ตัวเลือกของบรรณาธิการ

บิดามารดามีแนวโน้มที่จะได้รับการยกเว้นในรัฐด้วยวิธีง่ายๆหรือ นโยบายการยกเว้นของปรัชญา

Anonim

จำนวนบิดามารดาที่เลือกไม่ใช้วัคซีนที่โรงเรียนต้องการเนื่องจากเหตุผลที่ไม่ใช่ทางการแพทย์เช่นความเชื่อทางศาสนาหรือปรัชญา เพิ่มขึ้นระหว่างปีพ. ศ. 2548 ถึง พ.ศ. 2554 โดยนักวิจัยสหรัฐ ในช่วงเวลานี้อัตราการยกเว้นทางการแพทย์สูงขึ้นในรัฐที่มีนโยบายเลือกไม่ใช้งานได้ง่ายเช่นแคลิฟอร์เนียและรัฐแมรี่แลนด์และในรัฐที่อนุญาต ปรัชญาแทนการยกเว้นทางศาสนาเท่านั้น

"ความต้องการที่ผ่อนคลายเหล่านี้มากขึ้นเช่นเดียวกับที่เราและคนอื่น ๆ แสดงให้เห็นได้ง่ายกว่าคือการได้รับการยกเว้น แต่อัตราการยกเว้นก็สูงกว่า" Saad Omer กล่าวการติดเชื้อ โรคระบาดวิทยาที่ Emory University ในแอตแลนตาและผู้เขียนนำการศึกษา

"เป็นเรื่องปกติที่ฉันไม่ควรยื่นขอยกเว้นมากกว่าที่จะได้รับการฉีดวัคซีนเด็กของคุณ" Omer กล่าวว่า

ทุกรัฐต้องใช้วัคซีนสำหรับ ตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา

การยกเว้นทางศาสนาจะได้รับอนุญาตในทุกๆกรณียกเว้นกรณีที่เป็นโรคเบาหวานโรคหัดเยอรมันโรคหัดเยอรมันและโรคหัดเยอรมัน (DTaP) ยกเว้นรัฐมิสซิสซิปปี้และเวสต์เวอร์จิเนียและ 20 รัฐก็ยอมรับข้อยกเว้นทางปรัชญา CDC บันทึกย่อ

การวิจัยก่อนหน้านี้นำโดย Omer พบว่าโรคไอกรนหรือโรคไอกรนการติดเชื้อที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตในทารกได้มากขึ้นในรัฐที่ มีนโยบายเรื่องการยกเว้นที่ง่ายและอนุญาตให้ใช้ข้อยกเว้นด้านปรัชญาและศาสนาได้

การศึกษาฉบับใหม่ซึ่งตีพิมพ์ในฉบับ

วารสาร New England Journal of Medicine ฉบับปรับปรุง ฉบับปรับปรุงโดย Omer และอื่น ๆ ที่มองไปที่วัคซีน ในช่วงก่อนหน้านี้นักวิจัยพบว่าแตกต่างจากในรัฐที่มีนโยบายการยกเว้นที่ง่ายและปราศจากปรัชญาอัตราไม่เพิ่มขึ้นในรัฐที่มีความเป็นธรรมหรือยากและศาสนา "ความห่วงใยของวัคซีนกำลังเป็นที่แพร่หลายมากขึ้น" โอเมอร์กล่าวว่า

แม้ว่าเหตุผลที่เกิดขึ้นจากความหวาดกลัวของวัคซีนในวงกว้างและล่าสุดมีความซับซ้อน แต่อย่างน้อยก็มีสองปัจจัยที่อาจจะเป็น Omer กล่าวว่า สื่อสังคมในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ได้แก่ Facebook และ Twitter ได้รับการขยายข้อความจากกลุ่มผู้สนับสนุนและมารดาเกี่ยวกับวัคซีนทั้งด้านลบและด้านบวก ในเวลาเดียวกันโอเมอร์เสริมว่าพ่อแม่ไม่ได้เห็นโรคที่วัคซีนป้องกันได้โดยตรงด้วยโปรแกรมการสร้างภูมิคุ้มกันที่ประสบความสำเร็จ

ในการศึกษาในปัจจุบัน Omer และเพื่อนร่วมงานของเขาได้เปรียบเทียบอัตราการยกเว้นทางการแพทย์ที่จำเป็นสำหรับโรงเรียนที่ต้องการ ภูมิคุ้มกันที่เก็บรวบรวมโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาในช่วงปีการศึกษา 2548-2549 และ 2553-2554 โดยได้รับการยกเว้นจากรัฐ

แม้ว่าอัตราการไม่ได้รับการยกเว้นทางการแพทย์จะเพิ่มขึ้นในทุกรัฐในช่วงนี้ , อัตราโดยรวมเป็น 2.5 เท่าสูงกว่าในรัฐที่อนุญาตให้มีการยกเว้นทางปรัชญาและศาสนาเทียบกับที่ได้รับยกเว้นทางศาสนาเท่านั้น

อย่างไรก็ตามอัตราการยกเว้นได้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในรัฐที่อนุญาตให้มีการยกเว้นศาสนาเท่านั้นในช่วงเวลาที่ศึกษา อาจเป็นเพราะอัตราของพวกเขาต่ำกว่ามากที่จะเริ่มต้นด้วยโอเมอร์กล่าวว่า

นอกจากนี้อัตราการไม่ได้รับการยกเว้นทางการแพทย์เป็น 2.3 เท่าในรัฐที่มีนโยบายการยกเว้นได้ง่าย c ompared กับผู้ที่มีนโยบายที่ยากลำบาก ในขณะที่อัตราการไม่ได้รับการยกเว้นทางการแพทย์ในรัฐที่มีนโยบายง่ายเพิ่มขึ้นร้อยละ 13 ต่อปีและร้อยละ 3.3 ในปี 2553-2554 อัตราการเพิ่มขึ้นของอัตราค่าเช่าต่อปีในรัฐที่ยากลำบากคือร้อยละ 8 และอัตราการไม่ได้รับการยกเว้นทางการแพทย์ในปี 2553-2554 คือ 1.3 เปอร์เซ็นต์

การค้นพบนี้ช่วยกระตุ้นให้เกิดความคิดว่าการให้เหตุผลที่ยากลำบากน้อยลงหรือยากลำบากมากขึ้นในการอ้างสิทธิ์การยกเว้นที่ไม่ใช่ทางการแพทย์หมายความว่าพ่อแม่ผู้ปกครองจำนวนน้อยเลือกที่จะข้ามการฉีดวัคซีนของเด็ก Omer กล่าวว่ารัฐที่มีนโยบายการได้รับการยกเว้นที่ง่ายกว่าควรใช้นโยบายของรัฐที่ยากขึ้น, ตัวอย่างเช่นพ่อแม่ต้องเขียนจดหมายอธิบายว่าทำไมพวกเขาต้องการให้บุตรหลานของตนได้รับการยกเว้นและมีจดหมายที่ได้รับการรับรอง Omer เพิ่ม

ในแคลิฟอร์เนียตรงกันข้ามพ่อแม่เพียงแค่เลือกช่องในแบบฟอร์มการฉีดวัคซีนเพื่อเลือก ออกจากวัคซีนโอเมอร์กล่าวว่า

รัฐอื่น ๆ ที่ได้รับการยกเว้นอย่างง่ายคือแอริโซนาโคโลราโดคอนเนตทิคัตฮาวายแมริแลนด์มิสซูรี่มลรัฐนอร์ทดาโคตาโอเรกอนโรดไอแลนด์เวอร์มอนต์วอชิงตันและวิสคอนซิน

นโยบายที่ง่ายได้เริ่มขึ้นแล้วที่จะทำให้แกร่งขึ้นอาจเป็นเพราะพวกเขามีการระบาดของโรคที่สามารถป้องกันวัคซีนรัฐอื่น ๆ ที่มีนโยบายที่ยากจะผ่อนคลายพวกเขา Omer กล่าวว่า

ความเห็นเกี่ยวกับ Dr. Mark Schleiss ศาสตราจารย์กุมารเวชศาสตร์จากมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยมินนิโซตากล่าวว่า "ข้อมูลที่พูดได้สำหรับตัวเอง - ทางเลือกและทางเลือกอื่น ๆ ที่สามารถลดภูมิคุ้มกันได้มากขึ้นโอกาสในการฉีดวัคซีนจะลดลง "บางครั้งก็น่าเศร้าที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างเพียงพอเช่นเด็ก 5 คนที่มินนิโซตาป่วยหนักจาก Haemophilus influenzae

ชนิด b ปี 2007 Schleiss กล่าว เด็กคนหนึ่งเสียชีวิต

อย่างไรก็ตาม Schleiss คิดว่าคำตอบก็คือการตอบสนองการรับรู้ของวัคซีนสาธารณะแทนที่จะเขียนขึ้นใหม่ "มันต้องมาจากผู้นำทางการเมืองของเราผมคิดว่าพวกเขาจำเป็นต้องพูดถึงความสำคัญของการฉีดวัคซีน" เขากล่าว "Schleiss กล่าวว่าการใช้เวลาพูดคุยกับพ่อแม่อย่างเปิดเผยเกี่ยวกับความปลอดภัยของวัคซีน - ต้นปี 1990 เกี่ยวกับความสัมพันธ์กับออทิสติกเป็นข้อมูลที่ผิดกฎหมายโดยสิ้นเชิง - มักจะช่วยให้พ่อแม่เข้าใจว่าควรจะให้ลูกได้รับการฉีดวัคซีน

arrow