James Boles ได้รับการปลูกถ่ายตับหลังจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิดเอช

เหมือนคนไข้ที่เป็นตับอักเสบซีหลายคน Boles ก็ไม่รู้ว่าเขาจะติดเชื้อได้อย่างไร <

] ในฐานะที่เป็นจ่าทหารในเวียดนามใต้เขาถูกยิงด้วยกระสุนปืนและต้องถ่ายเลือดซึ่งทำให้เขาเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี

การปลูกถ่ายตับเพียงอย่างเดียวไม่สามารถรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีได้ แต่ยาสามารถทำได้

ในการเดินทางไปทำธุรกิจในเมืองชิคาโกในปี 1996 James Boles รู้สึกเจ็บปวดที่ทรวงอก แต่ไม่ใส่ใจ จากนั้นเขาก็บินกลับบ้านไปเดนเวอร์และเริ่มรู้สึกดีขึ้น

เช้าวันรุ่งขึ้นภรรยาของเขาซินเธียแนะนำให้ไปหาหมอ แต่เขากลับไปทำงานแทน ที่ไม่นาน การแทงแผลที่ทรวงอกกลับมา เวลานี้เขาเรียกภรรยาของเขาและบอกให้เธอมาอย่างรวดเร็วขณะที่เขาต้องการให้เธอพาเขาไปที่ห้องฉุกเฉิน

ที่แผนกเออาร์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจระบุว่า Boles ต้องการบายพาส แต่ Gastroenterologist คัดค้านเนื่องจาก Boles มี การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีและตับของเขาจำเป็นต้องมีความเสถียรก่อน

ต้องใช้เวลาประมาณ 10 วันในการที่ตับจะปักหลัก Boles ถูกวางไว้ที่ปั๊มหัวใจจนกว่าเขาจะได้รับบายพาสสี่หลอด

ความช็อกของการวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบซี

ข่าวที่ว่าเขาเป็นโรคตับอักเสบซีได้รับความประหลาดใจจาก Boles "ฉันเคยดื่มค็อกเทลในคืนก่อน แต่ฉันไม่ทราบว่าตับของฉันถูกสับสนขึ้น" เขากล่าว ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)

ตอนแรก Boles ไม่ทราบว่าเขาเป็นใคร ได้รับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ เขาไม่เคยใช้ยาเข้าเส้นเลือดดำและไม่มีรอยสักเลย

จากนั้นเขาก็จำได้ว่าในฐานะนายร้อยในเวียดนามใต้ในเดือนมกราคมปี พ.ศ. 2512 เขาถูกยิงด้วยกระสุนปืนขณะพยายามช่วยเพื่อนของคุณ เขาถูกนำตัวไปที่โรงพยาบาลสนามเพื่อรับการรักษาและได้รับการถ่ายเลือด แต่ "แน่นอนว่าเลือดมีคราบสกปรก" แบลกล่าว "มีเลือดมากเสียแล้ว. นั่นเป็นเหตุผลที่สัตวแพทย์จำนวนมากได้รับเชื้อไวรัสตับอักเสบซี "

ไม่เหมาะสำหรับการรักษาด้วยโรคไวรัสตับอักเสบซี

ไวรัสตับอักเสบซีเป็นที่รู้จักกันในนามของโรคไวรัสตับอักเสบชนิด Non-A ไม่ใช่โรคตับอักเสบบี มันไม่ได้ถูกระบุว่าเป็นไวรัสที่ติดเชื้อในเลือดที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อตับจนถึงปีพ. ศ. 2532 และจนถึงช่วงปี 2534 ได้มีการพัฒนากระบวนการตรวจคัดกรองซึ่งทำให้สามารถตรวจหาเชื้อไวรัสตับอักเสบซีในเลือดได้ Nancy Reau, MD, รองศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินอาหารและการปลูกถ่ายตับที่ศูนย์โรคตับที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยชิคาโก

Boles ไม่ได้เป็นผู้สมัครรับการรักษาด้วยโรคไวรัสตับอักเสบซีเพราะ "ผมอยู่ไกลเกินไป" เขากล่าว แม้ว่าเขาจะไม่มีอาการของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี "มันจะไม่ทำให้ฉันดีขึ้น" ทางออกเดียวสำหรับ Boles คือการปลูกถ่ายตับ

หลังจากการปลูกถ่ายตับของเขา James Boles ต้องการการรักษาด้วยยาตับอักเสบซี

Tweet

เขาใช้เวลาหลายต่อไป ปีเข้าและออกจากโรงพยาบาลสำหรับโรคที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับตับตายของเขา ในปี 2004 เขาอยู่ในรายชื่อการปลูกถ่าย แต่ไม่มีการแข่งขันใดที่พร้อมใช้งานและหมดเวลาแล้ว

"มันแย่ลงเรื่อย ๆ " Boles กล่าว "ฉันไปที่ที่ฉันกำลังจะจบเวที ฉันเหลือเวลาอีกประมาณ 25 ชั่วโมง "

จากนั้นในโรงพยาบาลเวอร์จิเนียเขาได้รับโทรศัพท์จากผู้ประสานงานด้านการปลูกถ่ายที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยถัดไป ประมาณ 2 โมงเช้าเขาจะไปถึงที่นั่นได้หรือไม่? "ฉันพูดว่า" ใช่ฉันจะอยู่ที่นั่น "" Boles เล่า "

ตื่นขึ้นมาในช่วงฟื้นตัวคือสิ่งต่อไปที่เขาจำได้และเมื่อเขาตื่นขึ้นเขากล่าวว่า" ฉันมีตับใหม่ "

การกู้คืนจากการปลูกถ่ายตับ

การปลูกถ่ายตับไม่ได้เป็นการผ่าตัดง่ายเขาพูดและไม่ได้รับการกู้คืน "พวกเขาตัดคุณออกจากต้นตอให้เข้มงวดและฉันถูกแยกออกจากลำคอของฉันไปที่สะดือของฉันสำหรับหัวใจของฉัน" เขากล่าวเขาก็จะเอาถุงน้ำดีออก แต่เขาก็มีเหตุผล "ฉันเคยทำมาแล้ว ฉันสามารถทำมันได้อีกครั้ง "

และเขาก็ทำ ต้องใช้เวลาสักพัก แต่ Boles ฟื้นตัวเต็มที่จากการปลูกถ่ายตับ

การปลูกถ่ายไม่สามารถรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีได้ในหลาย ๆ กรณีคนที่เป็นโรคตับก่อนการผ่าตัดสามารถกลับมาได้ "คุณยังมีโรคตับอักเสบซีเมื่อคุณมีตับใหม่" Boles กล่าว "คุณเริ่มวงจรใหม่อีกครั้ง แต่มันเร็วขึ้นมาก"

10 คำถามที่ถามแพทย์เกี่ยวกับ Hep C

การพยายามรักษาด้วยโรคไวรัสตับอักเสบซี

หลังจากการปลูกถ่ายตับของเขา Boles ต้องการยาตับอักเสบซี การรักษาด้วย "ขอบคุณพระเจ้าสำหรับเวอร์จิเนียและพยาบาลที่นั่นดูแลผู้ป่วย "เธอช่วยชีวิตฉันได้โดยทั่วไป" ในปี 2549 เขาเริ่มต้นจากการรักษาในปัจจุบัน ได้แก่ ยาต้านไวรัส 2 ชนิดคือ interferon และ ribavirin ที่ให้ในภาพและยาตามลำดับ

แบคที่อธิบายถึงผลข้างเคียงของโรคตับอักเสบ C เป็นยาที่เลวร้ายยิ่งกว่าโรค "มันน่าสมเพช" เขากล่าว "ปกติฉันปกติประมาณ 185 ปอนด์และน้ำหนักลดลงถึง 129 ปอนด์"

ผลข้างเคียงของ interferon มักประกอบด้วยอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เช่นเดียวกับอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียผมผอมบางผิวแห้งความเมื่อยล้าความหดหู่และ ความอยากอาหารลดลง เนื่องจากลดจำนวนเม็ดเลือดขาวลงทำให้ผู้คนรู้สึกไวต่อการติดเชื้อมากขึ้น ผลข้างเคียงของ ribavirin ได้แก่ ภาวะโลหิตจางไอแห้งคลื่นไส้และความบกพร่องในการคลอด

แต่ในปัจจุบันการรักษาด้วยไวรัสตับอักเสบซีหลายคนแม้กระทั่งผู้ที่มีการปลูกถ่ายตับสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาเม็ดที่ไม่จำเป็นต้องใช้ interferon, และมีผลข้างเคียงน้อยหรือไม่มีเลยสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก

บ่อรับยาอย่างเคร่งครัดเป็นเวลาหนึ่งปี ในปี 2550 หลังจาก 12 เดือนของการรักษาเขาได้รับคำสั่งให้หยุดลง หกเดือนต่อมาหมอของเขาตรวจดูว่าเขาต้องการล้างข้อมูลไวรัสหรือไม่ "ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการของคุณได้รับการตรวจสอบโดยทีมผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกฝังแล้ว … การทดสอบของคุณยังคงเป็นลบใน 6 เดือนหลังจากหยุดการรักษา คุณหายขาด! "

หาชีวิตใหม่หลังจากโรคไวรัสตับอักเสบซี

ตอนนี้อายุ 67 ปีและเกษียณจากธุรกิจจัดหายาของเขา Boles และภรรยาเดินทางมากที่สุดเท่าที่จะทำได้ เขาบอกว่าเขายังคงมีปัญหาอื่น ๆ ที่ทำให้เขาติดต่อกับหมอได้เป็นประจำ เขามีปัญหาเกี่ยวกับ melanoma เขาเป็นโรคมาลาเรียและเขายังคงได้รับผลกระทบจากการสัมผัสกับสารเคมีกำจัดวัชพืช Agent Orange รวมถึงโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ยาที่เขาใช้เพื่อทำให้ร่างกายของเขาไม่ยอมรับการปลูกถ่ายตับของเขาทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของเขาแย่ลงทำให้เขาอ่อนแอต่อการติดเชื้อได้

เขาไม่มีปัญหาเรื่องไวรัสตับอักเสบซีมากขึ้น "เวอร์จิเนียตรวจสอบตับของฉันทุกเดือนและทุกอย่าง ดี "เขารายงาน