกทำลาย (ต้องเป็นไปตามคำวินิจฉัยของผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจ) จากนั้นความคิดเห็นที่เป็นเอกฉันท์ก็คือการเปิดช่องที่กระทำผิดด้วย angioplasty เป็นความคิดที่ดี ถ้ากล้ามเนื้อมีขนาดเล็กได้รับผลกระทบการเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตและยาเป็นเรื่องปกติที่เหมาะสม

ในกรณีที่ผู้ป่วยต้องการที่จะรู้สึกเจ็บปวด แต่ไม่ต้องการรอให้การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตมีผลให้ angioplasty อาจยังคงอยู่ เหมาะสม แต่อย่าลืมว่าหลักฐานที่ท่วมท้นคือการเปิดช่องท้องอุดตันเรื้อรังเพื่อบรรเทาอาการปวด จะป้องกันหัวใจวายในอนาคตหรือยืดอายุชีวิตได้ อัตราความสำเร็จในการ angioplasty เทียบกับโปรแกรมที่มีระดับคอเลสเตอรอลสูงหรือไม่? การลดยาเมื่อต้องรับมือกับการอุดตันเรื้อรัง? ในการศึกษาที่มีชื่อเสียงที่รู้จักกันในชื่อการทดลอง AVERT ผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบระดับปานกลางถึงปานกลางก็ให้ปริมาณยา statin Lipitor สูงสุดเพื่อลดคอเลสเตอรอลหรือได้รับการ angioplasty และยา (ซึ่งอาจรวม statin) ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของ แพทย์ของพวกเขา เมื่อผลลัพธ์ได้รับการรายงานใน

New England Journal of Medicine ในปี 2542 ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจรู้สึกประหลาดใจที่ทราบว่าผู้ป่วยที่ได้รับยา statin ขนาดใหญ่มีอาการดีขึ้นกว่าผู้ที่ได้รับการ angioplasty ผู้ป่วยที่ได้รับยาเสพติดต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลน้อยลงการผ่าตัดต่อมลูกหมากและการผ่าตัดบายพาสน้อยกว่ากลุ่ม angioplasty หลักฐานการใช้ angioplasty เพื่อป้องกันอาการหัวใจวายในผู้ที่เป็นโรคหัวใจเรื้อรังมีความแข็งแรง ในปี 2548 American Heart Association

Circulation ได้ตีพิมพ์ผลการศึกษาหลายชิ้นเปรียบเทียบการใช้ angioplasty versus medical therapy พวกเขาทบทวนผู้ป่วยหัวใจทั้งหมด 2,950 คน จำนวน 1,476 รายได้รับ angioplasty และ 1,474 รายได้รับการรักษาแบบ noninvasive เช่นการบำบัดด้วยยาและการแทรกแซงอาหาร การรักษาด้วยวิธี angioplasty ไม่ได้ช่วยลดอัตราการตายหรือความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเรื้อรัง ทำอย่างไร?

ระหว่างการผ่าตัด angioplasty ลงในหลอดเลือดหัวใจตีบในลักษณะเดียวกับที่อธิบายไว้สำหรับ angiogram อย่างไรก็ตามมันเป็นขั้นสูงผ่านเส้นเลือดแดงได้รับผลกระทบไปยังพื้นที่ของการอุดตันที่จะเปิด ต่อจากนั้นให้วางสายบอลลูนไว้ในท่อและวางอยู่ตรงกลางของการอุดตัน บอลลูนจะพองตัวเพื่อบีบแผ่นกับผนังหลอดเลือดและขยายการเปิดหลอดเลือด บอลลูนจะถูกลบออกแล้วและโล่ประกาศเกียรติคุณมักจัดอยู่ในตำแหน่งที่มีท่อตาข่ายลวดเรียกว่า stent ในขณะที่การไหลเวียนไปยังหัวใจมักได้รับการบูรณะการปรากฏตัวของขดลวดไม่ได้ป้องกันแผ่นโลหะจากการพัฒนาที่อื่นในหลอดเลือดแดงเดียวกันหรือในหลอดเลือดแดงหัวใจอื่น ๆ

arrow