การรักษาโรคข้ออักเสบ Psoriatic ด้วยสารยับยั้ง TNF Biologic

อย่าพลาด

ดู: การมีชีวิตที่ดีด้วยโรคสะเก็ดเงิน Psoriatic

14 เรื่องราวในชีวิตจริงเกี่ยวกับโรคสะเก็ดเงิน Psoriatic

ลงทะเบียน สำหรับการใช้ชีวิตด้วยโรคสะเก็ดเงิน Newsletter

ขอขอบคุณที่ลงทะเบียน

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวสุขภาพฟรีทุกวัน

โรคสะเก็ดเงิน Psoriatic เป็นโรคที่มักวิวัฒนาการและมีโอกาสที่แผนการรักษาของคุณจะต้องมีวิวัฒนาการไป กับมัน

ยาที่แพทย์มักใช้ในการควบคุมโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเป็นที่รู้จักกันเป็นโรคที่ปรับเปลี่ยนยาต้านอาการรูมาตอยด์ (DMARDs) ยาหลากหลายชนิดอยู่ภายใต้ร่มนี้ทั้งยาแผนโบราณและยาที่ใหม่กว่า ยาชนิดใหม่นี้เป็นประเภทของการรักษาทางชีววิทยาที่สกัดโปรตีนที่เรียกว่า tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha) ซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกว่าสารยับยั้ง TNF

สารยับยั้ง TNF Biologic มีมาตั้งแต่ปีพ. ศ. ให้เลือก การรักษาทางชีววิทยาเพิ่มเติมที่มีเป้าหมายไปที่โปรตีนชนิดอื่นในระบบภูมิคุ้มกันยังได้รับการอนุมัติหรืออยู่ในระหว่างการพัฒนาเพื่อรักษาโรคข้ออักเสบด้วยโรคสะเก็ดเงินด้วย

ทั้ง DMARDs แบบเดิมและวิธีการรักษาทางชีววิทยาใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเนื่องจากไม่เพียง แต่ช่วยลดอาการปวดและการอักเสบ ช่วยป้องกันความเสียหายร่วมกัน กล่าวอีกนัยหนึ่งบรรเทาอาการและช่วยชะลอหรือหยุดกระบวนการในร่างกายที่นำไปสู่การอักเสบ อย่างไรก็ตามวิธีการรักษาทางชีววิทยาอาจดีกว่าวิธี DMARD แบบดั้งเดิม พบว่าการตอบสนองต่อการรักษาคล้ายคลึงกัน แต่ biologics ดีกว่าอย่างมีนัยสำคัญในการป้องกันความเสียหายร่วมที่เห็นได้จากรังสีเอกซ์

Biologics ยังมีข้อได้เปรียบในการเริ่มทำงานได้อย่างรวดเร็ว คุณอาจเห็นอาการปวดลดลงและบวมหลังจากได้รับการรักษาไม่กี่ครั้งแรกในขณะที่ DMARD แบบดั้งเดิมอาจใช้เวลาถึงหกสัปดาห์หรือนานกว่านั้นเพื่อให้ได้ผล

สารยับยั้ง TNF Biologic: บทบาทที่ไม่ซ้ำกัน

สารยับยั้ง TNF คือยาทางชีววิทยา โปรตีนที่ใช้เลียนแบบผลกระทบของสารที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกาย TNF-alpha

TNF-alpha เป็นโปรตีนในระบบภูมิคุ้มกันที่เป็นสาเหตุของการอักเสบในโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินและโรคภูมิต้านการอักเสบอื่น ๆ สารยับยั้ง TNF ทำงานโดยการปิดกั้นโปรตีนนี้เพื่อขัดขวางการตอบสนองต่อการอักเสบ เนื่องจาก TNF-alpha เป็นตัวก่อให้เกิดการอักเสบในโรคสะเก็ดเงินผิวหนังและโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินยาเหล่านี้รักษาทั้งสองเงื่อนไข

ในการรักษาโรคข้ออักเสบโรคสะเก็ดเงินสารยับยั้ง TNF อาจถูกนำมาใช้เพียงอย่างเดียวหรือนอกเหนือไปจาก DMARD แบบดั้งเดิม การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่ายาที่เป็นทางชีววิทยาและ methotrexate DMARD ทำงานได้ดีกว่าการใช้ยาทั้งตัวเพียงอย่างเดียว

เมื่อพิจารณา Biologics for Psoriatic Arthritis Treatment

แนวทางที่แพทย์ปฏิบัติตามเมื่อกำหนดให้การรักษาทางชีววิทยาเรียกร้องให้ผู้ป่วยมี:

• โรคข้ออักเสบที่ใช้งานได้แม้จะได้รับการรักษาด้วย DMARD แบบดั้งเดิม 2 แบบ
• โรคข้ออักเสบที่มีการใช้งานมากหรือมีหลักฐานเกี่ยวกับความเสียหายร่วมกันแม้ว่าจะมีการรักษาด้วยโรคข้ออักเสบแอโรบิกที่ใช้งานอยู่ในกระดูกสันหลังรึง
• "เมื่อใดควรเริ่มหรือเพิ่ม ชีววิทยาและทางชีววิทยาที่ใช้ลงมาเป็นการตัดสินใจระหว่างคุณและแพทย์ของคุณ "Rochella Ostrowski, MD, rheumatologist และผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านภูมิแพ้ภูมิคุ้มกันและโรคข้อที่ Loyola University Stritch School of Medicine in Maywood, อิลลินอยส์ "ชีววิทยาทั้งหมดจะได้รับโดยการฉีดหรือการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ แต่บางส่วนจะได้รับบ่อยกว่าคนอื่น ๆ บางคนอาจต้องการให้โรคของตนได้รับการปฏิบัติอย่างเข้มงวดมากขึ้น ปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดเข้ามามีบทบาทในการตัดสินใจทางชีววิทยา "

แม้ว่าการบำบัดทางชีววิทยาจะมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคข้ออักเสบในโรคสะเก็ดเงิน แต่ก็มีสาเหตุหลักสองประการที่ทำให้การรักษาของคุณอาจเริ่มต้นด้วย DMARD แบบดั้งเดิม: ต้นทุนและความเสี่ยงของการติดเชื้อ

การศึกษา ที่เผยแพร่ในเดือนสิงหาคมปี 2014 ใน

Clinical Therapeutics

ได้พิจารณาค่าใช้จ่ายประจำปีสำหรับยารักษาโรคทางชีววิทยา 8 ชนิดสำหรับผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน psoriatic โรคสะเก็ดเงินโรคไขข้ออักเสบและ ankylosing spondylitis พบว่าคนที่ใช้จ่ายจาก $ 17,017 ถึงมากที่สุดเท่าที่ $ 41,888 ต่อปีเกี่ยวกับยาชีวภาพของพวกเขา พูดคุยกับผู้ให้บริการประกันสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความคุ้มครองและถามแพทย์เกี่ยวกับแผนการให้ความช่วยเหลือตามใบสั่งแพทย์ไม่ว่าจะผ่านโรงพยาบาลหรือผู้ผลิตยา สำหรับความเสี่ยงการใช้ชีววิทยาอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเช่นเดียวกับยาภูมิคุ้มกันอื่น ๆ ชีววิทยาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในสภาวะสุขภาพอื่น ๆ เช่นวัณโรคและโรคหัวใจและมีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับโรคมะเร็งบางชนิด แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณในการตรวจสอบความเสี่ยงเหล่านี้ได้ "คุณอาจไม่สามารถเข้ารับการตรวจทางชีววิทยาได้หากคุณมีวัณโรคหรือเส้นเลือดที่แข็งกระด้างหรือมะเร็งในระยะหลัง ๆ หรือถ้าคุณตั้งครรภ์" ดร. Ostrowski กล่าว " คุณเริ่มเป็นชีววิทยาและคุณติดเชื้อคุณอาจต้องหยุดการรักษาจนกว่าการติดเชื้อจะอยู่ภายใต้การควบคุม "

เนื่องจากยาเหล่านี้ได้รับโดยการฉีดหรือทางหลอดเลือดดำปฏิกิริยาในการฉีดยาเป็นผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงแม้เพียงเล็กน้อย สำหรับยาที่ฉีดยาคุณอาจต้องเรียนรู้วิธีดูแลตนเอง สถานที่ทั่วไปสำหรับการฉีดคือต้นขาและท้องและการหมุนบริเวณที่ฉีดสามารถลดปฏิกิริยาของไซต์

ปัจจัยอื่น ๆ ที่ควรพิจารณาเกี่ยวกับการรักษาด้วยชีววิทยาสำหรับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน ได้แก่

เนื่องจากความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อจากอาหารที่ปนเปื้อนคุณ หลีกเลี่ยงไข่และเนื้อดิบที่ไม่ได้สุกหรือหมั่นล้างผักและผลไม้อย่างหมดจด

ถ้าคุณทดสอบเชื้อวัณโรคไวรัสตับอักเสบหรือไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ก่อนการรักษาโรคเหล่านี้ต้องได้รับการรักษาหรือควบคุมไว้ก่อน เริ่มต้นชีววิทยา

• Biologics อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนังและมะเร็งชนิดอื่น ๆ คุณควรได้รับการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งผิวหนังอย่างสม่ำเสมอและติดตามข้อมูลเกี่ยวกับการตรวจมะเร็งอื่น ๆ ทั้งหมด
• คุณอาจไม่สามารถใช้ยาเหล่านี้ได้หากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
• พูดคุยกับแพทย์ก่อนที่จะฉีดวัคซีนใด ๆ
• "สิ่งสำคัญอื่น ๆ ที่ต้องรู้ก็คือคุณสามารถสร้างแอนติบอดีต่อสารยับยั้ง TNF ได้ [และ] นี้จะทำให้พวกเขามีประสิทธิภาพน้อยลง" Ostrowski กล่าว "คุณไม่สามารถใช้ยาเหล่านี้ได้มากกว่าหนึ่งแห่งในแต่ละครั้ง" คุณสามารถเปลี่ยนไปเป็นคนอื่นได้ "
• เสมอความสำคัญ: นิสัยการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี

ไม่ว่าคุณจะใช้ยาอะไรในการรักษาโรคข้ออักเสบโรคสะเก็ดเงินการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีควรเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วย วางแผน. การรักษาน้ำหนักที่แข็งแรงการออกกำลังกายเป็นประจำการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพไม่สูบบุหรี่และการควบคุมการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะมีความสำคัญอย่างยิ่ง การปรับใช้นิสัยการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีเหล่านี้เข้ากับแผนการรักษาโรคข้ออักเสบโรคสะเก็ดเงินของคุณสามารถเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวม

การตัดสินใจเลือกใช้สารยับยั้ง TNF ทางชีววิทยาในการรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเป็นเรื่องใหญ่สำหรับคุณและแพทย์ของคุณ แม้ว่าจะไม่สามารถรักษาโรคได้ แต่การบำบัดด้วยยานี้สามารถช่วยลดอาการได้ป้องกันความเสียหายร่วมกันและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ

ด้วยการรายงานเพิ่มเติมโดย Marie Suszynski