โรคพาร์คินสัน - อาการและการวินิจฉัย |

อาการของโรคพาร์คินสันนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

อาการของโรคพาร์คินสันแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่อาการเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

อาการและอาการของโรคพาร์กินสันแบ่งออกเป็นสองประเภทคือมอเตอร์ (เกี่ยวกับการเคลื่อนไหว) และไม่ใช่มอเตอร์

อาการของเครื่องยนต์

การเคลื่อนไหวสั่นเหล่านี้ถ้ามีอยู่มักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุดเมื่อคุณอยู่ในช่วงหยุด - เรียกว่าการสั่นสะเทือนที่หยุดพักและมักส่งผลกระทบเพียงข้างเดียว บางคนที่มีอาการพาร์คินสันไม่เคยรู้สึกว่ามีอาการสั่น

Bradykinesia การเคลื่อนไหวช้านี้ส่งผลต่อทุกคนที่เป็นโรคพาร์คินสัน อาจทำให้การเคลื่อนไหวของแขนและมือเป็นไปอย่างยากลำบากและทำให้มีปัญหาในการเดินและยืน

ความแข็ง คนส่วนใหญ่ที่มีความรู้สึกตึงเครียดในแขนขาและลำตัวของ Parkinson

ความไม่มั่นคงของโพสต์ การสูญเสียความสมดุลของคุณมักเป็นปัญหาในช่วงหลัง ๆ ของโรคพาร์คินสัน

อาการอื่น ๆ ของมอเตอร์ ได้แก่ : การสูญเสียการเคลื่อนไหวอัตโนมัติ

การกระทำที่ไม่อาจเกิดขึ้นอีก ได้แก่ การกระพริบยิ้มและการแกว่งแขนเมื่อคุณ เดิน

การแช่แข็ง นี่เป็นการอธิบายขั้นตอนการทำยากโดยปกติจะเป็นขั้นตอนแรก คุณอาจรู้สึกว่าเท้าของคุณติดกับพื้น

Micrographia บางคนที่มีอาการพาร์คินสันพบว่าขนาดของลายมือของพวกเขาจะเล็กลงเมื่อเวลาผ่านไป

การแสดงออกของหน้ากาก (hypomimia) การลดลงนี้ ในช่วงของการแสดงออกทางสีหน้าเป็นเรื่องปกติในคนที่มีอาการพาร์คินสัน

การเร่งรัดที่ไม่พึงประสงค์ คุณอาจได้รับการพูดอย่างรวดเร็วหรือการเร่งความเร็วที่ไม่สามารถควบคุมได้ในการเดินของคุณหรือที่เรียกว่า festination

Parkinsonian gait ความยากลำบากในการพูด

ปัญหาเหล่านี้อาจรวมถึงเสียงที่นุ่มนวลผิดปกติหรือคำพูดของคุณน่าเบื่อ การกลืนลำบาก

นี้อาจนำไปสู่ ลดความเมื่อยล้าและเพิ่มความเสี่ยงต่อการสำลัก ความผิดปกติทางเพศ

คนหลาย ๆ คนที่มีประสบการณ์ในการเป็นโรคพาร์กินสันจะเปลี่ยนสมรรถภาพทางเพศหรือมีเพศสัมพันธ์ คนที่เป็นโรคพาร์คินสันอาจไม่มีอาการเหล่านี้ทั้งหมด

อาการเหล่านี้มักจะไม่รุนแรงในช่วงต้นของหลักสูตร ของโรคและอาจเริ่มต้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย ในเวลาอาการมีแนวโน้มที่จะย้ายไปทั้งสองด้านของร่างกาย แต่พวกเขามักจะยังคงเลวร้ายยิ่งที่ด้านข้างที่พวกเขาเริ่มต้น

Non - มอเตอร์ อาการเหล่านี้อาจส่งผลต่ออารมณ์ความรู้สึกและความสามารถในการคิด

อาการที่ไม่ใช่ทางเดินปัสสาวะทั่วไป ได้แก่ :

ปัญหาเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจและภาวะสมองเสื่อม

ปัญหาเกี่ยวกับความคิดความจำความสามารถในการทำงานหลายภารกิจและการตัดสินระยะทางประมาณร้อยละ 40 ขึ้นไปของคนที่เป็นโรคพาร์คินสัน

โรคจิตและอาการประสาทหลอน

โรคจิต - ความคิดและความเชื่อที่ไม่ติดต่อกับความเป็นจริง - อาจเกิดขึ้นได้ ในร้อยละ 20 ถึงร้อยละ 40 ของผู้ที่รับการรักษาด้วยยาสำหรับโรคพาร์กินสัน

อาการประสาทหลอนภาพ - การมองเห็นสิ่งที่ไม่เป็นจริง - เป็นอาการทางจิตที่พบได้บ่อยที่สุดของโรคพาร์คินสันและภาพหลอนบ่อยขึ้นเรื่อย ๆ และรุนแรงเมื่อเกิดโรคขึ้น บางคนที่เป็นโรคพาร์คินสันยังมีอาการ delusio ns รวมทั้งความเชื่อผิด ๆ ว่าพวกเขากำลังตกอยู่ในอันตรายถูกขโมยหรือถูกโกงโดยคู่สมรส

ความผิดปกติทางอารมณ์ บางคนที่เป็นโรคพาร์คินสันจะรู้สึกหดหู่เศร้าใจหรือไม่แยแส - ขาดแรงจูงใจในการเดินพูด หรือความรู้สึกแสดงออก

ความผิดปกติของการนอนหลับ

ปัญหาการนอนหลับและการนอนหลับเป็นเรื่องปกติของโรคพาร์คินสัน

ปัญหาเหล่านี้อาจเกิดขึ้นหรือแย่ลงเนื่องจากความยากลำบากในการพลิกกลับบนเตียงทำให้ปวดกล้ามเนื้อหรือปวดตามต้องการ ปัสสาวะบ่อยๆหรือฝันร้ายและฝันร้าย ความรู้สึกง่วงนอนตอนกลางวัน

ความง่วงนอนตอนกลางวันที่มากเกินไปมีผลต่อผู้ป่วยโรคพาร์คินสันถึง 75% มันอาจจะแย่ลงด้วยการใช้ยาเพื่อรักษาโรค บางคนที่เป็นโรคพาร์คินสันอาจจะหลับไปอย่างกะทันหันซึ่งอาจเป็นอันตรายได้หากขับรถ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการปรับยาหากคุณพบอาการนี้

ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ ระบบประสาทอัตโนมัติควบคุมการทำงานอัตโนมัติของร่างกายเช่นอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตการหายใจการย่อยอาหารขับเหงื่อปัสสาวะและความตื่นเต้นทางเพศ

การทำงานของร่างกายใด ๆ เหล่านี้อาจผิดปกติในโรคพาร์กินสัน โรคที่นำไปสู่ปัญหาเช่นความดันโลหิตต่ำเมื่อยืนขึ้น (ทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ) ท้องผูกปัญหาปัสสาวะเหงื่อออกผิดปกติและความสนใจลดลงหรือเพิ่มขึ้นในเพศสัมพันธ์

การสูญเสียความรู้สึกของกลิ่น

นี้เป็นเรื่องธรรมดากับพาร์กินสัน , และการสูญเสียความรู้สึกของกลิ่น - หรือความสามารถในการแยกแยะกลิ่นจากกลิ่นอื่น - อาจเป็นอาการแรกของโรค อาการปวด

อาการนี้มากกว่า 40% ของผู้ป่วยพาร์กินสันมักพบบ่อย ใน sa ฉันบริเวณของร่างกายเป็นอาการยนต์ ความเจ็บปวดนี้มักถูกเรียกว่าการเผาไหม้การรู้สึกเสียวซ่าหรือการแทง

การวินิจฉัยโรคพาร์คินสัน ไม่มีการตรวจวินิจฉัยโรคพาร์คินสันเพียงครั้งเดียวดังนั้นจึงยากที่จะวินิจฉัยได้

การวินิจฉัยโรคพาร์คินสันเกิดจากการใช้ การรวมกันของเทคนิคต่อไปนี้: การสอบทางการแพทย์

การเคลื่อนไหวช้า (bradykinesia) โดยทั่วไปจะต้องมีอยู่เพื่อวินิจฉัยโรคพาร์คินสันด้วยความสั่นสะเทือนหรือความแข็งแกร่งที่มีส่วนช่วยในการวินิจฉัยด้วย

ถ้าอาการเหล่านี้เริ่มขึ้น หรือถ้าคุณมีอาการสั่นเมื่อแขนของคุณหยุดนิ่งพาร์คินสันอาจถูกสงสัยอย่างรุนแรง

การวินิจฉัยสาเหตุอื่น ๆ ของอาการ

แม้ว่าจะไม่มีการทดสอบใดที่สามารถวินิจฉัยโรคพาร์คินสันได้เองแพทย์ของคุณอาจ สั่งการตรวจเลือดหรือการศึกษาภาพเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ ของอาการของคุณ แพทย์ของคุณต้องการทราบเกี่ยวกับยาหรือยาเสพติดที่คุณใช้เนื่องจากยาบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคพาร์คินสัน

โรคพาร์คินสัน ทำ ไม่สามารถแสดงผลการศึกษาทางรังสีวิทยาเช่น X-ray, MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) หรือการสแกนด้วย CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์)

บางครั้งแพทย์บางแห่งสั่งให้ถ่ายภาพ Dopamine Transporter ภาพ SPECT (หรือที่เรียกว่า DaTscan Imaging) เพื่อตรวจสอบว่ามีบุคคลหรือไม่ หากสงสัยว่าอาการของคุณดีขึ้นเมื่อคุณใช้ยาเพื่อทดแทน dopamine สารเคมีในสมองของคุณการวินิจฉัยโรคพาร์คินสันน่าจะ

เพื่อช่วยในการวินิจฉัยคุณอาจได้รับ "ความท้าทายด้านยา" ซึ่งส่วนใหญ่น่าจะหมายถึงการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์เป็นเวลาอย่างน้อยสองเดือน

เทคนิคนี้มักไม่เป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มีอาการเล็กน้อยที่ไม่รบกวนการทำงาน กิจกรรมประจำวัน

ความก้าวหน้าของโรคพาร์คินสันและขั้นตอน

ความก้าวหน้าของโรคพาร์กินสันจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน บางคนตอบได้ดีกับการรักษาเป็นเวลาหลายปีในขณะที่คนอื่น ๆ โรคร้ายแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว นักประสาทวิทยามักจะใช้ขั้นตอนต่อไปนี้เรียกว่าระดับ Hoehn และ Yahr เพื่ออธิบายความคืบหน้าของอาการ:

ขั้นตอนที่หนึ่ง

อาการจะเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายเท่านั้น

ขั้นที่สอง

อาการจะเกิดขึ้นทั้งสองข้างของร่างกาย ไม่มีการด้อยค่าของยอดคงเหลือ

ระยะที่สาม

การด้อยค่าของดุลยภาพได้เริ่มขึ้นแล้ว ในขั้นตอนนี้ของโรคเบาถึงปานกลางบุคคลยังคงเป็นอิสระทางร่างกาย ระยะที่สี่

ขั้นตอนนี้มีความพิการรุนแรง บุคคลที่ถูกรถเข็นคนพิการหรือนอนราบจนกว่าจะได้รับความช่วยเหลือ