อาการข้ออักเสบรูมาตอยด์

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักเริ่มต้นขึ้นที่กระดูกขนาดเล็กของมือรูปภาพ

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจเป็นเรื่องยากที่จะตรวจหา

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ RA) พัฒนาเมื่อระบบภูมิคุ้มกันเข้ามาแทรกแซง synovium - เนื้อเยื่อบาง ๆ เรียงรายแคปซูลป้องกันรอบ ๆ ข้อต่อของร่างกาย

การโจมตีแบบ autoimmune นี้ทำให้เกิดอาการอักเสบร่วมกับเครื่องหมาย RA เมื่อเวลาผ่านไปการอักเสบไม่เพียง แต่ทำให้เกิดความเสียหายและทำให้เสียโฉมข้อต่อกระดูกอ่อนและกระดูกภายในข้อต่อ แต่ยังส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อเอ็นและเอ็นที่รองรับข้อต่อ

ในบางกรณี RA อาจส่งผลต่อบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย ¹

อาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คืออะไร?

RA สามารถพัฒนาในหลาย ๆ รูปแบบ แต่มีสองรูปแบบทั่วไปของการเกิดขึ้น: โรคที่พบมากหรือ "คลาสสิก" ความคืบหน้าและความก้าวหน้าโรคไขข้อทั่วไป palindromic น้อยกว่า

อาการอักเสบของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คลาสสิก

อาการหลักของ RA มีอาการบวมที่ปวดและแข็งตัว

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักเริ่มต้นด้วยวิธีที่ค่อยๆและบอบบาง อาการค่อยๆพัฒนาขึ้นในช่วงสัปดาห์ถึงเดือนและเลวร้ายลงเมื่อเวลาผ่านไป โรคนี้ทำให้เกิดความเสียหายร่วมกันในผู้ป่วยถึง 85 เปอร์เซ็นต์ส่วนใหญ่ภายในสองปีแรกตามที่ Johns Hopkins Arthritis Center ²

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นสมมาตร - นั่นคือสภาพโดยทั่วไป มีผลต่อข้อต่อทั้งสองด้านของร่างกาย มักเริ่มต้นในกระดูกและข้อมือเล็ก ๆ ³

กรณีส่วนใหญ่ของ RA เป็น polyarticular ซึ่งหมายถึงโรคที่มีผลต่อข้อต่อห้าหรือมากกว่าในครั้งเดียว บางคนอาจมีอาการของ polyarticular ในช่วง 24 ถึง 48 ชั่วโมงอย่างรวดเร็ว

ในบางกรณีคนที่มีอาการ monoarthritis ในกลุ่ม RA พบว่ามีเพียงข้อเดี่ยวเดียวเท่านั้นโดยปกติจะมีขนาดใหญ่เช่นข้อมือไหล่หัวเข่าสะโพก หรือข้อเท้า - มีผลในตอนแรก โรคไตวายเรื้อรังในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง ⁴

แม้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอาการ "โรค" แบบคลาสสิค แต่คนอื่น ๆ ก็มีอาการ "โรคเรื้อน palindromic"

รูปแบบ palindromic ของ RA เกี่ยวข้องกับอาการที่มีผลต่อหนึ่งถึงหลายข้อต่อในช่วงไม่กี่ชั่วโมงหรือวันตามด้วยระยะเวลาที่ปราศจากอาการที่อาจใช้งานได้นานหลายเดือน อาการดังกล่าวกลับมาในข้อต่อเดียวกันหรือข้อต่ออื่น ๆ และเมื่อเวลาผ่านไปรูปแบบจะเกิดซ้ำบ่อยขึ้น

2 ทั้งในแบบคลาสสิกและแบบ palindromic คนส่วนใหญ่จะมีอาการอักเสบที่ข้อต่อในแขนและขา เป็นโรคดำเนินไป ระหว่าง 20-50 เปอร์เซ็นต์ของคนในที่สุดมีการอักเสบของกระดูกสันหลังและข้อต่อส่วนกลางขนาดใหญ่เช่นสะโพกตามที่ UpToDate ซึ่งเป็นเว็บไซต์ที่ผู้เขียนแพทย์

3 อาการข้ออักเสบรูมาตอยด์คืออะไร

อาการปวดข้อ

4 ^รวม: ปวด

• บวม
• ความแข็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้าเป็นเวลา 30 นาทีหรือนานกว่า
• แดง
• ความอบอุ่น
• 7 ^{ความผิดปกติของอาการ}
• 6 ^{อาการของ carpal tunnel Syndrome อาการปวดเกี่ยวกับ RA?}

ประมาณ 1 ใน 5 คนที่เป็นโรค RA เกิดโรค carpal tunnel จากโรคซึ่งประสาทควบคุมความรู้สึกและการเคลื่อนไหวของมือ บีบอัดตาม UpToDate ปัญหานี้อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อย, ชา, รู้สึกเสียวซ่าและจุดอ่อนของนิ้วมือและส่วนใดส่วนหนึ่งของมือ

6,9 บางครั้งอาการตามรัฐธรรมนูญ (ที่มีผลต่อร่างกายทั้งหมด) เป็นประจำทุกเดือนและอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของ RA

อาการเหล่านี้ซึ่งอาจเกิดขึ้นหลังจากมีอาการร่วม ได้แก่

ความเมื่อยล้าหรือเมื่อยล้า

• รู้สึกไม่สบายและอ่อนแอ
• ไข้ต่ำ
• ความอยากอาหารลดลง
• 3 ^{โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และความตึงเครียดในตอนเช้า}

ความตึงเครียดในตอนเช้า - ความเจ็บปวดและความตึงเครียดที่เกิดจากการร่วมเพศที่รบกวนการทำงานของร่างกายหลังการนอนหลับเป็นอาการของ RA แต่ยังพบได้บ่อยในคนที่เป็นโรคข้ออักเสบประเภทอื่น ๆ

ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าสาเหตุของ RA เกี่ยวข้องกับอะไร ความตึงเครียดในตอนเช้า มันอาจเกี่ยวข้องกับจังหวะการทำงานของ circadian rhythms และการกระตุ้นกระบวนการอักเสบตามธรรมชาติในเวลากลางคืน

ความเข้มของช่วงเช้าจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน แต่โดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 45 ถึง 90 นาทีในคนที่มีโรคประจำตัว

อะไรคือ Rheumatoid nodules? ผู้ป่วยร้อยละ 30 ขึ้นไปพบอาการบวมที่รูขุมขนใต้ผิวหนังบริเวณข้อต่อ

9 ^{ตามการวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสาร} ความคิดเห็นเกี่ยวกับระบบประสาทอัตโนมัติ เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของ RA และเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดขนาดเล็กอักเสบ

กระแทกอาจเป็นขนาดของถั่วหรือใหญ่เท่ากับมะนาว ในบางกรณี nodules ย้ายได้อย่างง่ายดายเมื่อสัมผัส; พวกเขายังอาจแข็งและยึดติดกับเนื้อเยื่อลึก พวกเขามักจะไม่อ่อนโยนเว้นแต่เส้นประสาทที่อยู่ใต้ผิวหนังจะพบการอักเสบแผลหรือการกระทบกระเทือน

8 อาการรูมาตอยด์มักเกิดขึ้นที่ข้อศอกและด้านล่างของปลายแขน พวกเขายังพัฒนาเป็นครั้งคราวที่ด้านหลังของศีรษะฐานของกระดูกสันหลังเอ็น Achilles และเส้นเอ็นที่มือ

3 ในบางกรณีอาจเกิด nodules ที่อวัยวะภายในรวมทั้งปอด, หัวใจและสีขาวด้านนอกของดวงตา

2 ^. อาการอื่น ๆ ของผิวหนัง ได้แก่ อาการที่เกี่ยวกับการอักเสบของเส้นเลือดเช่นแผลพุพองแผลและแผลที่ศีรษะ

9 อาการข้ออักเสบรูมาตอยด์อย่างรุนแรง

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีน้อยกว่าข้อต่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบที่ก้าวหน้าขึ้นของโรค คนที่เป็นโรค RA อาจพบปัญหาอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดการอักเสบ

อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:

อาการปวดตาและปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นจากการอักเสบในตา

• ตาแห้งและปากแห้งจากสิ่ว โรค Sjogren ซึ่งเป็นโรคหลักของตาแห้งและปากแห้ง) สภาพการอักเสบที่มีผลต่อการฉีกขาดและน้ำลายต่อมที่มีผลต่อประมาณร้อยละ 15 ของผู้ที่มีโรคไขข้ออักเสบเรื้อรังหรือเจ็บและเจ็บหน้าอกจากการอักเสบของเยื่อบุเนื้อเยื่อ ช่องท้องและรอบหัวใจ
• หายใจสั้น ๆ จากการอักเสบของปอด
• การรู้สึกเสียวซ่า, ปวด, ชาหรือรู้สึกแสบร้อนในมือและเท้าจากการอักเสบที่มีผลต่อเส้นประสาท
• ความเมื่อยล้าปวดกล้ามเนื้อไต ปัญหาเกี่ยวกับการผดผื่นการสูญเสียน้ำหนักและปัญหาอื่น ๆ จาก vasculitis (การอักเสบของเส้นเลือด)
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ทำให้เกิดโลหิตจาง (จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ) ในคนไข้ที่เป็นโรค RA ได้ถึงร้อยละ 60 (ลดจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ) และม้ามที่โตขึ้น
• 3

. ^{อาการอักเสบของข้ออักเสบรูมาตอยด์} ความรุนแรงของอาการ RA แตกต่างกันไป บางวันข้อต่ออาจรู้สึกผิดปกติ ในช่วงเวลาอื่นอาการปวดที่เกิดจาก RA และอาการบวมอาจดูเหมือนไม่สามารถทนได้

อาการต่างๆของโรคที่เพิ่มขึ้นนี้เรียกว่า "flares" และเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าระบบภูมิคุ้มกันโจมตีร่างกายมากกว่าปกติ

เปลวไฟสามารถคาดเดาได้นำโดยทริกเกอร์เฉพาะ หรือจากความเครียดทางอารมณ์เช่นจากการทำงานหรือเรื่องครอบครัว

ครั้งอื่น ๆ flares สามารถผลิขึ้นจากที่ไหนเลยได้โดยไม่ต้องชัดเจน สาเหตุ. เปลวไฟไม่สามารถคาดการณ์ได้อาจไม่ลดลงด้วยตัวเองและอาจต้องใช้ยาหรือไปพบแพทย์

แหล่งข้อมูลจากบรรณาธิการและการตรวจสอบข้อเท็จจริง

การทำความเข้าใจโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA), NIH MedlinePlus

โรคไขข้ออักเสบ, ศูนย์โรคข้ออักเสบ John Hopkins, 15 เมษายน 2560

1. การศึกษาผู้ป่วย: โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาการและอาการแสดง
2. ,
3. ถึงวันที่มีนาคม 2017 อาการทางคลินิกของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ,
4. Up To Date, Oct 2017 โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคข้ออักเสบมูลนิธิ ความผิดปกติร่วมในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคข้ออักเสบ, เมษายน 2015
5. ภาวะแทรกซ้อนโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, NHS UK, December 2016
6. Rheumatoid Nodules , วิทยาลัยแพทยศาสตร์ผิวหนังแห่งอเมริกา
7. Cojocaru M, Cojocaru IM, Silosi I, Vrabie CD, Tanasescu R. การแสดงออกพิเศษในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
8. Mædica
9. ธันวาคม 2010